Empreintes - Contre-dépouille

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Définition

Contre-dépouilles souhaitables vs indésirables

Le dictionnaire dentaire Mosby définit une contre-dépouille comme « la partie d’une dent qui se trouve entre sa hauteur de contour et la gencive, uniquement si cette partie a une circonférence inférieure à celle de la hauteur de contour ».

Les contre-dépouilles existent en raison de la morphologie et des contours naturels de la dent. Les aligneurs viennent reposer sur ces contre-dépouilles souhaitables naturellement présentes pour une rétention normale.

Les contre-dépouilles indésirables, par contre, sont trop rétentives, ce qui rend difficile de retirer les empreintes ou les aligneurs.

Avec des contre-dépouilles indésirables, le matériau d’empreinte peut être bloqué dans la bouche du patient parce que le matériau se remplit entre les dents. Lorsque l’empreinte durcit, il n’y a pas assez de flexion pour l’enlever. 

Causes

• Quelques causes fréquentes de contre-dépouilles indésirables sont notamment :

  • Récession gingivale avec présence d’une encoche à la jonction cémento-émail
  • Implants et bridges dentaires sous restaurés  
  • Morphologie anormale de la dent
  • Restaurations trop profilées
  • Triangles noirs

Solutions

L’une des techniques les plus courantes pour traiter les contre-dépouilles indésirables consiste à les bloquer, essayez ce qui suit :

• Avant de prendre des empreintes, remplir les contre-dépouilles indésirables avec un matériau souple qui ne collera pas à l’empreinte (comme de la cire). Cela facilitera le retrait de l’empreinte et éliminera également ces contre-dépouilles du modèle 3D résultant, ce qui rendra les gouttières plus faciles à retirer également.
• Ne laissez pas la cire utilisée pour remplir une contre-dépouille obscurcir toute anatomie réelle, comme les tissus ou les dents.

Une autre technique consiste à couper le matériau du corps moyen :

• Entre la première et la deuxième étape de prise d’empreintes en deux étapes, utilisez un couteau pour couper l’empreinte à 2 millimètres au-dessus de la gencive dans le matériau du corps moyen. Cela garantira que le seul matériau couvrant les contre-dépouilles est le matériau flexible léger du corps, permettant de retirer facilement l’empreinte.