Hier ist das Szenario aus einem realen Fall:
Ein Behandler reicht einen Unlimited-Fall für eine Patientin mit starkem Engstand und gedrehten oberen seitlichen Schneidezähnen ein, der eine Extrusion benötigt. Die Patientin hielt sich an die Vorgaben, der Behandler führte die empfohlenen Mengen an ASR durch, und die Behandlung verlief reibungslos. Allerdings hörten die seitlichen Schneidezähne auf, sich zu bewegen, sobald die Patientin Aligner-Schritt 5 erreicht hatte. Die Schneidezähne sollten sich drehen, kamen aber in Kontakt mit anderen Zähnen, was sie daran hinderte.
Konstanter, gleichmäßiger Druck und ausreichender Platz sind erforderlich, um jede Zahnbewegung zu vollenden. Da das Attachment nicht nachgeführt hatte und starke Kontakte die Bewegung blockierten, konnte die Behandlung nicht wie geplant durchgeführt werden. Anstatt eine Fallrevision einzureichen, setzte der Behandler Hilfsbrackets auf der lingualen Oberfläche der Schneidezähne ein, um die schwierige Extrusion abzuschließen.
Wenn Sie sich in einer ähnlichen Situation befinden, können Sie die Schritte dieses Behandlers nachmachen, um das Problem zu lösen:
- Folgen Sie der Anleitung zum Einsetzen von Hilfsmitteln auf den betroffenen Zähnen, einschließlich des Entfernens und Wiedereinsetzens von Attachments. (Frühere technische Tipps enthalten viele Anleitungen zur Erstellung neuer Attachments-Vorlagen und zur Fehlerbeseitigung bei Attachments, die nicht die gewünschte Bewegung bewirken).
- Lösen Sie starke Kontakte auf der mesialen und distalen Seite jedes betroffenen Zahns auf, um sicherzustellen, dass der Zahn genügend Bewegungsfreiheit hat.
- Befolgen Sie die Anweisungen zum Kleben von Buttons oder Brackets auf die Zähne (siehe diesen Artikel).
- Geben Sie Ihrem Patienten nach dem Eingriff einen Beutel mit 1/4“-Elastics, genau wie bei einem herkömmlichen Fall mit Drähten und Brackets mit. Da elastische Bänder nach etwa einer Stunde im Mund ihren Halt verlieren, sollten Sie den Patienten anweisen, sie häufig zu wechseln – nach dem Essen, Trinken oder Zähneputzen.
- Die Mitarbeit und das Engagement der Patienten für die Behandlung sind ein wesentlicher Bestandteil des Erfolgs dieses Verfahrens. Stellen Sie sicher, dass Ihr Patient seine Aligner 22 Stunden am Tag trägt und die Elastics regelmäßig austauscht.
- Wenn Sie mehr Zeit für das Backtracking der Behandlung benötigen, bevor Sie zum nächsten Schritt übergehen, rufen Sie einen Support-Mitarbeiter an oder schicken Sie diesem eine E-Mail, um den Fall zurückzustellen. Wenn Sie den Fall zurückstellen, bis Sie für den nächsten Schritt bereit sind, können Sie mit unserem Zeitplan Schritt halten und vermeiden, dass Sendungen verloren gehen.
Mit dem Zusatz von Hilfsmitteln verfügten die Aligner über genügend konstanten, gleichmäßigen Druck, um die Bewegung wie in der Behandlungsplanung vorhergesagt zu beenden. Nachdem diese Bewegung ermöglicht worden war, konnte der Fall reibungslos und mit fantastischen Ergebnissen abgeschlossen werden.
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