Pour plus d'informations sur les conseils et les directives concernant les rendez-vous de contrôle, reportez-vous à ce qui suit :

• Aperçu
• Utilisez le plan de traitement sur papier pour informer les patients
• Examinez les calendriers de port avec les patients.
• Suivez les progrès du patient avec des courriels de rapport quotidien
• Résolvez tous les problèmes.

Aperçu

Voici quelques conseils et recommandations destinés à vous aider à programmer et préparer chaque consultation de suivi.

Vous trouverez ci-dessous une vidéo relative aux consultations de suivi et aux révisions avec ClearCorrect.

Utilisez le plan de traitement sur papier pour informer les patients

Chaque envoi de gouttières inclura un plan de traitement qui affichera les progrès du traitement de vos patients, les mouvements de chaque dent à chaque étape et des instructions relatives à la réalisation des procédures (RAI, fixation des taquets, points de contrôle de l’observance).  

Le plan de traitement ne vous est pas réservé à vous uniquement. Utilisez le plan de traitement pour informer vos patients des déplacements de leurs dents au cours de chaque étape. Ils seront ravis et impatients à l’idée de voir leurs progrès ; ce qui les encouragera à maintenir une bonne observance ! 

Examinez les calendriers de port avec les patients.

Pour garantir une bonne observance, examinez le calendrier de port avec vos patients. Assurez-vous qu’ils comprennent que chaque étape de port durera au moins 2 semaines (ou la durée que vous avez choisie), pendant au moins 22 heures par jour. S’ils ne respectent pas ce calendrier, leurs progrès seront plus lents. Les patients ne comprennent pas forcément que les résultats positifs dépendent directement de leur observance du traitement, ou que la gêne ou les problèmes rencontrés lors du traitement peuvent être liés au nombre d’heures par jour durant lesquelles ils portent les gouttières.

Vous pourriez également vouloir les informer de la manière dont les dents se déplacent pour les aider à comprendre ce qui se produit au niveau de leurs dents. 

Suivez les progrès du patient avec des courriels de rapport quotidien

Vous pouvez utiliser les courriels de rapport quotidien pour rester à jour en ce qui concerne tout changement affectant votre cas. Ces courriels vous informent de la date à laquelle la phase suivante a été expédiée, de sorte que vous sachiez quand programmer la prochaine consultation. Ils vous informent également de la date à laquelle les cas sont reçus, si des éléments sont manquants ou tout ce qui pourrait nécessiter votre attention. 

Résolvez tous les problèmes

Avant de nous contacter concernant un problème ou pour demander une révision de cas, assurez-vous de consulter nos conseils pour la résolution des problèmes afin de trouver des solutions aux problèmes fréquents.

Quelques conseils simples relatifs à la résolution des problèmes :

• Si certaines dents sont récalcitrantes ou le patient n’est pas observant, essayez un retour en arrière à l’étape précédente afin de permettre aux dents de se déplacer un peu plus. (Un retour en arrière conduit à de meilleurs résultats avec une gouttière neuve.) 
• Demandez à vos patients s’ils prennent actuellement des bisphosphonates ou tout produit qui pourrait affecter la production cellulaire des ostéoblastes et des ostéoclastes.
• Utilisez des « Chewies » pour aider à placer les gouttières sur les dents.

Consultez la liste détaillée dans notre section Résoudre les problèmes.  

Voici une liste de vérification concernant les éléments auxquels prêter attention lors de chaque consultation :

1. Confirmez que le patient porte le bon ensemble de gouttières.
2. Confirmez visuellement que les gouttières s’ajustent parfaitement sans écart incisif ou autre espacement entre les dents et la gouttière. S’il y a un écart incisif après le port de la gouttière durant la période recommandée, cela peut être le signe de mouvements incomplets. Consultez cet article pour trouver certaines solutions. 
3. Vérifiez que votre patient peut retirer ses gouttières sans difficulté. Si les gouttières sont encore serrées, le patient peut avoir besoin de les porter pendant une ou deux semaines supplémentaires.
4. Examinez l’état des gouttières. Si elles semblent encore en parfait état, cela peut indiquer que le patient ne les a pas portées régulièrement. Si vous suspectez une non-observance, parlez-en avec votre patient.
5. Vérifiez que les dents se déplacent comme prévu en comparant la dentition à l’étape actuelle sur la configuration du traitement.
6. Utilisez du fil dentaire pour confirmer les contacts interproximaux libres entre toutes les dents, en particulier si des points de contrôle de l’observance sont indiqués dans le plan de traitement. Résolvez tout point de contact étroit rencontré.
7. Confirmez que les taquets sont toujours en place et en bon état.
8. Confirmez que le prochain ensemble de gouttières s’ajuste correctement.
9. Référez-vous à la feuille du plan de traitement ou à la configuration du traitement et réalisez les procédures programmées, telles qu’une RAI et la mise en place ou le retrait des taquets.
10. Essayez de nouveau les gouttières et vérifiez la présence d’un blanchiment de la gencive au niveau de la coupe. Un blanchiment peut parfois être observé autour du frein gingival, mais peut aussi être dû à une déformation des empreintes originales. Ces problèmes sont généralement mineurs et toute gêne peut être résolue en coupant légèrement le bord des gouttières avec des ciseaux.
11. Certains cliniciens peuvent trouver utile de passer le doigt sur le bord de la gouttière pour vérifier s’il est coupant ou si des zones se sont écartées de la gencive.
12. Confirmez le calendrier de port et documentez les dates auxquelles le patient doit changer de gouttières et revenir pour une consultation de suivi.

Quels sont les indicateurs clés démontrant qu’un patient est prêt à passer aux gouttières suivantes ?

• Ajustement complet et parfait des gouttières actuelles
• Patient en mesure de retirer et de placer facilement l’ensemble actuel de gouttières
• Contacts lâches et espacements fermés aux points de contrôle de l’observance
• Les dents se sont déplacées comme prévu.

 Pour une version imprimable de cette liste de vérification, cliquez sur le document joint ci-dessous.