Seitliche Schneidezähne im Oberkiefer ohne Tracking

Im Folgenden finden Sie Informationen zum Thema „Obere seitliche Schneidezähne folgen der Bewegung nicht“:



Definition

Obere seitliche Schneidezähne haben sich bei Erwachsenen als besonders schwierig erwiesen. Meistens sind es Rotation-, Intrusions- und Extrusionsbewegungen, mit denen die Seitenzähne Probleme haben. Manchmal bleiben die seitlichen Schneidezähne auch nach Revisionen an der gleichen Position, ohne dass die Mitarbeit oder zu enge Kontakte eine Rolle spielen.



Ursachen

Die größte Herausforderung bei den oberen seitlichen Schneidezähnen besteht darin, dass sie im Vergleich zum benachbarten mittleren Schneidezahn im Oberkiefer relativ klein sind. Die geringere Größe hat zur Folge, dass sich das Alignermaterial für die Zahnbewegung an weniger Zahnstruktur anpassen muss. 
 
Außerdem erschwert die relativ geringere Breite im Vergleich zum oberen Schneidezahn die Rotationsmomente um die Inzisalkante. Mit anderen Worten: Es gibt einfach weniger Zahnsubstanz, an dem die Aligner sich festhalten können. 
 
Eine weitere Komplikation ist die Wurzelposition des seitlichen Schneidezahns. Da die seitlichen Schneidezähne nach den zentralen Schneidezähnen ausbrechen, sind sie in Situationen, in denen der Zahnbogen zu kurz ist, oft nicht nach der Wurzel ausgerichtet, sondern mehr in Richtung palatinal. In dieser Situation muss nicht nur die Inzisalkante des seitlichen Schneidezahns in die richtige Richtung bewegt werden, sondern auch die Wurzel muss erheblich bewegt werden. 
 
Hartnäckige Oberkiefer-Seitenzähne können auch folgende Ursachen haben:
  • Ankylosierte Zähne
  • Laterale Zapfenzähne



Lösungen

Angesichts dieser Überlegungen ist es nicht verwunderlich, dass die Bewegung des seitlichen Schneidezahns zusätzlichen Aufwand erfordert. 
 
Versuchen Sie Folgendes:
 
Verwenden Sie Attachments, Wurzelkippung (Torque) und eine Überkorrektur in der Behandlungsplanung, um die erforderliche Bewegung zu erreichen.
Vergewissern Sie sich, dass es sich nicht um einen ankylosierten Zahn oder einen seitlichen Reißzahn handelt.
Versuchen Sie es mit Druckpunkten und Hilfsmitteln je nach der gewünschten Bewegung. 

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