Informationen zu Attachments finden Sie im Folgenden:
- Was sind Attachments?
- Arten von Attachments
- Attachments bei ClearCorrect
- Protokolle und Anforderung von benutzerdefinierten Attachments
Was sind Attachments?
Ein Attachment ist eine kleine Form aus Kompositmaterial und wird üblicherweise im Rahmen einer Clear-Aligner-Behandlung auf dem Zahn platziert, um bestimmte Zahnbewegungen zu unterstützen. Da einige Zähne so geformt oder positioniert sind, dass es für einen Aligner schwierig sein kann, diese zu „greifen“, werden kleine Höcker aus Komposit auf die Oberflächen der Zähne platziert, sodass der Aligner einen „Anhaltspunkt“ bekommt.
Bei ClearCorrect werden Attachments auch als „Engager“ bezeichnet. Die Entscheidung, ob Attachments in einem Behandlungsplan eingesetzt werden sollen oder nicht, liegt beim Behandler bzw. bei der Behandlerin.
Bitte lesen Sie in diesem Artikel nach, wie man Attachments richtig platziert.
Hinweis zu Attachments:
Attachments sind Gegenstand aktiver Forschungs- und Entwicklungsarbeit bei ClearCorrect und anderswo.
Viele konzeptionelle Entwürfe für Attachments wurden in der Literatur und in Fachforen diskutiert, bei der Umsetzung in die Praxis und der thermischen Formung in einer Attachment-Schablone stellen Anpassungsprobleme und Lufteinschlüsse jedoch die Performance vieler dieser Entwürfe in Frage.
Ohne schlüssige Informationen und bis die erwähnten Anpassungsprobleme gelöst sind, hält ClearCorrect gerne an einfachen horizontalen und vertikalen Attachments fest, die in unseren verfügbaren Größen und Tiefen gut funktionieren.
Arten von Attachments
ClearCorrect bietet zwei Arten von Attachments in unseren Fallplanungen.
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Vertikale Attachments Im Allgemeinen verwendet für:
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Horizontale Attachments Im Allgemeinen verwendet für:
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Attachments bei ClearCorrect
Der Techniker bzw. die Technikerin schlägt Ihnen automatisch die Form, Größe und Tiefe jedes Attachments in der Behandlungsplanung vor. Sie können jedoch auch individuelle Wünsche angeben.
Wenn wir Ihnen eine Behandlungsplanung zusenden, präsentieren wir Ihnen unsere Interpretation Ihrer Verordnung und Anweisungen für den Behandlungsverlauf, den Sie für Ihren Patienten bzw. Ihre Patientin verfolgen möchten – die dargestellten Empfehlungen sind nicht absolut. Es liegt an Ihnen, die notwendigen Änderungen vorzunehmen, um einen spezifischen Behandlungsplan für jeden einzelnen Patienten bzw. jede einzelne Patientin zu erstellen.
In Abhängigkeit von dem, was Sie für Ihren Patienten bzw. Ihre Patientin wünschen, können Ihre Präferenzen und die zeitliche Planung von Attachments erörtert und angepasst werden. Teilen Sie uns einfach Ihre Präferenzen mit, wenn Sie Ihren Fall einreichen oder wenn Sie die Behandlungsplanung genehmigen.
Ein blaugrünes Quadrat im Behandlungsplan steht für die Hinzufügung eines Attachments.
Wenn das Attachment in der Behandlungsplanung in ClearPilot™ blau ist, bedeutet dies, dass es sich um eine neue Attachment-Platzierung handelt. Ist das Attachment hellgrün, so bedeutet dies, dass es sich um ein zuvor platziertes Attachment handelt.
Wenn Sie eine Fallrevision einreichen, die auf einem vorherigen Schritt basiert (nicht auf neuen Abformungen oder Scans), gehen wir davon aus, dass die vorhandenen Attachments noch am Zahn angebracht sind. Sie erhalten keine neue Attachment-Schablone, es sei denn, Sie benötigen neue Attachments.
Größen von Attachments
Unsere Standardgröße der Attachments ist ein rechteckiges 3-Millimeter-Attachment, das entweder horizontal oder vertikal inzisal abgeschrägt ist.
Zur Unterstützung von Zähnen unterschiedlicher Form und Größe (z. B. kurze klinische Kronen, große Schneidezähne usw.) können Sie verschiedene Größen für die Attachments auswählen; Sie können aus 3 verfügbaren Größen wählen:
| 2-millimeter | |
| 3-millimeter | |
| 4-millimeter |
Tiefen von Attachments
Unsere Standardtiefe für horizontale Attachments beträgt 0,75 mm und 1,00 mm für vertikale Attachments, beide inzisal abgeschrägt.
Für anwenderdefinierte Retentionskräfte/eine anwenderdefinierte Kraftübertragung auf den Zahn können Sie Attachments unterschiedlicher Tiefen auswählen. Die Attachments stehen in 2 Tiefen zur Verfügung:
| Horizontale Attachments: 0,75 Millimeter | |
| Horizontale und vertikale Attachments: 1,00 Millimeter | |
| Vertikale Attachments: 1,25 Millimeter |
Abschrägungen von Attachments
Warum sind die Attachments abgeschrägt?
- Dadurch wird das Einsetzen des Aligners erleichtert, wenn Attachments an den Zähnen angebracht wurden
- Die Abschrägung ermöglicht ein leichtgängigeres Einsetzen und Entfernen des Aligners ohne „Einrasten“
- Geringerer Kraftaufwand
- Reduziert den Bedarf an Instrumenten, um den Aligner herauszunehmen
ClearCorrect Attachments sind immer nach inzisal abgeschrägt, unabhängig davon, ob es sich um horizontale oder vertikale Attachments handelt.
Protokolle und Anforderung von benutzerdefinierten Attachments
Standardprotokoll von ClearCorrect für Attachments:
- Horizontale und vertikale Attachments werden mittig auf der fazialen Zahnoberfläche platziert, sofern nicht anders vom Behandler bzw. von der Behandlerin festgelegt.
- Die Attachments werden grundsätzlich nicht in der Nähe des Gingival- oder Inzisalrands des Aligners platziert, um sicherzustellen, dass die Integrität des Aligners erhalten bleibt.
- Platzierung des Attachments: Bei Schritt 1
- Mehrere Bewegungen an einem einzelnen Zahn: Attachment wird (vertikal oder horizontal) basierend auf dem größten erwarteten Bewegungsumfang ausgewählt
| Attachments | Standard-Schwellenwert/Attachment-Typ |
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Translation (mesial/distal) |
>1.0 mm (vertical) |
| Translation (bukkal/lingual) | >2.0 mm (horizontal) |
| Extrusion | >0.5 mm (horizontal) |
| Intrusion | >1.0 mm (horizontal) |
| Kippung (bukkal/lingual) | >20 Grad (horizontal) |
| Kippung (mesial/distal) | >10 Grads (vertical) |
| Rotation (mesial/distal) Anterior | >15 Grad (vertical) |
| Rotation (mesial/distal) Posterior | >10 Grad (vertical) |
| Torque (Krone/Wurzel) anterior | >15 Grad (horizontal) |
| Torque (Krone/Wurzel) posterior | >10 Grad (horizontal) |
Standardprotokoll von ClearCorrect für Attachments – Ausnahmen:
- Sofern nicht anders angegeben, wird standardmäßig ein horizontales Attachment auf den Molaren platziert.
- Die Attachments werden nicht an lateralen Zapfenzähnen platziert, es sei denn, der Behandler bzw. die Behandlerin fordert dies ausdrücklich an.
- Die Attachments werden nicht auf irgendeine Art von prothetischer Krone oder Implantat platziert.
- Auf Wunsch des Behandlers bzw. der Behandlerin können Attachments an der Okklusionsfläche oder an einem Seitenzahn (Seitenzahn-BiteRamps oder Turbos) angebracht werden.
- Attachments werden nicht auf Zähnen mit Cutouts platziert, es sei denn, der Behandler bzw. die Behandlerin fordert dies ausdrücklich an.
Standardprotokoll von ClearCorrect für Attachments – mehrere Attachments:
- Auf Anforderung des Behandlers bzw. der Behandlerin können mehrere Attachments an einem Zahn platziert werden.
- Gewöhnlich ist immer nur ein Attachment zu einer bestimmten Zeit aktiv, es sei denn, der Behandler bzw. die Behandlerin fordert ausdrücklich an, zwei Attachments zu einer bestimmten Zeit zu verwenden.
- Bei unzureichender Fläche für die Platzierung eines Attachments wird dieses erst platziert, wenn an der fazialen Zahnoberfläche ausreichend Platz vorhanden ist, um das Attachment zu platzieren.
- Bei einer ausgedehnten Rotation kann ein bereits platziertes Attachment entfernt und in weiteren Schritten ersetzt werden, um die benachbarten Zähne nicht zu beeinträchtigen.
- Attachments werden nicht auf der lingualen Oberfläche platziert, es sei denn, dies wird vom Behandler bzw. von der Behandlerin ausdrücklich verlangt.
Standardprotokoll von ClearCorrect für Attachments – Revisionen:
- Bei Revisionen beginnt der Einsatz von Attachments mit dem ersten Schritt oder mit einer „ursprünglichen Schrittnummer“.
- Wenn mit Revisionen neue Abformungen eingereicht wurden, wird die Platzierung von neuen Attachments empfohlen. Entsprechend sollten alle alten Attachments entfernt werden.
- Bei Einreichung einer Revision kann der Behandler bzw. die Behandlerin anfordern, vorhandene Attachments beizubehalten.
- Wenn die Revision alte Attachments behält, wird keine neue Attachment-Schablone gesendet.
Anfordern von benutzerdefinierten Attachments
- Auf welchen Zahn das Attachment gesetzt werden soll
- Welche Größe des Attachments Sie wünschen
- Welche Tiefe des Attachments Sie wünschen
- Wenn Sie ein horizontales oder vertikales Attachment wünschen
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