Para obtener información sobre los bisfosfonatos, consulte lo siguiente:
Definición
Los bisfosfonatos son una clase de fármacos que se utilizan para tratar la osteoporosis y otras enfermedades que implican fragilidad ósea y/o la pérdida de masa ósea. Estos fármacos afectan al metabolismo óseo mediante la inhibición de la actividad osteoclástica.
La alteración del metabolismo óseo puede tener desde un efecto tan pequeño como la ralentización del movimiento dental durante el tratamiento ortodóncico hasta un efecto tan drástico como la incapacidad del hueso para sanar después de la extracción. Depende mucho de la persona, los parámetros posológicos del fármaco, el tiempo y la duración del tratamiento con bisfosfonatos, la farmacocinéticay otras variables.
Causas
La causa del uso de bifosfonatos es tratar enfermedades como la osteoporosis y otras afecciones que involucran huesos frágiles y fáciles de romper.
Soluciones
La opción de tratar al paciente con alineadores transparentes para el movimiento ortodóncico depende de la evaluación del dentista de la totalidad de la afección del paciente y de la gravedad de las circunstancias de mitigación implicadas.
Las variables, incluidas (entre otras) los antecedentes médicos del paciente, la salud bucal general y el tratamiento que se está realizando, son todos factores que pueden afectar a la decisión de realizar o no el tratamiento ortodóncico en un paciente que está tomando o ha tomado bisfosfonatos.
Es responsabilidad del dentista estar informado y familiarizado con los antecedentes médicos de su paciente y cualquier interacción que los medicamentos del paciente puedan o no tener con el tratamiento ortodóncico. La consulta con el médico del paciente puede ayudar a responder preguntas específicas.
¿Qué efectos tienen los bifosfonatos en el tratamiento con alineadores transparentes?
Las presiones relativamente suaves asociadas con el movimiento dental causado por los alineadores transparentes no suelen alterar esta actividad lo suficiente como para provocar osteonecrosis (muerte del tejido óseo) de la mandíbula. Sin embargo, si su paciente está tomando o ha tomado medicamentos que contienen bifosfonatos, tenga en cuenta que estos fármacos pueden interferir en la capacidad ósea del paciente para remodelarse normalmente, lo que puede afectar a la eficacia de los alineadores para mover los dientes.
Puede encontrar una referencia bibliográfica útil para obtener más información sobre los bifosfonatos y cómo pueden afectar a los diferentes tipos de tratamientos ortodóncicos aquí.
Conclusión: los antecedentes de tratamiento con bifosfonatos no excluyen automáticamente el tratamiento ortodóncico con alineadores transparentes. Sin embargo, es responsabilidad del dentista determinar si el tratamiento con alineadores transparentes es adecuado para ese paciente en particular.
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