IPR - Cómo realizar

Para obtener información sobre cómo realizar IPR, consulte lo siguiente:

• Definición
• Información Adicional
• Realización de IPR

Definición

IPR son las siglas en inglés de reducción interproximal. Es el proceso de crear cantidades de espacio muy pequeñas entre pares de dientes, para permitir que los dientes se muevan del modo necesario durante el tratamiento.

La IPR se utiliza para crear espacio entre los dientes al reducir las superficies proximales de los dientes, cuando sea necesario o se indique en el plan de tratamiento, durante el tratamiento con alineador transparente.

IPR también se puede utilizar para romper contactos estrechos

 

Un triángulo rosado en el plan de tratamiento representa una IPR o reducción interproximal.

Información Adicional

El ABC de la reducción interproximal

• Evite la lengua, los labios y las mejillas. Proteja el tejido blando del paciente con un espejo y un retractor de mejillas.
• Ayúdese de un apoyo para el dedo. Utilice un apoyo para el dedo o el pulgar para estabilizar la pieza de mano y alinear el disco. A continuación, alinee la pieza de mano con la zona de contacto. Utilice la pieza de mano para blanquear las encías.
• Compruebe que el contacto esté completamente roto utilizando hilo dental sin encerar. Realice el seguimiento de la reducción interproximal realizada utilizando el Cuadro de seguimiento de las reducciones interproximales.

Preguntas habituales sobre la reducción interproximal

¿Existe un límite respecto a la cantidad de reducción interproximal que se puede realizar?

Existe un límite respecto a la cantidad de reducción interproximal que se puede realizar en cualquier diente durante el curso de un tratamiento, salvo que se enviase una revisión y el odontólogo solicitara más reducción interproximal.

Nuestro protocolo estándar es de 0,3 mm mesial de los colmillos y 0,6 mm distal de los colmillos como máximo. Cualquier cantidad adicional requerirá instrucciones específicas por parte del odontólogo. Las revisiones tendrán una cantidad reducida de reducción interproximal, ya que es difícil saber con certeza si la solicitud de reducción interproximal anterior se completó o no. Habitualmente, si el técnico no solicita ninguna reducción interproximal, es porque la planificación no la necesitaba para alcanzar el objetivo final.

Realización de IPR

El siguiente es un video instructivo paso a paso sobre cómo realizar IPR:

Vea nuestro vídeo tutorial sobre la reducción interproximal:

Descargue una versión imprimible del siguiente tutorial aquí.

Esta información se ha extraído de una presentación ofrecida por el Dr. Willis Pumphrey, cirujano odontológico (DDS) en 2010. Pretende servir como guía general y de ningún modo es un manual de instrucciones exhaustivo para la realización de una reducción interproximal. Como siempre, los odontólogos deben confiar en su propio criterio.

Al realizar IPR, se recomienda en los siguientes incrementos:

• 0,1 mm en un diente anterior
• 0,2mm en un diente anterior
• 0,2 mm en un diente posterior
• 0,3mm en un diente posterior

0,1 mm en un diente anterior

Para realizar 0,1 mm en un diente anterior, realice los siguientes pasos:
NOTA: Necesitará las siguientes piezas:

• Tira de diamante mediana
• Calibradores de reducción interproximal

1.  Corte la tira de diamante por la mitad. Solo necesitará una mitad de tira por procedimiento.

2. Mueva suavemente la tira hacia atrás y hacia delante entre los dientes, a lo largo de la zona de contacto, con un movimiento de serrado. Se requieren aproximadamente 8-12movimientos, pero en última instancia depende del paciente.

3. Dele la vuelta a la tira y vuelva a realizar esta acción, unas 8-12 veces. Enjuague la zona.

4. Coja el calibrador de 0,1 mm y colóquelo entre los dos dientes para comprobar que haya la cantidad de espacio correcta. Si el calibrador no encaja entre esos dientes, siga limando entre las superficies de los dientes hasta alcanzar el resultado deseado.

0,2mm en un diente anterior

Para realizar 0,2 mm en un diente anterior, realice los siguientes pasos:
NOTA: Necesitará las siguientes piezas:

• Disco de diamante con revestimiento superior o inferior 
• Calibradores de reducción interproximal 
• Opcional: Tira de diamante fina o extrafina 

El disco de diamante de una cara que utilizará para realizar este procedimiento depende del diente que desee reducir y la dirección del movimiento. Puede determinarlo comprobando los odontogramas en su plan de tratamiento.

1. Alinee el disco paralelo a la zona de contacto.

2. Encienda la fresadora y mueva el disco a lo largo de la zona de contacto. Deténgase a la altura de la papila interdental o cuando considere que se ha roto el contacto.

3. En caso necesario, utilice hilo dental para asegurarse de que el contacto se haya roto. También puede utilizar una tira de diamante para limar cualquier esquina pronunciada o superficie rugosa que haya quedado como consecuencia del uso del disco.

4. Puede utilizar una tira de diamante para limar cualquier esquina pronunciada o superficie rugosa que haya quedado como consecuencia del uso del disco.

5. Enjuague la zona, luego coja el calibrador de 0,2 mm y colóquelo entre los dos dientes para comprobar que haya la cantidad de espacio correcta.

0,2 mm en un diente posterior

Para realizar 0,2 mm en un diente posterior, realice los siguientes pasos:
NOTA: Necesitará las siguientes piezas:

• Disco de diamante con revestimiento superior o inferior 
• Calibradores de reducción interproximal 
• Opcional: tira de diamante fina o extrafina 

El disco de diamante de una cara que utilizará para realizar este procedimiento depende del diente que desee reducir y la dirección del movimiento. Puede determinarlo comprobando los odontogramas en su plan de tratamiento.

1. Pida a un auxiliar que sujete los labios y las mejillas del paciente para evitar que sufran cortes. Pida al auxiliar que sujete la lengua hacia abajo con un espejo o retractor. En caso necesario, extienda el cuello de la fresadora, de modo que el disco no interfiera con los dientes anteriores durante el procedimiento.

2. Alinee el disco paralelo a la zona de contacto. Encienda la fresadora y mueva el disco a lo largo de la zona de contacto, del área facial a la lingual. Deténgase a la altura de la papila interdental o cuando considere que se ha roto el contacto.

3. En caso necesario, utilice hilo dental para asegurarse de que el contacto se haya roto. También puede utilizar una tira de diamante para limar cualquier esquina pronunciada o superficie rugosa que haya quedado como consecuencia del uso del disco.

4. Coja el calibrador de 0,2mm y colóquelo entre los dos dientes para comprobar que haya la cantidad de espacio correcta.

0,3mm en un diente posterior

Para realizar 0,3 mm en un diente posterior, realice los siguientes pasos:
NOTA: Necesitará las siguientes piezas:

• Disco de diamante de doble cara 
• Calibradores de reducción interproximal 

1. Pida a un auxiliar que sujete los labios y las mejillas del paciente para evitar que sufran cortes. Pida al auxiliar que sujete la lengua hacia abajo con un espejo o retractor. En caso necesario, extienda el cuello de la fresadora, de modo que el disco no interfiera con los dientes anteriores durante el procedimiento.

2. Alinee el disco paralelo a la zona de contacto. Encienda la fresadora y mueva el disco a lo largo de la zona de contacto, del área facial a la lingual. Deténgase a la altura de la papila interdental o cuando considere que se ha roto el contacto.

3. Enjuague y, a continuación, utilice el calibrador de 0,3 mm para comprobar que haya la cantidad de espacio correcta.