Durante el tratamiento: preguntas frecuentes

Puede comprobar el estado de su caso en la sección «Manage Orders» (Gestionar pedidos) en Doctor's Portal (Portal para odontólogos). Esta es la pantalla que aparece por defecto cuando inicia sesión en su cuenta. Puede mejorar su búsqueda utilizando los menús desplegables de "Status" (Estado) y "Category" (Categoría).

Tendrá que comunicarse por teléfono, correo electrónico o chat (si está disponible en su área) con el Servicio de atención al cliente para cancelar un caso. Tenga en cuenta que en los casos en los que ya se haya aprobado la configuración del tratamiento no se emitirá ningún reembolso.

Para solicitar un alineador de reemplazo, puede ponerse en contacto con nuestro Servicio de atención al cliente por teléfono, correo electrónico o chat rápido (si está disponible en su área). Debe especificar el número de caso del paciente, qué arcada (superior, inferior o ambas) y qué paso debe repetirse.

Si desea retrasar o poner en espera el envío de una fase de alineadores en particular, póngase en contacto con nuestro Servicio de atención al cliente para analizar sus opciones. Por lo general, poner el tratamiento «en espera» no suele ser beneficioso, ya que no se extiende el período de tratamiento ilimitado de 5 años ni se reduce el precio de cualquier tratamiento adicional.

• Ajuste pleno y completo de los alineadores actuales.
• El paciente puede quitarse y ponerse fácilmente el juego de alineadores actual.
• Contactos flojos y espacios cerrados en los puntos de verificación del cumplimiento.
• Se han producido los movimientos previstos de los dientes.

Una señal de que el alineador ha «hecho su trabajo» es un ajuste impecable del alineador actual. Sin embargo, aunque los alineadores parezcan ajustarse correctamente y de forma cómoda, eso no garantiza que en realidad los dientes se estén moviendo como estaba previsto. Para sugerencias sobre cómo identificar problemas de seguimiento del desplazamiento no detectados antes de que el tratamiento se desvíe, lea nuestro artículo sobre Problemas de seguimiento del desplazamiento. Un ajuste apretado del siguiente alineador puede deberse a una cantidad considerable de movimiento del diente programada para la siguiente etapa.

Sí, un seguimiento meticuloso del desplazamiento es muy importante para un resultado satisfactorio del tratamiento; de lo contrario, es probable que se necesite una revisión.

Un odontólogo ha preguntado:

Tengo un paciente que está a mitad de tratamiento y he notado que algunos de los dientes se mueven o parecen estar flojos. El paciente no tenía ningún problema periodontal antes del tratamiento y mantiene los dientes limpios. ¿Debería suspender el tratamiento hasta que desaparezca la movilidad o debería dejar de preocuparme y continuar con el tratamiento con alineadores?

Nuestro director ejecutivo de tecnología, el Dr. James Mah, responde:

Apretar o rechinar los dientes de forma habitual puede dificultar el tratamiento con alineadores transparentes, a menos que esté dispuesto a tomar medidas adicionales. El problema principal con este tema es que apretar constantemente los dientes desgasta los alineadores hasta el punto que el material pierde su capacidad de retención. Por lo tanto, el paciente puede desgastar el alineador antes de que tenga oportunidad de mover los dientes de forma adecuada durante esa fase del tratamiento.

Sin embargo, si está dispuesto a ser flexible y gestionar más de cerca el tratamiento del paciente, puede superar este obstáculo.

Le sugerimos que determine cuánto tiempo le toma a su paciente desgastar un juego de alineadores y luego ajuste su programa de uso de alineadores en consecuencia. Luego, solicite alineadores de reemplazo de cada paso para que pueda progresar activamente durante el tratamiento. Por ejemplo, si su paciente desgasta un alineador en dos semanas, cambie al paciente a un programa de uso de una semana. Esto debería resolver el problema.

Proteger los dientes y el rostro de lesiones con un protector bucal mientras se realizan deportes de contacto es extremadamente importante, especialmente cuando el paciente ha invertido tiempo y dinero en su tratamiento ortodóncico.

El paciente puede simplemente quitarse los alineadores y usar un protector bucal estándar durante la práctica deportiva o los partidos, y luego volver a ponerse los alineadores al terminar. Instruir al paciente para que guarde su estuche de alineadores en su bolsa deportiva (con Chewies para ayudar a acomodar los alineadores) también fomenta la adherencia al tratamiento.

Si a usted o al paciente le preocupa que los alineadores se quiten durante un periodo prolongado, también puede indicarle que use el protector bucal con los alineadores. Empresas como Shock Doctor fabrican protectores bucales especiales para pacientes con tratamiento ortodóntico. Asegúrese de utilizar un alineador que ya no vaya a usarse (o prepare un alineador desechable en su consultorio) para ajustar el protector bucal con el fin de proteger la integridad del paso actual del paciente.

Recuerde: los alineadores ClearCorrect nunca deben usarse para sustituir los protectores bucales deportivos, y los dientes del paciente pueden moverse ligeramente durante el tiempo que no los use. Siga su criterio al ofrecer instrucciones a los pacientes en tratamiento.

Un odontólogo nos ha preguntado:

Tengo un paciente que usa un aparato nocturno para los ronquidos/la apnea del sueño. ¿Qué tengo que hacer para integrar el uso de los aparatos para la apnea del sueño y los alineadores transparentes? ¿Las cubetas del aparato proporcionan una retención adecuada o tengo que ajustar el aparato sobre el alineador transparente?

Como sabe, los alineadores transparentes deben usarse durante 22 horas al día como mínimo. Si el paciente se quita los alineadores transparentes por la noche para usar el aparato para la apnea del sueño, esto no solo recortaría el tiempo de uso del paciente, sino que el aparato podría contrarrestar el efecto de los alineadores, presionando los dientes de vuelta a su posición original.

Por lo tanto, es probable que no se puedan utilizar dispositivos para la apnea del sueño ajustados durante el tratamiento con alineadores transparentes.

Si usa un aparato para la apnea del sueño de ajuste flojo, es menos probable que interfiera con los alineadores. También puede considerar usar un dispositivo no ajustado, como el aveoTSD o un aparato de presión continua positiva en las vías respiratorias.

Tenga en cuenta que no hemos probado el uso de ClearCorrect con aparatos para la apnea del sueño. No podemos garantizar su seguridad ni la eficacia de ningún aparato para la apnea del sueño cuando se usan con alineadores transparentes.

Si su paciente deja de usar un dispositivo para la apnea del sueño durante el tratamiento con alineadores transparentes, recuerde que es probable que necesite un nuevo dispositivo para la apnea del sueño al final del tratamiento que se adapte a la nueva configuración de sus dientes.

Recortamos nuestros alineadores con un contorno suave, superponiéndose a la encía correspondiente, basándonos en un estudio clínico que ha demostrado grandes mejoras en la retención usando este método.

Desafortunadamente no podemos aceptar solicitudes de recortes personalizados. Recortamos todos los alineadores utilizando el mismo protocolo estándar. Si quiere personalizar sus alineadores, puede hacerlo de forma bastante sencilla en su consulta con un disco pulidor.

Los alineadores ClearCorrect se someten a un proceso de pulido de múltiples fases, de modo que la presencia de bordes rugosos o pronunciados debería ser muy rara.

Es bastante habitual, sin embargo, presentar algunas molestias los primeros días de utilización de un alineador. Esto, con frecuencia, indica que el tejido blando se está acostumbrando a tener un material extraño en la boca. Los cambios en la mucosa desaparecen a la larga, cuando el paciente deja de usar alineadores.

Si las encías se están viendo afectadas, una posibilidad es que no se hayan capturado con precisión en la impresión. Preferimos que se incluyan 3-4 milímetros de encía. Si las impresiones no capturan los 3-4 mm completos de la línea de las encías, la fabricación de los modelos se verá afectada. Consulte este artículo para ver consejos que le ayudarán a tomar impresiones de calidad.

Quizás también deba vigilar los tirones del frenillo. Puede que sean difíciles de detectar, porque es posible que el alineador resulte cómodo al principio, pero a medida que el paciente habla y se mueve, el frenillo empieza a irritarse y ulcerarse. Lamentablemente, este movimiento dinámico no se captura al tomar la impresión. Unas fotografías claras pueden ayudar a identificar esta circunstancia. Los tirones del frenillo gingival son poco frecuentes, pero cuando se producen, se ubican habitualmente en la zona de la línea media y premolar maxilar. Si esto acaba siendo un problema, posiblemente deba recortar el alineador para hacerlo más corto en las zonas afectadas.