Informationen zum Einreichen von Fällen mit CEREC Ortho Scanner finden Sie unter:

• Überblick
• Über CEREC Ortho
• Scannen des gesamten Kiefers
• Scannen des Bukkalbisses
• Vorteile
• Einreichung von Fällen
• Biografie

Überblick

Damit Sie CEREC Ortho 1.1 erhalten und verwenden können, müssen Sie sich mit Patterson in Verbindung setzen und die Zulassung zum Training erhalten. Klicken Sie hier für Informationen zum CEREC-Training.

Hier finden Sie ein hilfreiches Video, in dem CEREC Ortho Version 1.2 demonstriert wird. 

Wenn Sie bereits über die CEREC Ortho-Software verfügen, finden Sie unten die Anweisungen zum Scannen mit CEREC Ortho für die Behandlung mit transparenten Alignern.

Bis Sie über die CEREC Ortho 1.1-Software verfügen, können Sie CEREC Ortho 1.0 oder CEREC 4.3 (oder eine beliebige andere Version) und die CEREC Connect-Software verwenden.

Lesen Sie diesen Artikel über die Übermittlung von auf dem Behandlungsstuhl durchgeführten Scans mit CEREC 4.3 oder früheren Versionen. 

CEREC Ortho ist eine neu entwickelte Software, die die Erfassung hochwertiger digitaler Vollbogen-Abformungen wesentlich schneller als bisher ermöglicht. Dies erfolgt durch Verwendung eines genau definierten Abbildungsmusters, mit dem die Software Sie beim Scannen Schritt für Schritt führt. 

Der folgende Artikel führt Sie durch die Einreichung von CEREC-Scans.

Scannen mit CEREC Ortho für die Aligner-Therapie

von Dr. Peter Gardell

Seit Jahren verwende ich die CEREC Omnicam für Intraoralscans und das transparente Aligner-System von ClearCorrect für die Kieferorthopädie. Jetzt, da es CEREC Ortho gibt, kann ich mit Omnicam digitale Abformungen für transparente Aligner erstellen und endlich den Einsatz von Silikon-Material ein für alle Mal einstellen.

Über CEREC Ortho

CEREC Ortho ist eine neu entwickelte Software, die die Erfassung hochwertiger digitaler Vollbogen-Abformungen wesentlich schneller als bisher ermöglicht. Dies erfolgt durch Verwendung eines genau definierten Abbildungsmusters, mit dem die Software Sie beim Scannen Schritt für Schritt führt. 

Beim Durchführen von Scans des gesamten Kiefers habe ich zwei Elemente gefunden, die beim Scanvorgang helfen:

1. Das Isolite Retraction System ermöglicht die Kontrolle des Weichgewebes des Patienten und die Kontrolle des Speichels, was ansonsten den Bildgebungsprozess beeinträchtigen kann. Man kann die Hälfte des Zahnbogens scannen und dann das Isolite-Mundstück neu positionieren, um den Rest des Gebisses zu erfassen.

2. Das OptraGate von Ivoclar ist unverzichtbar für eine effiziente Bildgebung. Ich liebe dieses Produkt, wenn es um das Anfertigen fotografischer Aufnahmen geht. Es zieht die Lippen zurück und hält die Mundschleimhaut bis zum ersten Molaren fern. Dies geschieht bequem für den Patienten. Daher kann es während der gesamten Behandlung eingesetzt bleiben, was den gesamten Prozess beschleunigt.

Bevor Sie mit dem Scanvorgang beginnen, sollten Sie besonders darauf achten, dass alle Zahnzwischenräume erfasst werden. Ausserdem sollte die Gingiva zu mindestens 3-4 mm mit erfasst werden.

Scannen des gesamten Kiefers

Beim Scannen wird der Mund auf eine festgelegte, bestimmte Weise abgebildet. Sie beginnen damit, die Kamera über dem zweiten rechten Molaren des Unterkiefers zu positionieren und sie dort einige Sekunden lang ruhig zu halten. Die Kamera wird aktiviert, und ein Audiosignal weist den Bediener darauf hin, dass die Bildaufnahme begonnen hat. Fahren Sie die Kamera zu den lingualen Flächen und stellen Sie sicher, dass die Kamera ruhig und gleichmässig in anteriorer Richtung bewegt wird. Bewegen Sie die Kamera zu diesem Zeitpunkt nicht in distale Richtung. Wenn Sie sich im Bereich des unteren linken seitlichen Schneidezahns und Eckzahns befinden, halten Sie die Kamera erneut einige Sekunden lang ruhig. Ein Audiosignal signalisiert daraufhin, dass dieser Durchgang abgeschlossen ist.

Bringen Sie die Kamera über die Okklusalfläche des zweiten linken Unterkiefermolaren und warten Sie erneut auf das Audiosignal. Bewegen Sie die Kamera in anteriorer Richtung und erfassen Sie die Okklusalflächen der Zähne. Während Sie sich über die unteren Schneidezähne vorwärts bewegen, signalisiert die Kamera mit einem Piepton, dass Sie den zweiten Durchlauf abgeschlossen haben.

Bringen Sie dann die Kamera über die Okklusalfläche des zweiten Molaren. Warten Sie auf das Audiosignal und drehen Sie die Kamera dann zur bukkalen Seite. Bewegen Sie die Kamera nach vorne, bis Sie ein Audiosignal hören, das signalisiert, dass der dritte Durchlauf abgeschlossen ist. 

Um die Bildgebung abzuschliessen, ist ein weiterer Durchlauf erforderlich, um die bukkalen, lingualen und okklusalen Durchläufe miteinander zu verbinden. Sie sollten im digitalen Modell nach unklaren Bereichen suchen, die bei Bedarf ausgefüllt werden können (diese Bereiche werden gelb angezeigt). Halten Sie die Kamera über einen bereits aufgenommenen Bereich und warten Sie, bis die Kamera aktiviert wird. Jetzt können Sie vorhandene Lücken freihändig füllen. Hierfür gibt es kein festgelegtes Bildgebungsprotokoll (wenn dieser Schritt überhaupt erforderlich ist).

Wiederholen Sie dann den gesamten Vorgang für den Oberkiefer.

Scannen des Bukkalbisses

Der nächste Schritt ist der interessanteste für erfahrene CEREC-Anwender – die Erfassung des doppelten Bukkalbisses. Das Erfassen des bukkalen Bisses hat sich für viele Behandler als schwierig erwiesen, die zuvor mit CEREC Connect gescannt haben. Dies ist ein weiterer Grund, warum CEREC Ortho für das Scannen des gesamten Kiefers überlegen ist. Ähnlich wie beim Scannen der Zahnbögen wird der bukkale Scan in einem genau definierten Prozess durchgeführt, durch den die Software Sie führt. Es ist sehr wichtig, dass Sie dem Patienten erklären, dass er fest zubeissen und die Zähne zusammenhalten muss, wenn Sie zunächst die eine und dann die andere Seite bildlich erfassen.

Wenn Sie mit dem bukkalen Scan beginnen, wird auf dem Bildschirm ein Ausgangspunkt angezeigt. Halten Sie die Kamera ruhig auf die Markierung gerichtet (die sich im Bereich des ersten und des zweiten Prämolaren des Oberkiefers befindet) und warten Sie auf das Audiosignal. Bewegen Sie die Kamera nach unten in Richtung der bukkalen Flächen der Unterkieferzähne und versuchen Sie dabei, die Position der Kamera am Ziel auf dem Bildschirm auszurichten. Wiederholen Sie den Vorgang auf der gegenüberliegenden Seite. Nachdem beide Seiten gescannt wurden, werden die Modelle automatisch in Position gebracht („einschnappen“), wodurch die Bildgebungsphase der CEREC Ortho Software abgeschlossen ist. Videos dieses Vorgangs sind auf www.Cerecdoctors.com verfügbar.

Vorteile

Das Scannen mit CEREC Ortho bietet gegenüber dem Scannen mit CEREC Connect einen unmittelbaren Vorteil: die drastische Verringerung der Dateigrössen. Mit CEREC Ortho gibt es ausserdem weitere bedeutende Fortschritte bei der Verarbeitung Ihrer virtuellen Modelle: Unerwünschtes und unnötiges Weichgewebe und Artefakte werden von der Software automatisch entfernt. All dies ergibt ein schärferes und saubereres virtuelles Modell, das Sie auswerten können und von dem ausgehend ClearCorrect die Aligner herstellen kann.

Einreichung von Fällen

Nach dem Einreichen des Scans müssen Sie auf das Doktorportal von ClearCorrect zugreifen, um den entsprechenden Fall an ClearCorrect (dr.clearcorrect.com) zu senden. Es werden grundlegende Patienteninformationen eingegeben und es wird eine Checkliste für die gewünschte Behandlung und Bewegung ausgefüllt. Es gibt sogar einen Bereich, in dem Röntgenbilder und Fotos einfach hochgeladen werden können. Sobald Ihr Fall übermittelt wurde, wird eine Fallnummer vergeben. Diese Nummer wird verwendet, um diesen Fall von Anfang bis Ende zu identifizieren. ClearCorrect sammelt dann alle übermittelten Informationen, einschliesslich Ihrer Scans, und sendet kurz darauf eine Empfangsbestätigung.

Hinweis: ClearCorrect benötigt nur die Scans des oberen und des unteren Zahnbogens, da die Positionsdaten des okklusalen Scans in die Dateien für den oberen und den unteren Zahnbogen selbst eingebettet sind. ClearCorrect ist bekannt, dass einige Scanner drei Dateien generieren. Da die Scandateien des oberen und unteren Bogens jedoch bereits alle relevanten positionsbezogenen Daten enthalten, benötigen wir diese dritte Datei nicht.

Und das war‘s: Sie haben alle Unterlagen Ihres Patienten bei ClearCorrect eingereicht, ohne dass Sie irgendetwas an das Labor schicken mussten. Sie brauchen nicht mehr Geld für Silikon-Material und Versandkosten zu verschwenden, und was noch besser ist: In 24 Stunden erhalten Sie die Fallplanung von ClearCorrect. Wenn Sie herkömmliche Silikon-Abformungen verwenden, sind diese nach 24 Stunden wahrscheinlich immer noch in der Sortierstelle der Spedition und werden erst viele Tage später im Labor ankommen! Ihre Patienten sind sicher begeistert von der beschleunigten Behandlung, die sie erhalten.

Biografie

Dr. Peter Gardell schloss sein Studium am New York University College of Dentistry mit Auszeichnung ab. Er erhielt zahlreiche Auszeichnungen für klinische Exzellenz. Dr. Gardell bekleidete Lehr- und klinische Mentorenpositionen an einigen der angesehensten Bildungseinrichtungen in den Vereinigten Staaten. Er verfasste Artikel und referierte ausführlich über viele der von ihm in seiner Praxis implementierten Technologien. Dr. Gardell ist Mitglied der American Academy of Cosmetic Dentistry.