Fallkomplexität und Auswahl von Behandlungs-/Tarifoptionen

Behandelte Themen




Befunde

Sie können die Komplexität eines Falls bestimmen, indem Sie Befunde, Behandlungsziele und die Behandlungsoptionen für den Fall beurteilen. Eine druckbare Anleitung können Sie sich hier herunterladen. 

Die nachstehend aufgeführten Befunde schliessen eine Behandlung mit transparenten Alignern nicht aus, Sie müssen jedoch berücksichtigen, wie sie sich auf die Eignung des Patienten für eine Aligner-Therapie auswirken und wie sie das Endergebnis beeinträchtigen können. Wenn bei Ihrem Patienten zehn dieser Befunde vorliegen und Sie planen, alle zu behandeln, wäre das ein weitaus komplexerer Fall – und eine grössere Herausforderung – als wenn Sie nur drei behandeln würden.

 

Skelettales Ungleichgewicht

Posterior_Crossbite.png

Spanne fehlender Zähne

Span_of_missing_teeth_2.png 
Gekippt stehende Zähne Tipped_tooth_short_borders.png 
Rotierte Zähne  rotated_tooth_3.png
Eng stehende Zähne Crowding_-_small_borders.png
Offener Biss open_bite_-_small_borders.png
Tiefbiss (Overbite) Deepbite_corrections.png
Fehlgeformte Zähne peg_laterals_4.png
Unregelmässig geformte Wurzeln oder Kronen Irregular-Roots.png
Ausgeblockte Zähne Blocked_out_short_borders.png 
Nicht durchgebrochene Zähne unerupted-teeth-v2.png
Verschriebene Extraktionen RX_extractions.png 
Kreuzbiss crossbite_-_small_borders.png
Muskuläres Ungleichgewicht Ein Beispiel dafür ist eine sehr angespannte Lippenmuskulatur, die die Vorwärtsbewegung der Zähne einschränkt. 
Parodontalerkrankung Periodontal_disease.png
Grosse Lücken Large_spaces.png
Vorhandene Implantate dental_implant_2.png
Vorhandene Versorgungen Restoration.png
CMD TMD_2.png
Bruxismus Worn-teeth-v1.png

Patienten:

  • Behinderungen
  • Stoffwechsel
  • Motivation
  • Ziele/Erwartungen
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Ziele

Sprechen Sie mit dem Patienten und legen Sie die Behandlungsziele fest.

  • Sprechen Sie über die aktuelle Situation des Patienten
  • Finden Sie heraus, was mit einer Aligner-Therapie behandelt werden soll
  • Klären Sie den Patienten auf, was er für das gewünschte Ergebnis tun muss
  • Besprechen Sie alle gesundheitlichen Vorteile

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Behandlungs-/Tarifoption wählen

ClearCorrect bietet mehrere Behandlungsoptionen. 

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.




FLEX

Mit FLEX bezahlen Sie nur das, was Sie wirklich für die Behandlungen benötigen – nicht mehr, nicht weniger.

Hinweis: Diese Richtlinien sind nur Vorschläge für die Auswahl einer Behandlungsoption; sie sind nicht absolut. Sie als behandelnder Arzt müssen die notwendigen Patientenuntersuchungen durchführen und die Behandlungsoption bestimmen, die für Sie und die Ziele Ihres Patienten am besten geeignet ist.

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.

Entscheiden Sie sich für FLEX:

  • Wenn Sie eine kleine Zahl von Befunden behandeln
  • Wenn Sie erwarten, dass Sie für eine effektive Korrektur relativ wenige Aligner benötigen (weniger als 15 + 2 Retainer)
  • Bei Grad 1 – 2 nach IOTN Index (Quelle 1 unten)
  • Bei der Behandlung leichter Rezidive nach einer vorherigen kieferorthopädischen Behandlung (d. h. geringfügiger Engstand im Frontzahnbereich)
  • Für die Revision von Patientenfällen (wenn zusätzliche Revisionen erforderlich sind oder nicht in der gewählten Behandlungsoption enthalten sind)
  • Für die Behandlung von nur einem Zahnbogen
  • Wenn nur sehr einfache Zahnbewegungen erforderlich sind

Basic_Movements_-_DE.png




MINI

Die Behandlungsoption MINI ist für sehr leichte Fälle geeignet. Sie erhalten bis zu 12 Aligner-Sets innerhalb von sechs Monaten, eine Revision inklusive.

Hinweis: Diese Richtlinien sind nur Vorschläge für die Auswahl einer Behandlungsoption; sie sind nicht absolut. Sie als behandelnder Arzt müssen die notwendigen Patientenuntersuchungen durchführen und die Behandlungsoption bestimmen, die für Sie und die Ziele Ihres Patienten am besten geeignet ist.

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.

Entscheiden Sie sich für MINI:

  • Für sehr leichte Fälle
  • Wenn Sie eine kleine Zahl von Befunden behandeln
  • Wenn Sie erwarten, dass Sie für eine effektive Korrektur relativ wenige Aligner benötigen (12 Aligner sowie eine enthaltene Revision)
  • Bei Grad 1 – 2 nach IOTN Index (Quelle 1 unten)
  • Bei der Behandlung leichter Rezidive nach einer vorherigen kieferorthopädischen Behandlung
  • Behandlung der ästhetischen Zone (Social Six)
  • Bei einer kleineren Kombinationstherapie (Übergang von traditioneller Kieferorthopädie zu transparenten Alignern)
  • Wenn nur vorhersagbare Zahnbewegungen erforderlich sind

Predictable_Movements_-_DE.png




Wofür FLEX und MINI am besten geeignet sind

Leichte Rotation slight_rotation_-_no_number.png
Kleinere Mittellinienverschiebung minor_midline_discrepancy.png
Korrektur eines leichten Engstands Minor_crowding_correction.png
Korrektur eines leichten Lückenstands Translational_closure_of_small_spaces.png
Kleinere Entwicklung oder Expansion des Zahnbogens Minor_arch_development_or_expansion.png
Proklination oder labiale Kronenkippung labial_lingual_crown_tipping.png

 




ONE

Die Behandlungsoption ONE ist für leichte Fälle geeignet. Sie erhalten bis zu 24 Aligner-Sets innerhalb eines Jahres, eine Revision inklusive. 

Hinweis: Diese Richtlinien sind nur Vorschläge für die Auswahl einer Behandlungsoption; sie sind nicht absolut. Sie als behandelnder Arzt müssen die notwendigen Patientenuntersuchungen durchführen und die Behandlungsoption bestimmen, die für Sie und die Ziele Ihres Patienten am besten geeignet ist.

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.

Entscheiden Sie sich für ONE:

  • Wenn Sie eine moderate Zahl von Befunden behandeln
  • Wenn die Behandlung mehr als 12, aber weniger als 24 Schritte erfordert
  • Bei Grad 2 – 3 nach IOTN Index (Quelle 1 unten)
  • Bei der Korrektur eines einfachen Engstands/Lückenstands
  • Zur Reduktion von Overbite und Overjet
  • Zur Korrektur eines einfachen Kreuzbisses
  • Zur Korrektur gekippter und rotierter Zähne
  • Zur Reklination übermässig proklinierter Zähne 
  • Wenn vorhersagbare und moderate Zahnbewegungen erforderlich sind

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TWO

Die Behandlungsoption TWO ist für mittelschwere Fälle geeignet. Sie erhalten bis zu 48 Aligner-Sets innerhalb von zwei Jahren, zwei Revisionen und zwei Sätze Retainer inklusive.

Hinweis: Diese Richtlinien sind nur Vorschläge für die Auswahl einer Behandlungsoption; sie sind nicht absolut. Sie als behandelnder Arzt müssen die notwendigen Patientenuntersuchungen durchführen und die Behandlungsoption bestimmen, die für Sie und die Ziele Ihres Patienten am besten geeignet ist.

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.

Entscheiden Sie sich für TWO:

  • Wenn Sie eine moderate Zahl von Befunden behandeln
  • Wenn die Behandlung mehr als 24, aber weniger als 48 Schritte erfordert
  • Bei Grad 2 – 3 nach IOTN Index (Quelle 1 unten)
  • Bei der Korrektur eines moderaten Engstands/Lückenstands
  • Zur Korrektur von Overbite und Overjet
  • Zur Korrektur eines moderaten Kreuzbisses
  • Zur Korrektur leichter bis mittelschwerer vertikaler Diskrepanzen
  • Wenn vorhersagbare und moderate Zahnbewegungen erforderlich sind

Predictable_Movements_-_DE.pngModerate_Movements_-_DE.png




Wofür ONE und TWO am besten geeignet sind

Moderate bis starke Rotation Moderate_to_severe_rotation.png
Korrektur eines moderaten bis starken Engstands Crowding_-_small_borders.png
Schliessen grosser Zahnlücken Large_space_closure_-_small_borders.png
Korrektur eines Kreuzbisses crossbite_-_small_borders.png
Reklination proklinierter Zähne reclining_proclined_teeth.png
Verbesserung eines Tiefbisses Deepbite_corrections.png
Verbesserung des Overjets improving_overjet.png
Verbesserung gekippter oder rotierter Zähne improving_tipped_teeth.png



THREE

Die Behandlungsoption THREE ist für mittelschwere bis schwere Fälle geeignet und umfasst bis zu 72 Aligner-Sets innerhalb von drei Jahren, drei Revisionen und drei Sätze Retainer inklusive.

Hinweis: Diese Richtlinien sind nur Vorschläge für die Auswahl einer Behandlungsoption; sie sind nicht absolut. Sie als behandelnder Arzt müssen die notwendigen Patientenuntersuchungen durchführen und die Behandlungsoption bestimmen, die für Sie und die Ziele Ihres Patienten am besten geeignet ist.

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.

Entscheiden Sie sich für THREE:

  • Wenn Sie eine moderate bis grosse Zahl von Befunden behandeln
  • Wenn die Behandlung mehr als 48, aber weniger als 72 Schritte erfordert
  • Bei Grad 3 – 5 nach IOTN Index (Quelle 1 unten)
  • Bei der Korrektur eines moderaten bis starken Engstands/Lückenstands
  • Bei der Korrektur von Klasse-II- und Klasse-III-Malokklusionen
  • Bei der Korrektur vertikaler Diskrepanzen (Tiefbiss, offener Biss)
  • Für Frontzahn- und Molarenrotationen und zur Aufrichtung von Molaren
  • Zur Korrektur einer tiefen Spee-Kurve
  • Wenn schwierige Zahnbewegungen erforderlich sind

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UNLIMITED

Die Behandlungsoption UNLIMITED ist für schwere Fälle geeignet und umfasst alle Aligner, die Sie in fünf Jahren benötigen. Ersatz-Aligner, Revisionen und Retainer inklusive.

Hinweis: Diese Richtlinien sind nur Vorschläge für die Auswahl einer Behandlungsoption; sie sind nicht absolut. Sie als behandelnder Arzt müssen die notwendigen Patientenuntersuchungen durchführen und die Behandlungsoption bestimmen, die für Sie und die Ziele Ihres Patienten am besten geeignet ist.

Die Verfügbarkeit der Behandlungsoptionen kann in einigen Regionen eingeschränkt sein. Wenden Sie sich an Ihren ClearCorrect oder Straumann Vertreter, um zu erfahren, welche Optionen in Ihrer Region erhältlich sind.

Entscheiden Sie sich für UNLIMITED:

  • Wenn Sie eine grosse Zahl von Befunden behandeln
  • Wenn die Möglichkeit besteht, dass mehrere Revisionen vorgenommen werden müssen (im Allgemeinen erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Revisionen, je mehr Aligner bei der Behandlung verwendet werden)
  • Bei Grad 3 – 5 nach IOTN Index (UNLIMITED nur, wenn Kriterien überschritten werden) (Quelle 1 unten)
  • Bei der Behandlung von Fällen mit Zahnextraktionen
  • Bei der Korrektur einer skelettalen Erkrankung
  • Bei der Behandlung in mehreren Phasen (Quelle 3 unten)
  • Für komplexe Kombinationstherapien, für die verschiedene Hilfsmittel wie Expander oder Distalizer erforderlich sind (Quelle 2 unten)
  • Wenn Compliance ein Problem sein könnte
  • Patienten mit möglichen Unterbrechungen z. B. auf Grund von Militärdienst, Schwangerschaft, Hochzeiten oder häufigen Reisen
  • Wenn schwierige Zahnbewegungen erforderlich sind



Wofür UNLIMITED und THREE am besten geeignet sind

Bedeutende Frontzahnrotationen Significant_anterior_rotations_v2.png
Molarenrotationen Molar_rotations.png
Mehrere Extraktionen RX_extractions.png
Anteroposteriore Korrektur (Distalisierung oder Mesialisierung) Distalization_or_mesialization_of_posterior_teeth.png
Korrektur einer tiefen Spee-Kurve Deep_curve_of_spee.png
Intrusionen und Extrusionen Intrusions_and_Extrusions.png
Aufrichtung von Molaren uprighting_molar_2.png
Korrektur eines offenen Bisses anterior_open_bite_corrections.png
Korrektur eines Tiefbisses Deepbite_corrections.png
Kurze klinische Kronen short_clinical_crown_corrections.png



Quellen

1) “Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN)” by Evans R. and Shaw W. C. A preliminary evaluation of an illustrated scale for rating dental attractiveness. European Journal of Orthodontics 1987; 9:314-318 https://academic.oup.com/ejo/article-abstract

2) “Creative Adjuncts for Clear Aligners, Part 1: Class II Treatment” S. Jay Bowman DMD, MSD, Frank Celenza DDS, John Sparaga DMD, Moschos A. Papadopoulos DDS, DMD, Kenji Ojima DDS, James Cheng-Yi Lin DDS www.jco-online.com/archive/2015/02/83/

3) “Eruption guidance in the mixed dentition: A case report” Weon Kim, Tae & Park, Jae. (2008). The Journal of clinical pediatric dentistry. 32. 331-9. 10.17796/jcpd.32.4.gt1504402674437p

 

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