Nous utilisons ces termes pour décrire les déplacements de dents au cours du traitement par gouttières transparentes.
Nos paramètres de cas décrivent l’amplitude de mouvement que nous recommandons pour chacun de ces types de déplacements.
Pour plus d'informations sur les différents types de mouvements dentaires dans le traitement des gouttières transparentes pour les sujets suivants :</strong
REMARQUE : Pour plus d'informations sur la façon de régler les aligneurs, passez à la section suivante :
Types de déplacements <
- Inclinaison de la Couronne ou Tipping
- Inclinaison de la Racine ou Tipping
- Mouvement de Torque
- Rotation
- Translation
- Extrusion
- Intrusion
- Distalisation
- Mésialisation
- Expansion
- Proclinasion
Inclinaison de la Couronne ou Tipping
Inclinaison de la Couronne ou Tipping: inclinaison de la couronne d'une dent sans déplacement de l’apex de la racine.
Inclinaison de la Racine ou Tipping
Inclinaison de la Racine ou Tipping: inclinaison de la racine de la dent sans déplacement de la partie apicale de la couronne.
Mouvement de Torque
le Mouvement de Torque: la définition d’un torque a évolué à partir des dispositifs fixes, et bien qu’il n’y ait aucun fil ni support, le concept reste le même avec les gouttières transparentes. Dans le traitement par gouttières transparentes, « exercer un mouvement de torque » sur une dent, c'est la déplacer dans le sens vestibulo-lingual autour du point central, de sorte que la couronne et la racine se déplacent dans des directions opposées. Il s’agit de la force de torsion généralement requise pour ajuster l'inclinaison d'une couronne.
Rotation
Rotation: consiste à faire pivoter une dent autour de son axe long.
Translation
Translation: déplacement de la dent le long du plan occlusal sans modification de l’orientation du grand axe.
Egression
Egression:déplacement d’une dent hors des tissus de soutien.
Ingression
Ingression: déplacement d’une dent dans les structures de soutien.
Distalisation
Distalisation: éloigner une dent du plan sagittal médian du visage, en suivant la courbure de l'arcade dentaire, généralement avec une translation (déplacement horizontal).
Mésialisation
Mésialisation: rapprocher une dent de la ligne médiane ou de la partie la plus antérieure de l’arcade dentaire.
Expansion
Expansion: l’augmentation thérapeutique de la circonférence de l’arcade dentaire par mouvement buccal ou labial des dents.
Proclinasion
Proclinasion: lorsque les dents antérieures sont inclinées vers l'avant.
Prédictibilité des déplacements
En raison de leurs variations, certaines dents sont plus appropriées que d’autres pour des types de déplacements dentaires orthodontiques donnés avec des gouttières transparentes. Voici quelques recommandations pour vous aider à choisir les cas et à ajuster les attentes en conséquence.
Déplacements de base
Les gouttières transparentes sont particulièrement appropriées pour des déplacements linguaux/vestibulaires. Elles sont optimales lorsqu’il y a une large surface pour l’application des forces, et des surfaces de contention adjacentes pour l’ancrage.
Déplacements modérés
- Déplacements distaux/mésiaux - en cas de contact inadéquat entre la portion de la couronne clinique de la dent et la gouttière pour « pousser » la dent dans la direction souhaitée, envisagez d’ajouter un taquet pour augmenter la surface.
- Majorité des rotations/rotations de prémolaires inférieures - assurez-vous qu'il y a un espacement suffisant pour faire pivoter la dent et tenez compte de la position de la racine de la dent, car il est plus facile de faire tourner une dent présentant une inclinaison normale. Par exemple, une dent inclinée en position mésiale doit être alignée avant toute tentative de correction de sa rotation. La morphologie naturelle des dents de forme conique, telles que les prémolaires mandibulaires, ne permet pas un bon ancrage pour les gouttières. Ces dents nécessitent généralement des taquets pour modifier leur morphologie et permettre un meilleur ancrage.
- Exercer un torque - évaluez la morphologie de la couronne, en particulier la longueur des couronnes cliniques, car il est plus facile d’exercer un torque sur celles-ci. Les couronnes cliniques courtes et l’absence de morphologie définie de la couronne (p. ex. des couronnes en forme de bulbe) peuvent être assistées par des taquets
Déplacements imprévisibles/difficiles
Déplacements plus difficiles
Pour ce type de déplacements de dents, il est nécessaire de faire particulièrement attention à la morphologie de la couronne, à la position de la racine de la dent, à l'espacement disponible/la longueur de l’arcade pour effectuer le déplacement. La procédure peut être facilitée par l’ajout de taquets et/ou de composants auxiliaires, tels que des boutons et des élastiques.
- Egressions - plus efficaces avec des dents à une seule racine et avec une racine droite. Considérez également la morphologie de la couronne et les zones interproximales. Une égression des couronnes dentaires de forme triangulaire et/ou des zones interproximales qui permettent à la gouttière de mieux s’ajuster à la couronne est possible sans avoir recours à des taquets.. Les couronnes cliniques courtes, l'absence d’une morphologie définie de la couronne et des dents pluriradiculaires nécessitent le plus souvent l’utilisation de taquets
- Intrusions - prenez en compte la morphologie et la capacité de contention des dents d'ancrage adjacentes. Si elles ne fournissent pas suffisamment de contre-dépouille naturelle, on utilise souvent des taquets. La ligne de découpage conçue par ClearCorrect fournit souvent une contention suffisante pour l’intrusion de dents à une seule racine sans avoir à recourir à des taquets. L’intrusion de dents pluriradiculaires est extrêmement rare car il s’agit d’un déplacement très difficile qui nécessitera des taquets sur les dents adjacentes.
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