Photos cliniques

Pour plus d’informations sur les photos cliniques, reportez-vous aux informations suivantes :

• Présentation
• Pourquoi ClearCorrect exige-t-il des photos ?
• Photos requises
• Prendre des photos cliniques
• Conseils pour prendre des photos
• Erreurs fréquentes sur les photos
• Photos pré- et post-traitement
• Application de synchronisation ClearCorrect ®

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Présentation

Vous devez fournir des photos cliniques à ClearCorrect pour chaque cas que vous envoyez. Les photos nous aident à comprendre votre prescription et à interpréter vos instructions. Si vous ne disposez pas des photographies lorsque vous soumettez votre cas, vous pouvez les télécharger plus tard sur la page du cas, mais n’attendez pas trop longtemps car le cas n’avancera pas tant que nous n’aurons pas tous les documents requis.

Dans cet article, nous aborderons les photos cliniques, les raisons pour lesquelles nous en avons besoin, ainsi que des conseils et des informations pour vous aider à prendre des photos cliniques de qualité de vos patients.

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Pourquoi ClearCorrect exige-t-il des photos ?

Des photos adéquates de l’occlusion réelle du patient sont nécessaires pour que l’articulation initiale puisse être correctement ajustée. Quel que soit le nombre de dents à déplacer, l’articulation initiale est peut-être l’aspect le plus important d’un plan de traitement. Si celle-ci est mal définie, chaque déplacement effectué, même mineur, pourrait conduire à un échec du traitement ou à une aggravation de la situation initiale du patient. En dehors de cela, nous devons également nous assurer que le matériel dont nous disposons appartient à un patient donné, afin de ne pas perdre de temps à créer une configuration qui n’appartient pas à ce patient et de ne pas faire perdre de temps au praticien avec une configuration incorrecte.

Une autre raison pour laquelle ClearCorrect exige des photos est d’orienter exactement le plan d'occlusion du patient. Le plan d'occlusion une ligne tracée le long des surfaces occlusales des molaires et des prémolaires inférieures.

 

Sans photographie du patient souriant, les modèles risquent d’être orientés avec le plan d'occlusion trop plat ou excessivement incliné, donnant l’impression que les incisives maxillaires nécessitent une ingression ou une égression. Remarquez dans les images ci-dessous la différence que produit l’étalonnage du plan d'occlusion. L’angle du plan d'occlusion varie d’un patient à un autre. Après avoir reçu les données d’empreintes, les techniciens dentaires doivent essayer d’orienter le plan d'occlusion du patient avec précision avant de produire le matériel nécessaire au traitement que vous avez prescrit.

 

Position initiale

Emplacement final

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Photos requises

Vos photographies doivent être téléchargées sous forme numérique quand vous envoyez votre cas sur le Doctor's Portal. La chose la plus importante est d’inclure des photos claires et bien éclairées, en mettant l’accent sur 8 angles spécifiques.

Huit angles

Vous trouverez ci-dessous les huit angles photographiques différents requis pour votre soumission. Ces photos nous aideront à produire les meilleures configurations de traitement possibles :

• Visage entier (sans sourire)
• Visage entier (avec sourire)
• Profil (sans sourire)
• Vue occlusale buccale antérieure
• Vue occlusale buccale de la région latérale droite
• Vue occlusale buccale de la région latérale gauche
• Vue occlusale de l’arcade supérieure
• Vue occlusale de l’arcade inférieure

Regardez cette vidéo sur la façon de prendre des photos et des radiographies.

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Prendre des photos cliniques

Si cela vous intéresse, il existe de nombreuses formations que vous pouvez suivre pour acquérir des compétences et améliorer vos photos cliniques. Nous vous proposons ici quelques astuces et suggestions pour prendre des photographies cliniques de bonne qualité.

Matériel :

Pour prendre des photos de bonne qualité, vous aurez besoin de l’équipement suivant :

• appareil photo numérique (traditionnellement, un appareil photo SLR numérique avec flash annulaire et objectif macro dédié donne les meilleurs résultats pour la photographie intra-orale) ;
• écarteurs de joues ;
• miroir intra-oral (vue de l’arcade complète et latérale dans les tailles adulte et enfant)
• un mur ou fond blanc (une affiche ou une plaque de mousse peut être achetée et utilisée à cet effet). Cela permet de garantir que les caractéristiques du visage du patient sont bien visibles sur la photo.

     Facultatif, mais recommandé :

• un éclairage arrière mural équipé d’un flash « esclave » est préférable au lieu d’un mur ou d’un autre fond ;
• un tabouret ou une chaise réglable en hauteur.

Positionnement :

Pour toutes les photos supplémentaires, le patient devrait être confortable, direct, à un angle de 90-degree de l’appareil photo. Pour les patients plus grands, il peut être nécessaire de relever l’appareil photo ou d’abaisser le patient, et inversement pour les patients plus petits. Un tabouret ou une chaise ajustable permet à l’assistant ou au photographe d’orienter correctement la bouche du patient vers l’appareil photo.

Visage entier (sans sourire)

• Cadrez le visage du patient depuis le haut du visage jusqu’au milieu du cou, avec l’appareil photo orienté verticalement.
• La distance entre l’appareil photo et le patient est déterminée par la mise au point optimale à la distance focale de l’objectif, offrant ainsi une profondeur de champ maximale (chaque objectif peut être différent).
• La tête du patient doit être orientée verticalement dans une position naturelle et détendue.
• Le patient doit regarder devant lui et directement vers l’objectif de l’appareil photo.
• Les lèvres, la mâchoire et les dents du patient doivent être dans leur position naturelle et détendue, avec les lèvres jointes.

 

Visage entier (avec sourire)

Comme ci-dessus, plus :

• Le sourire du patient doit être naturel.
• Les dents doivent être visibles.

Profil (sans sourire)

• Le corps du patient est tourné à un angle de 90-degrees à gauche afin que son épaule droite soit dirigé directement vers l’appareil photo et que seul le côté droit de son visage soit visible pour l’appareil photo.
• La tête du patient doit se trouver dans une position naturelle et détendue.
• Les yeux du patient doivent être horizontaux et il doit regarder directement devant lui.
• Les cheveux du patient doivent être tirés vers l’arrière, et derrière les oreilles s’ils sont longs.

Pour toutes les photos intra-orales, le patient peut/devrait être dans un fauteuil dentaire. Le patient et/ou un assistant dentaire peuvent aider à utiliser les écarteurs de joues.

Vue occlusale buccale antérieure

• Utilisez des écarteurs de joue pour écarter les lèvres des dents et des gencives.
• Les écarteurs de joues et de lèvres ne doivent pas masquer les dents.
• L’appareil photo doit être horizontal, avec le niveau du plan d'occlusion au centre du cadre.
• Les couloirs buccaux (la zone située entre les surfaces vestibulaires des dents et l’intérieur de la joue) doivent être bien éclairés et visibles.
• La profondeur de champ appropriée (déterminée par l’objectif) fournira la mise au point des incisives centrales aux premières molaires ; l’opérateur doit faire la mise au point sur les canines/premières prémolaires.
• Le sillon gingival supérieur et inférieur doit être visible.

Vue occlusale buccale de la région latérale droite

• Demandez au patient de tourner la tête vers la gauche pour que le côté droit de son visage soit dirigé vers le photographe.
• Utilisez un rétracteur de joues pour éloigner la lèvre droite des dents et des gencives, afin que le centre droit vers la dernière molaire ayant percé soit visible (si possible). Remarque : Essayez de faire cette étape juste avant de prendre la photo afin que le patient ne soit inconfortable que pendant quelques secondes et que vous puissiez aller aussi loin que possible.
• L’appareil photo devrait être horizontal et être dirigé dans un angle perpendiculaire à la surface buccale des dents avec le niveau du plan d'occlusion au centre du cadre
• Si les lèvres ne peuvent pas être écartées suffisamment, avec l’aide d’une autre personne ou du patient, positionnez un miroir buccal pour capturer la partie mésiale des deuxièmes molaires (si elles ont percé), puis répétez l’étape précédente.
• Coupez l’image de manière à minimiser la présence gênante des écarteurs et des lèvres (voir photos).

Vue occlusale buccale de la région latérale gauche

• Demandez au patient de tourner la tête vers la droite afin que le côté gauche de son visage soit dirigé vers le photographe.
• Répétez les étapes de la section précédente.

Vue occlusale de l’arcade supérieure

• Utilisez un écarteur pour écarter la lèvre supérieure des dents.
• Insérez l’extrémité large du miroir d’arcade pour capturer l’arcade. Remarque : Retirer légèrement vers le bas sur le miroir peut aider à obtenir l’ensemble de l’arcade jusqu’à la dernière molaire.
• Le patient peut basculer leur tête vers l’avant afin que le photographe puisse positionner l'appareil photo à 90-degrees du plan du miroir
• Le cadrage doit se trouver exactement sur une ligne verticale le long de la ligne médiane du palais.
• Montrez toute la surface occlusale de l’arcade.
• Faites en sorte que l’écarteur soit le moins visible possible sur la photo.

Vue occlusale de l’arcade inférieure

• Utilisez un écarteur pour écarter la lèvre inférieure des dents.
• Insérez l’extrémité large du miroir d’arcade pour capturer l’arcade complète. Remarque : Passer légèrement vers le haut sur le miroir peut aider à obtenir l’ensemble de l’arcade jusqu’à la dernière molaire
• Le patient peut basculer leur tête vers l'arrière afin que le photographe puisse positionner l'appareil photo à 90-degrees du plan du miroir
• Le cadrage doit se trouver exactement sur une ligne verticale le long de la ligne médiane de l’arcade inférieure.
• Montrez toute la surface occlusale de l’arcade.
• Faites en sorte que l’écarteur soit le moins visible possible sur la photo.

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Conseils pour prendre des photos

Avec la plupart des appareils photo, appuyez à mi-course (avant de ressentir la résistance principale avant le « clic ») sur le bouton de l’obturateur (le bouton qui prend la photo) avant de prendre la photo vous aidera à faire la mise au point. Prendre une photo sans permettre à l’objectif de faire la mise au point conduit généralement à des photos floues.

La lumière est votre meilleure amie. C’est ce qui rend la photographie possible. Il est donc toujours préférable que vous preniez vos photos dans la partie la plus éclairée de votre cabinet. Un flash annulaire adapté à votre appareil photo numérique et monté à l’avant de l’objectif est la meilleure façon de fournir suffisamment de lumière pour les photos intra-orales.

Évitez de trop vous approcher de ce que vous photographiez. Avec beaucoup d’appareils photo, il est difficile d’effectuer la mise au point sur des objets extrêmement proches. De plus, si vous devez utiliser un flash, ce dernier effacera une grande partie des détails de la photo si vous êtes trop près. Au lieu de cela, faites un petit pas en arrière et faites simplement un zoom sur le sujet.

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Erreurs fréquentes sur les photos

Voici quelques exemples d’erreurs courantes commises lors de la prise de photos.

	Cette vue de face ne montre pas l'occlusion, car la bouche est ouverte et les dents ne se touchent pas. Nous devons être en mesure de voir comment les commentaires sont ajustement ensemble.
	Cette vue occlusale inférieure montre trop de surfaces faciale des dents, et pas assez des surfaces occlusales. Elle est également floue et surexposée. Une option consiste à utiliser un diaphragme plus petit si l’appareil photo dispose de cette fonctionnalité. Il est également possible d’effectuer un zoom arrière, mais cela entraînera une perte générale de résolution. De plus, il est difficile de maintenir l’appareil photo immobile tout en effectuant un zoom avant. En conséquence, un léger mouvement peut conduire à une image floue.
	Les détails ne sont pas visibles sur cette vue de face qui est donc inutilisable, car l’appareil photo était trop proche de la bouche lors du déclenchement du flash. Reculez et faites un zoom pour corriger ce problème.
	L’angle de cette photo de profil se trouve trop loin derrière le patient et trop haut, ce qui ne permet pas de bien visualiser la forme de la mâchoire. L’objectif de l’appareil photo doit être horizontal et parallèle au visage du patient. (Les yeux de ce patient ont été masqués pour raison de confidentialité.)
	L’angle de cette vue latérale droite se trouve trop loin en avant. Nous devons être en mesure de visualiser toutes les surfaces vestibulaires des deux molaires de six ans afin de déterminer avec précision la relation molaire.
	Cette vue occlusale est décentrée et ne montre pas les molaires suffisamment. La plupart des patients ne pourront pas ouvrir la bouche suffisamment grande pour prendre de bonnes photos sans assistance. Nous vous recommandons d’utiliser un miroir buccal et des écarteurs.

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