ClearCorrect es un fabricante de productos sanitarios. Las decisiones de tratamiento y el diagnóstico de casos son responsabilidad exclusiva del médico que hace la prescripción.
Para obtener información sobre las preguntas frecuentes sobre durante el tratamiento, consulte lo siguiente:
Preguntas sobre el tratamiento
- ¿Dónde puedo comprobar el estado de mi caso?
- ¿Cómo cancelo un caso?
- ¿Cómo hago el pedido para la repetición de un alineador y cómo lo pago?
- ¿Puedo poner el tratamiento en espera?
- ¿Cómo acelero/agilizo mi caso?
- ¿Cuáles son algunos de los principales indicadores de que un paciente está listo para pasar al siguiente alineador?
- ¿Cuál es la mejor forma de determinar si el juego de alineadores ha conseguido su objetivo?
- ¿El tratamiento tiene que corresponderse exactamente con la planificación del tratamiento que aprobé?
- ¿Qué hago si los dientes de un paciente parecen estar flojos o se mueven?
- ¿Cómo trato a un paciente que aprieta los dientes con ClearCorrect?
- ¿Puede usar un paciente un protector bucal durante el tratamiento?
- Cómo organizo el uso de aparatos para la apnea del sueño y los alineadores transparentes?
Preguntas sobre el recorte de los alineadores
- ¿Por qué sus alineadores se superponen a las encías?
- ¿Puedo realizar solicitudes de recortes personalizados?
- O que devo verificar se meu paciente se queixar de dor na gengiva?
Preguntas sobre el tratamiento
¿Dónde puedo comprobar el estado de mi caso?
Podrá comprobar el estado de su caso en la sección «Gestionar Pedidos» del Portal para odontólogos. Esta es la pantalla por defecto cuando inicia sesión en su cuenta. Puede acotar su búsqueda mediante los menús desplegables «Estado» y «Categoría».
¿Cómo cancelo un caso?
Tendrá que llamar, enviar un correo electrónico o solicitar un chat (si está disponible en su zona) al Servicio de atención al cliente para cancelar un caso. Tenga en cuenta que no se harán reembolsos de los casos cuya planificación del tratamiento ya haya sido aprobada por usted.
¿Cómo hago el pedido para la repetición de un alineador y cómo lo pago?
Para pedir un alineador de reemplazo, puede ponerse en contacto con nuestro equipo del Servicio de atención al cliente por teléfono, correo electrónico o rápidamente por chat (si está disponible en su zona). Necesitaremos el número de caso del paciente, qué arcada (superior, inferior o ambas) y qué paso necesita repetirse.
¿Puedo poner el tratamiento en espera?
Si desea retrasar o poner en espera el envío de una fase de alineadores en concreto, póngase en contacto con nuestro equipo del Servicio de atención al cliente para comentar las opciones. Poner su tratamiento «en espera» no suele ser beneficioso, ya que no ampliará el período de tratamiento ilimitado de 5 años ni reducirá el precio de tratamientos adicionales.
¿Cómo acelero/agilizo mi caso?
Para acelerar o agilizar un caso, tendrá que ponerse en contacto con el Servicio de atención al cliente por teléfono, correo electrónico o chat (si está disponible en su zona). Hay una tarifa por acelerar/agilizar casos y el caso será enviado en 5-6 días laborables desde la fecha solicitada. Es posible que no se pueda satisfacer una petición de agilización durante los períodos festivos.
¿Cuáles son algunos de los principales indicadores de que un paciente está listo para pasar al siguiente alineador?
- Ajuste pleno y completo de los alineadores actuales.
- El paciente puede quitarse y ponerse fácilmente el juego de alineadores actual.
- Contactos flojos y espacios cerrados en los puntos de verificación del cumplimiento.
- Se han producido los movimientos previstos de los dientes.
¿Cuál es la mejor forma de determinar si el juego de alineadores ha conseguido su objetivo?
Un signo de que el alineador ha «hecho su trabajo» es un buen ajuste incuestionable del alineador actual. Sin embargo, aunque los alineadores parezcan ajustarse correctamente y de forma cómoda, eso no garantiza que en realidad los dientes se estén moviendo según lo previsto. Para sugerencias sobre cómo identificar problemas de seguimiento del desplazamiento que no se ven antes de que el tratamiento se desvíe, lea nuestro artículo sobre Problemas de seguimiento del desplazamiento. Un ajuste ceñido del siguiente alineador puede deberse a una cantidad considerable de movimiento del diente programada para la siguiente fase.
¿El tratamiento tiene que corresponderse exactamente con la planificación del tratamiento que aprobé?
Sí, un seguimiento meticuloso del desplazamiento es muy importante para un resultado satisfactorio del tratamiento; de lo contrario, es probable que se necesite una revisión.
¿Qué hago si los dientes de un paciente parecen estar flojos o se mueven?
Un odontólogo preguntó:
Tengo un paciente que está a mitad de tratamiento y he notado que algunos de los dientes se mueven o parecen estar flojos. El paciente no tenía ningún problema periodontal antes del tratamiento y mantiene los dientes limpios. ¿Debería suspender el tratamiento hasta que desaparezca la movilidad o debería dejar de preocuparme y seguir con el tratamiento con alineadores?
Nuestro director ejecutivo de tecnología, el Dr. James Mah, responde:
Una movilidad de los dientes de ~1 mm es relativamente frecuente durante el movimiento activo de los dientes. El alvéolo del diente se está remodelando para permitir el movimiento del diente. Durante la remodelación, queda ligeramente agrandado.
Además, los ligamentos periodontales se someten a un remodelado enorme en las fases de reabsorción y reforma. Durante este tiempo, no están tan tirantes y no funcionan tan bien, por eso se produce una ligera movilidad.
Además, el hueso de soporte tiene un borde cortical denso con hueso trabecular en medio. Lo significativo del hueso trabecular es que no es homogéneo. Tiene más bien un aspecto de «queso suizo» con espacios entre el armazón óseo de soporte. A medida que el diente se mueve por el hueso, pasa a través del armazón óseo y los espacios. En estos últimos, es posible que haya más movilidad.
Dicho esto, los odontólogos deben estar atentos a interferencias oclusales, enfermedad periodontal, problemas endodónticos, acortamiento excesivo de la raíz y patologías durante el movimiento ortodóncico de los dientes. Si la movilidad es superior a 1 mm, debería evaluarse más en profundidad para descartar estos otros problemas. En la mayoría de los casos, el exceso de movilidad se debe a interferencias oclusales.
¿Cómo trato a un paciente que aprieta los dientes con ClearCorrect?
Apretar o rechinar los dientes de forma habitual puede dificultar el tratamiento con alineadores transparentes, a menos que esté dispuesto a tomar medidas adicionales. El principal problema con este tema es que apretar constantemente los dientes desgasta los alineadores hasta el punto que el material pierde su capacidad de retención. Por lo tanto, el paciente puede desgastar el alineador antes de que tenga la oportunidad de mover los dientes de forma adecuada durante esa fase del tratamiento.
Sin embargo, si está dispuesto a ser flexible y gestionar el tratamiento del paciente de forma más estrecha, puede superar este obstáculo.
Le sugerimos que determine cuánto tiempo tarda su paciente en desgastar un juego de alineadores y luego ajuste su pauta de uso de los alineadores conforme a eso. Luego, pida alineadores de reemplazo de cada paso para que pueda progresar activamente durante el tratamiento. Por ejemplo, si su paciente desgasta un alineador en dos semanas, cambie al paciente a un pauta de uso de una semana. Esto debería resolver el problema.
¿Puede usar un paciente un protector bucal durante el tratamiento?
Proteger los dientes y el rostro frente a lesiones con un protector bucal mientras se realizan deportes de contacto es extremadamente importante, especialmente cuando el paciente ha invertido tiempo y dinero en su tratamiento ortodóncico.
El paciente puede quitarse simplemente los alineadores y usar un protector bucal estándar durante la práctica deportiva o los partidos, y luego volver a ponerse los alineadores al terminar. Indicar al paciente que lleve el estuche de los alineadores en la bolsa de deporte (con Chewies para ayudar a asentarlos) también incentivará el cumplimiento.
Si usted o el paciente están preocupados por el hecho de quitarse los alineadores durante demasiado tiempo, también puede indicarle que use el protector bucal con los alineadores. Empresas como Shock Doctor fabrican protectores bucales especiales para pacientes con tratamiento ortodóncico. Asegúrese de utilizar un alineador que ya no vaya a usarse (o prepare un alineador desechable en su consulta) para ajustar el protector bucal, con el objeto de proteger la integridad del paso actual del paciente.
Recuerde: los alineadores ClearCorrect nunca deben usarse para sustituir los protectores bucales deportivos, y los dientes del paciente pueden moverse ligeramente en cualquier momento que no esté usando los alineadores. Siga su criterio al ofrecer instrucciones a los pacientes en tratamiento.
Cómo organizo el uso de aparatos para la apnea del sueño y los alineadores transparentes?
Un odontólogo nos preguntó:
Tengo un paciente que utiliza un aparato nocturno para los ronquidos/la apnea del sueño. ¿Qué tengo que hacer para organizar el uso de los alineadores transparentes y los aparatos para dormir? ¿Las cubetas del aparato proporcionan una retención adecuada o tengo que ajustar el aparato sobre el alineador transparente?
Como sabe, los alineadores transparentes deben usarse durante 22 horas al día como mínimo. Si su paciente se quita los alineadores transparentes cada noche para usar el aparato para la apnea del sueño, esto no solo recortaría el tiempo de uso del paciente, sino que el aparato podría contrarrestar el efecto de los alineadores, presionando los dientes de vuelta a su posición original.
De modo que durante el tratamiento con alineadores transparentes, probablemente no puedan usarse aparatos para la apnea del sueño de ajuste ceñido.
Si utiliza un aparato para la apnea del sueño que quede poco ajustado, es menos probable que interfiera con los alineadores. También puede plantearse el uso de un dispositivo no ceñido, como aveoTSD o un aparato de presión continua positiva en las vías respiratorias.
Tenga en cuenta: No hemos probado el uso de ClearCorrect con aparatos para la apnea del sueño. No podemos garantizar su seguridad ni la eficacia de ningún aparato para la apnea del sueño cuando se utiliza junto con los alineadores transparentes.
Si el paciente simplemente deja de usar el aparato para la apnea del sueño durante el tratamiento con los alineadores transparentes, recuerde que probablemente necesitará un nuevo aparato al final del tratamiento, para que se ajuste a la nueva configuración de sus dientes.
La Dra. Virginia Hughson-Otte nos escribió diciendo lo siguiente:
«Soy partidaria de usar aveoTSD durante el tratamiento con ClearCorrect... De hecho, el aparato de presión continua positiva en las vías respiratorias puede producir tanta presión anterior que terminará combatiéndola también con los alineadores, y esto puede prolongar el tratamiento».
Más de un médico nos ha hecho comentarios positivos sobre el dispositivo aveoTSD. La Dra. Marion N. Wilson escribió:
«aveoTSD funciona a la perfección en lugar de los aparatos ajustados a medida mientras se usan los alineadores. Es una buena alternativa durante el tratamiento. De hecho, lo uso frecuentemente con mis pacientes que no van a usar sus aparatos de presión continua positiva en las vías respiratorias».
Nos hemos puesto en contacto con Glidewell Laboratories, el distribuidor en Estados Unidos de aveoTSD, para preguntarles sobre el uso de su dispositivo con los alineadores transparentes. Su vicepresidente de Ventas y marketing nos respondió:
«Yo personalmente utilizo retenedores transparentes con el aveoTSD prácticamente cada noche. La dimensión intraoral del aveoTSD es muy fina y, como la lengua queda entre los dientes superiores e inferiores dentro de la perilla de silicona, es muy cómodo y mantiene eficazmente las vías respiratorias abiertas para que no ronque».
Cabe señalar, sin embargo, que aunque los ensayos clínicos en otros países han determinado que el aveoTSD es eficaz para la apnea del sueño obstructiva de leve a moderada, la FDA solo lo ha aprobado para su uso como dispositivo antirronquidos en los Estados Unidos.
No estamos afiliados con Glidewell Laboratories ni recibimos de ellos ninguna compensación económica. No hemos probado el aveoTSD por nosotros mismos, así que no podemos recomendar ni desaconsejar su uso. Simplemente transmitimos comentarios que hemos recibido.
Preguntas sobre el recorte de los alineadores
¿Por qué sus alineadores se superponen a las encías?
Recortamos nuestros alineadores con un contorno suave, superponiéndose a la encía correspondiente, basándonos en un estudio clínico que demostró grandes mejoras para la retención mediante esta técnica.
¿Puedo realizar solicitudes de recortes personalizados?
Desafortunadamente no podemos aceptar solicitudes de recorte personalizadas. Recortamos todos los alineadores utilizando el mismo protocolo estándar. Si quiere personalizar sus alineadores, puede hacerlo de forma bastante sencilla en su consulta con un disco pulidor.
¿Qué debo tener en cuenta si mi paciente se queja de gingivitis?
Los alineadores ClearCorrect se someten a un proceso de pulido de múltiples fases, de modo que la presencia de bordes rugosos o pronunciados debería ser muy rara.
Es bastante habitual, sin embargo, presentar algunas molestias los primeros días de utilización de un alineador. Esto, con frecuencia, indica que el tejido blando se está acostumbrando a tener un material extraño en la boca. Los cambios en la mucosa desaparecen a la larga, cuando el paciente deja de usar alineadores.
Si las encías se están viendo afectadas, una posibilidad es que no se hubiesen capturado de forma precisa en la impresión. Preferimos que se incluyan 3-4 milímetros de encía. Si las impresiones no muestran al completo los 3- 4 mm de la línea de encía capturada, ello afectará a la producción de los modelos. Consulte este artículo para ver consejos sobre cómo tomar impresiones de calidad.
Quizás también deba vigilar los tirones del frenillo. Puede que sean difíciles de detectar, porque es posible que el alineador resulte cómodo al principio, pero a medida que el paciente habla y se mueve, el frenillo empieza a irritarse y ulcerarse. Lamentablemente, este movimiento dinámico no se captura al tomar la impresión. Unas fotografías claras pueden ayudar a identificar esta circunstancia. Los tirones del frenillo gingival son poco frecuentes, pero cuando se producen, se localizan habitualmente en la zona de la línea media y premolar maxilar. Si esto acaba siendo un problema, posiblemente deba recortar el alineador para hacerlo más corto en las zonas afectadas.
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