Pour plus d’informations sur les bisphosphonates, reportez-vous aux informations suivantes :
Définition
Les bisphosphonates sont une classe de médicaments utilisés pour traiter l’ostéoporose et d’autres maladies impliquant la fragilité osseuse et/ou la perte de masse osseuse. Ces médicaments agissent sur le métabolisme osseux en inhibant l’activité ostéoclastique.
La perturbation du métabolisme osseux peut avoir un effet aussi minime que le ralentissement de la vitesse de déplacement des dents pendant le traitement orthodontique ou aussi radical que l’absence de cicatrisation de l’os après l’extraction. Cela dépend en grande partie de la personne, des paramètres de dosage du médicament, du moment et de la durée du traitement par bisphosphonates, de la pharmacocinétique et d’autres variables.
Causes
Les bisphosphonates sont utilisés pour traiter des maladies telles que l’ostéoporose et d’autres affections impliquant des os fragiles et cassants.
Solutions
La possibilité pour le patient d’être traité avec des aligneurs transparents pour le déplacement orthodontique dépend de l’évaluation par le dentiste de la totalité de l’état du patient et de la gravité des circonstances atténuantes impliquées.
Les variables, y compris (mais sans s’y limiter) les antécédents médicaux du patient, la santé bucco-dentaire globale et le traitement effectué, sont tous des facteurs qui peuvent influencer la décision d’effectuer ou non un traitement orthodontique chez un patient qui prend ou a pris des bisphosphonates.
Il est de la responsabilité du dentiste d’être informé et de connaître les antécédents médicaux de son patient et toutes les interactions que les médicaments du patient peuvent avoir ou non avec le traitement orthodontique. La consultation avec le médecin du patient peut aider à répondre à des questions spécifiques.
Quels sont les effets des bisphosphonates sur le traitement par aligneurs transparents ?
Les pressions relativement douces associées au déplacement de la dent provoqué par les aligneurs transparents ne perturbent généralement pas suffisamment cette activité pour entraîner une ostéonécrose (mort du tissu osseux) de la mâchoire. Toutefois, si votre patient prend ou a pris des médicaments contenant des bisphosphonates, sachez que ces médicaments peuvent interférer avec la capacité osseuse du patient à se remodeler normalement, ce qui peut affecter l’efficacité des aligneurs pour déplacer les dents.
Vous trouverez ici une référence bibliographique utile pour plus d’informations sur les bisphosphonates et sur la manière dont ils peuvent affecter différents types de traitements orthodontiques.
En résumé : des antécédents de traitement par bisphosphonates n’excluent pas automatiquement le traitement orthodontique par aligneurs transparents. Cependant, il est de la responsabilité du dentiste de déterminer si le traitement par aligneurs transparents est approprié pour ce patient particulier.
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