ClearCorrect est un fabricant de dispositifs médicaux. Les décisions de traitement et le diagnostic du cas relèvent entièrement de la responsabilité du praticien prescripteur.
Pour plus d’informations sur le traitement - FAQ, reportez-vous à ce qui suit:
Questions sur le traitement
- Où puis-je vérifier le statut de mon cas ?
- Comment puis-je annuler un cas ?
- Comment puis-je commander et payer un remplacement ?
- Puis-je mettre un traitement en attente ?
- Comment puis-je accélérer/faire progresser rapidement mon cas ?
- Quels sont les indicateurs clés démontrant qu’un patient est prêt à passer aux gouttières suivantes ?
- Quelle est la meilleure manière de déterminer si un ensemble de gouttières a atteint ses objectifs ?
- Le traitement doit-il se dérouler exactement comme il a été planifié dans la configuration de traitement approuvée ?
- Que dois-je faire si les dents du patient semblent lâches ou mobiles ?
- Puis-je traiter un patient souffrant de bruxisme avec ClearCorrect ?
- Un patient peut-il porter un protecteur buccal durant le traitement ?
- Comment puis-je accommoder les dispositifs contre l’apnée du sommeil et les gouttières transparentes ?
Questions à propos de la coupe
- Pourquoi vos gouttières chevauchent-elles la ligne gingivale ?
- Puis-je demander une ligne de coupe personnalisée ?
- À quoi dois-je prêter attention si mon patient se plaint de gencives douloureuses ?
Questions sur le traitement
Où puis-je vérifier le statut de mon cas ?
Vous pouvez suivre le statut de votre cas dans « Gestion des commandes » sur le portail praticien . C’est l’écran par défaut après vous être identifié à votre compte. Vous pouvez filtrer votre recherche en utilisant les menus déroulants «Statut » et «Catégorie».
Comment puis-je annuler un cas ?
Pour annuler un cas, vous devrez contacter le service clients par téléphone, courriel ou chat (si cette option est disponible) Veuillez noter que les cas pour lesquels la configuration du traitement a déjà été approuvée ne pourront être remboursés
Comment puis-je commander et payer un remplacement ?
Pour commander des gouttières de remplacement, vous pouvez contacter notre service clients par téléphone, courriel ou chat (si cette option est disponible). Nous aurons besoin du numéro de cas du patient, ainsi que de l'arcade (supérieure, inférieure ou les deux) et des étapes à refaire.
Puis-je mettre un traitement en attente ?
Si vous souhaitez retarder ou mettre en attente l’expédition d’une phase particulière de gouttières, contactez notre équipe du service clients pour discuter de vos options. Mettre votre traitement « en attente » n’est généralement pas avantageux, puisque cela n’excédera pas la période de traitement de 5 ans avec l’option Illimitée ou ne réduira pas le prix d’un traitement supplémentaire.
Comment puis-je accélérer/faire progresser rapidement mon cas ?
Pour accélérer un cas, vous devez contacter le service clients par téléphone, courriel ou chat (si cette option est disponible). Il y a des frais pour accélérer les cas, et le cas sera expédié 5 à 6 jours ouvrés après la date demandée. Cette option n’est pas disponible durant les jours de fermeture.
Quels sont les indicateurs clés démontrant qu’un patient est prêt à passer aux gouttières suivantes ?
- Ajustement complet et parfait des gouttières actuelles
- Patient en mesure de retirer et de placer facilement l’ensemble actuel de gouttières
- Contacts lâches et espacements fermés aux points de contrôle de l’observance
- Les dents se sont déplacées comme prévu.
Quelle est la meilleure manière de déterminer si un ensemble de gouttières a atteint ses objectifs ?
Un signe qu’une gouttière a « fait son travail » est l’ajustement parfait de la gouttière actuelle. Toutefois, même si les gouttières semblent s’ajuster correctement et confortablement, cela ne garantit pas que les dents se déplacent comme prévu. Pour des suggestions sur la manière d’identifier des problèmes de suivi avant que le traitement ne se déroule plus comme prévu, consultez notre article sur les problèmes de suivi. Un ajustement correct des gouttières suivantes peut très bien être dû à un déplacement important des dents selon ce qui a été prévu pour l’étape suivante.
Le traitement doit-il se dérouler exactement comme il a été planifié dans la configuration de traitement approuvée ?
Oui, un suivi précis est très important pour un résultat de traitement réussi, sans quoi il est très probable que le cas nécessitera une révision.
Que dois-je faire si les dents du patient semblent lâches ou mobiles ?
Un praticien nous a demandé :
J’ai un patient qui se trouve au milieu de son traitement et j’ai remarqué que certaines de ses dents sont mobiles ou semblent lâches. Le patient ne présentait pas de problèmes parodontaux avant le traitement et a une bonne hygiène dentaire. Dois-je cesser le traitement jusqu’à ce que la mobilité disparaisse ou dois-je ne pas m’inquiéter de cela et continuer le traitement par gouttières ?
Notre directeur de la technologie, le Dr James Mah, a répondu :
Une mobilité dentaire d’environ 1 mm est relativement courante durant un déplacement dentaire actif. Les alvéoles dentaires sont remodelées pour permettre le déplacement des dents. Durant le remodelage, elles sont légèrement élargies.
De plus, le ligament parodontal subit un remodelage considérable pendant les phases de résorption et de reformation. Durant cette période, il n’est pas aussi tendu et ne fonctionne pas aussi bien, ce qui entraîne une légère mobilité.
Par ailleurs, l’os supportant la dent dispose d’une bordure corticale avec l’os trabéculaire situé entre eux. L’os trabéculaire n’est pas un os homogène. Il ressemble plutôt à du « fromage suisse » avec des espacements entre l’architecture de la trame osseuse. Alors que la dent se déplace dans l’os, elle passe à travers la trame osseuse et les espacements. Elle finit par présenter plus de mobilité.
Cela étant dit, les cliniciens doivent faire attention aux interférences occlusales, maladies parodontales, problèmes endodontiques, raccourcissement radiculaire excessif et pathologies se développant au cours du traitement orthodontique. Une mobilité supérieure à 1 mm doit être évaluée avec plus d’attention pour détecter l’un de ces problèmes. La plupart du temps, une mobilité excessive est due à des interférences occlusales.
Puis-je traiter un patient souffrant de bruxisme avec ClearCorrect ?
Le bruxisme peut rendre le traitement par gouttières transparentes difficile, à moins que vous soyez en mesure de composer avec. Le problème principal est que la friction constante entre les dents use les gouttières au point que le dispositif perd sa force de rétention. Par conséquent, le patient peut user les gouttières avant qu’elles n’aient la chance de déplacer les dents correctement durant cette étape du traitement.
Cependant, si vous êtes flexible et gérez le traitement de votre patient attentivement, vous pouvez composer avec ce problème.
Nous vous suggérons de déterminer le temps que met votre patient pour détériorer un ensemble de gouttières, puis d’ajuster son calendrier de port en conséquence. Ensuite, commandez des gouttières de remplacement pour chaque étape afin de faire progresser activement le traitement. Par exemple, si un patient détériore une gouttière en deux semaines, faites-le passer à un calendrier de port d’une semaine. Cela devrait régler le problème.
Un patient peut-il porter un protecteur buccal durant le traitement ?
Protéger les dents et le visage des blessures avec un protecteur buccal lors de la pratique de sports de contact est extrêmement important, en particulier pour les patients qui ont investi du temps et de l’argent dans les traitements orthodontiques.
Le patient peut simplement retirer ses gouttières et porter un protecteur buccal standard durant la pratique de ce genre de sport, puis replacer les gouttières juste après la fin de l’activité. Indiquer au patient de conserver son étui à gouttières dans son sac de sport (avec des Chewies pour faciliter la pose des gouttières) favorisera également l’observance.
Si vous ou votre patient êtes préoccupé par le retrait des gouttières durant une période prolongée , vous pouvez recommander à votre patient de porter un protecteur buccal par-dessus ses gouttières. Les entreprises telles que Shock Doctor fabriquent des protecteurs buccaux pour les patients suivant un traitement orthodontique. Assurez-vous d’utiliser une gouttière qui n’a plus besoin d’être portée (ou « sacrifiez » une gouttière dans ce but) lors de l’ajustement du protecteur buccal pour protéger l’intégrité de l’étape en cours du patient.
N’oubliez pas – Les gouttières ClearCorrect ne doivent jamais être utilisées comme protecteur buccal pour les sports de contact et les dents du patient pourraient se déplacer légèrement à chaque fois que les gouttières ne sont pas portées. Faites preuve de discernement lorsque vous donnez des instructions de traitement à vos patients.
Comment puis-je accommoder les dispositifs contre l’apnée du sommeil et les gouttières transparentes ?
Un praticien nous a demandé :
Un de mes patients porte un dispositif la nuit contre le ronflement/apnée du sommeil. Que dois-je faire pour accommoder les gouttières transparentes et les dispositifs de nuit durant le traitement ? Ces dispositifs disposent-ils d’une force de contention suffisante ou devez-vous faire en sorte que le dispositif s’ajuste par-dessus les gouttières transparentes ?
Comme vous le savez, les gouttières transparentes doivent être portées au moins 22 heures par jour. Si votre patient retire ses gouttières transparentes chaque nuit afin de porter son dispositif contre l’apnée du sommeil, cela amputera non seulement sur son calendrier de port, mais le dispositif de nuit pourra avoir un effet néfaste en opérant une pression sur les dents qui les remettra dans leur position originale.
Par conséquent, les dispositifs contre l’apnée du sommeil à l’ajustement serré ne peuvent pas être utilisés durant un traitement par gouttières transparentes.
Si vous utilisez un dispositif de nuit lâche, il y a plus de chance qu’il n’interfère pas avec les gouttières. Vous pourriez également envisager un dispositif non ajusté, tel qu’aveoTSD ou une machine à ventilation en pression positive continue.
Veuillez noter que : Nous n’avons pas testé l’utilisation de ClearCorrect avec les dispositifs d’apnée du sommeil. Nous ne pouvons pas garantir la sécurité ou l’efficacité de tout dispositif d’apnée du sommeil lors d’une utilisation avec des gouttières transparentes.
Si votre patient cesse simplement de porter un dispositif d’apnée du sommeil durant un traitement par gouttières transparentes, souvenez-vous qu’il aura probablement besoin d’un nouveau dispositif d’apnée du sommeil à la fin du traitement, qui correspondra à la nouvelle configuration de ses dents.
La Dre Virginia Hughson-Otte nous a écrit pour nous informer :
« J’apprécie tout particulièrement le dispositif aveoTSD durant un traitement par ClearCorrect… La machine à ventilation en pression positive continue (VPPC) peut en fait produire tellement de pression antérieure que vous finirez par corriger cela avec vos gouttières et prolonger le traitement ».
Plus d’un praticien nous a donné un bon retour en ce qui concerne le dispositif aveoTSD. La Dre Marion N. Wilson nous a écrit :
« aveoTSD fonctionne très bien à la place des dispositifs sur mesure tout en portant des gouttières. C’est une bonne alternative durant le traitement. Je l’utilise largement pour mes patients qui n’utiliseront pas les machines VPPC. »
Nous avons contacté Glidewell Laboratories, le distributeur américain d’aveoTSD, pour lui demander si l’on pouvait utiliser le dispositif avec les gouttières transparentes. Leur vice-président des ventes et du marketing nous a répondu :
« Je porte personnellement des gouttières transparentes avec un dispositif aveoTSD quasiment toutes les nuits. La dimension intraorale de l’aveoTSD est très fine et puisque ma langue est maintenue entre mes dents supérieures et inférieures dans le bulbe en silicone, il est totalement confortable et garde mes voies aériennes bien ouvertes de sorte que je ne ronfle pas. »
Nous devons toutefois mentionner que, bien que les essais cliniques dans d’autres pays aient démontré que l’aveoTSD était efficace pour l’apnée du sommeil obstructive légère à modérée, la FDA n’a autorisé son utilisation que comme dispositif anti-ronflements aux États-Unis.
Nous ne disposons d’aucune affiliation avec Glidewell Laboratories et ne recevons aucune compensation financière de leur part. Nous n’avons pas testé aveoTSD nous-mêmes, nous ne pouvons donc pas recommander son utilisation ou sa non-utilisation. Nous ne faisons que relayer les avis qui nous ont été communiqués à son sujet.
Questions à propos de la coupe
Pourquoi vos gouttières chevauchent-elles la ligne gingivale ?
Nous coupons les gouttières avec un contour lisse, chevauchant la ligne gingivale, selon les données de la recherche clinique qui montrent de fortes améliorations de la contention grâce à cette technique.
Puis-je demander une ligne de coupe personnalisée ?
Malheureusement, nous ne sommes pas en mesure d’accepter les demandes de coupe personnalisée. Nous coupons toutes les gouttières en suivant le même protocole standard. Si vous désirez personnaliser vos gouttières, vous pouvez le faire assez facilement à votre cabinet avec une roue de polissage.
À quoi dois-je prêter attention si mon patient se plaint de gencives douloureuses ?
Les gouttières ClearCorrect suivent un processus de polissage à plusieurs étapes ; des bords rugueux ou tranchants sont donc assez rares.
Il est cependant assez fréquent de ressentir une gêne durant les premiers jours de port d’une gouttière. Cela indique souvent que les tissus mous sont en train de s’habituer à la présence d’un corps étranger dans la bouche. Les changements occasionnés à la muqueuse finissent par disparaître lorsque le patient cesse de porter des gouttières.
Si les gencives sont affectées, il est possible qu’elles n’aient pas été capturées avec précision lors de la prise d'empreintes. Nous préférons que 3 à 4 millimètres de gencive soient inclus. Les empreintes qui ne capturent pas 3 à 4 mm de gencive affecteront la production des modèles. Cet article vous donne des conseils pour une prise d’empreintes de qualité.
Vous pouvez également rechercher des tiraillements du frein lingual. Cela peut être difficile à détecter, car les gouttières peuvent sembler confortables au début, mais au fur et à mesure que le patient parle et opère des mouvements, le frein peut présenter une irritation et des ulcères. Malheureusement, ce mouvement dynamique n’est pas capturé lors de la prise d’empreintes. Des photographies nettes peuvent aider à identifier ce problème. Les tiraillements du frein gingival sont rares, mais lorsqu’ils se produisent, ils sont généralement situés dans les zones des prémolaires maxillaires et de la ligne médiane. Si cela se révèle un problème, vous pouvez décider de réduire la coupe de la gouttière dans la zone affectée.
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