Mordidas cruzadas

Para obtener información sobre las mordidas cruzadas, consulte lo siguiente:

• Definición
• Causas
• Solución

Definición

En dentición normal, primaria o permanente, las cúspides bucales de los dientes posteriores superiores ocluyen en la cara bucal de los dientes inferiores, las cúspides linguales de los dientes posteriores superiores están alineados con la superficie oclusal de los dientes inferiores, y los dientes anteriores superiores están colocados hacia la superficie labial de los dientes anteriores inferiores.

Cuando estas relaciones no existen en dientes totalmente erupcionados, uno o más dientes se encontrarán en «mordida cruzada». Si se produce esta mala relación con los dientes anteriores, la mordida cruzada se conoce como «mordida cruzada anterior». Si ocurre con los dientes posteriores, es una «mordida cruzada posterior». Cuando la mordida cruzada se produce tan solo en uno de los lados de las arcadas dentarias, se conoce como «mordida cruzada unilateral». Cuando se presenta en ambos lados, se denomina «mordida cruzada bilateral».

Si las puntas de las cúspides superiores e inferiores de los dientes ocluyen punta a punta, pero demuestran un «cambio funcional» a la izquierda o a la derecha con el cierre completo para lograr la intercuspidación máxima, la mordida cruzada resultante se conoce como «pseudo mordida cruzada» y no se considera una «verdadera» mordida cruzada.

Mordida cruzada anterior

Mordida cruzada posterior unilateral

Mordida cruzada esquelética de clase III

Causas

Si bien una mordida cruzada puede ser debida a una mala colocación de un diente o dientes, es decir una «mordida cruzada dental», una mordida cruzada puede ser también el resultado de un maxilar o mandíbula sumamente estrechos o mal colocados horizontalmente, es decir una «mordida cruzada esquelética».

Solución

Dependiendo del grado de la mordida cruzada dental, puede utilizarse un procedimiento de expansión dental junto con el movimiento de los dientes con un aparato de tratamiento, como los alineadores transparentes o aparatos de ortodoncia, para corregir la mordida cruzada. A menudo, las mordidas cruzadas dentales pueden corregirse totalmente tan solo con alineadores transparentes.

Los alineadores extraíbles son especialmente eficaces para una corrección predecible de las mordidas cruzadas dentales, unilaterales o bilaterales. Esto se debe a que hay una capa de plástico (el alineador) que separa las arcadas superior e inferior durante el movimiento dental correctivo, permitiendo que el diente o dientes en mordida cruzada se muevan sin entrar en conflicto con ninguno de los dientes opuestos.

Cuando se realiza la corrección de la mordida cruzada con aparatos fijos, pueden fijarse a algunos dientes turbos o bloques de mordida para separar las arcadas durante la corrección y reducir así las colisiones oclusales de los dientes en movimiento.

La corrección de una mordida cruzada esquelética debe incluir una expansión esquelética y/o procedimiento quirúrgico para optimizar la base esquelética defectuosa antes de recolocar los dientes.