Aligner – Trimline

Informationen zur Trimmlinie der Aligner finden Sie unter:

• Überblick
• Kann ich besondere Wünsche bezüglich des Trimmens äussern?
• Worauf muss ich achten, wenn mein Patient über Zahnfleischschmerzen klagt?

Überblick

Wie Sie wissen, benötigen Aligner einen starken Halt, um die Zähne wie gewünscht zu bewegen.

In einer 2012 durchgeführten Studie haben Ärzte der Universität von Nevada die Retentionskraft von drei Trimmtechniken verglichen:

• ein girlandenförmiger Rand,
• ein gerader Schnitt am Gingivascheitelpunkt und
• ein gerader Schnitt ca. 2 mm oberhalb des Gingivascheitelpunkts.

Der Unterschied zwischen den Techniken war bemerkenswert. Bei transparenten Alignern ohne Attachments bot der gerade Schnitt 2 mm von den Rändern entfernt eine etwa doppelt so hohe Retention wie der girlandenförmige Schnitt. Bei transparenten Alignern mit Attachments bot der gerade Schnitt 2 mm von den Rändern entfernt sogar eine mehr als viermal höhere Retention als der girlandenförmige Schnitt!

Das unterschiedliche Trimmen der Aligner hatte mehr Auswirkungen als das Hinzufügen oder Entfernen von Attachments.

Basierend auf diesen Erkenntnissen haben wir 2013 damit begonnen, unsere Aligner mit einer glatteren Schnittkante und einer grösseren Überdeckung der Gingiva zuzuschneiden.

Da so ein geringeres Risiko besteht, dass die Aligner auf die nicht befestigte marginale Gingiva Druck auszuüben, ist das Tragen unserer Aligner mit dieser Technik angenehmer. Die Kante des Aligners bleibt so im Alltag weiter unter den Lippen des Patienten verborgen, sodass diese Variante auch etwas diskreter ist.

Kann ich besondere Wünsche bezüglich des Trimmens äussern?

Derzeit können wir keine Sonderwünsche bezüglich des Trimmens annehmen. Wir trimmen alle Aligner nach demselben Standardprotokoll. Wenn Sie Ihre Aligner anpassen möchten, können Sie dies in Ihrer Praxis mit einer Polierscheibe ganz einfach tun.

Worauf muss ich achten, wenn mein Patient über Zahnfleischschmerzen klagt?

ClearCorrect-Aligner durchlaufen einen mehrstufigen Poliervorgang. Raue oder scharfe Kanten sollten daher eher selten sein. Es kommt jedoch häufig vor, dass in den ersten Tagen mit einem Aligner ein gewisses Unbehagen empfunden wird. Dies weist häufig darauf hin, dass sich das Weichgewebe an den Fremdkörper im Mund gewöhnt. Schleimhautveränderungen bilden sich letztendlich zurück, wenn der Patient keine Aligner mehr trägt.

Wenn Druck auf das Zahnfleisch besteht, kann es sein, dass bei der Abformung die Gingiva nicht genau erfasst wurde. Wir empfehlen, dass 3-4 mm des Zahnfleischs mit abgeformt werden. Unvollständige Abformungen wirken sich auf unsere Produktionsmodelle aus.

Sie sollten auch auf ein Ziehen am Frenulum achten.

Dieses kann schwer zu erkennen sein, da der Aligner zunächst zwar angenehm sitzt, wenn der Patient aber spricht und sich bewegt, das Frenulum gereizt wird und ulzeriert. Leider wird diese dynamische Bewegung nicht bei der Abformung festgehalten. Deutliche Fotos können dabei helfen, dies zu erkennen. Ein Ziehen des Frenulums kommt zwar selten vor, wenn es jedoch dazu kommt, dann typischerweise im Bereich der oberen Prämolaren und der Mittellinie. Wenn dies ein Problem darstellt, sollten Sie den Aligner in den betroffenen Bereichen kürzen.