Gouttières - Ligne de coupe

Pour plus d'informations sur la ligne de coupe des aligneurs, reportez-vous à ce qui suit :

• Aperçu
• Puis-je demander une ligne de coupe personnalisée ?
• À quoi dois-je prêter attention si mon patient se plaint de gencives douloureuses ?

Aperçu

Comme vous le savez, les gouttières nécessitent un maintien ferme pour déplacer les dents de la façon souhaitée.

Dans une étude de 2012, des chercheurs de l’université du Nevada ont comparé la force de rétention de trois techniques de coupe :

• une marge dentée,
• une coupe droite sur la ligne gingivale, et
• une coupe droite à 2 mm au-dessus de la ligne gingivale.

La différence entre les techniques était remarquable. Pour les gouttières transparentes sans taquets, la coupe droite à 2 mm au-dessus de la marge présentait une force de rétention environ plus de deux fois supérieure celle de la coupe dentée ! Pour les gouttières transparentes avec taquets, la coupe droite à 2 mm au-dessus de la marge présentait une force de rétention plus de quatre fois supérieure à celle de la coupe dentée !

Couper les gouttières différemment avait plus d’impact qu’ajouter ou retirer des taquets.

En nous basant sur ces résultats, nous avons commencé en 2013 à couper nos gouttières avec un contour plus lisse et un chevauchement plus important sur les marges.

Puisqu’il y a moins de risque que les gouttières empiètent sur la gencive marginale non attachée, elles sont plus confortables à porter grâce à cette technique. Le bord de la gouttière se dissimule mieux sous les lèvres des patients durant l’utilisation quotidienne, rendant le dispositif un peu plus discret.

Puis-je demander une ligne de coupe personnalisée ?

Pour le moment, nous ne sommes pas en mesure d’accepter les demandes de coupe personnalisée. Nous coupons toutes les gouttières en suivant le même protocole standard. Si vous désirez personnaliser vos gouttières, vous pouvez le réaliser assez facilement à votre cabinet avec une roue de polissage, comme celles disponibles dans notre boutique en ligne, (non disponible dans toutes les régions).

À quoi dois-je prêter attention si mon patient se plaint de gencives douloureuses ?

Les gouttières ClearCorrect suivent un processus de polissage à plusieurs étapes ; des bords rugueux ou tranchants sont donc assez rares. Il est cependant assez fréquent de ressentir une gêne durant les premiers jours de port d’une gouttière. Cela indique souvent que les tissus mous sont en train de s’habituer à la présence d’un corps étranger dans la bouche. Les changements occasionnés à la muqueuse finissent par disparaître lorsque le patient cesse de porter des gouttières.

Si les gencives sont affectées, il est possible qu'elles n'aient pas été scannées avec précision lors de la prise d'empreintes. Nous préférons que 3 à 4 millimètres de gencive soient inclus. Des empreintes incomplètes affecteront la production de nos modèles.

Vous pouvez également rechercher des tiraillements du frein lingual.

Cela peut être difficile à détecter, car les gouttières peuvent sembler confortables au début, mais au fur et à mesure que le patient parle et opère des mouvements, le frein peut présenter une irritation et des ulcères. Malheureusement, ce mouvement dynamique n’est pas scanné lors de la prise d’empreintes. Des photographies nettes peuvent aider à identifier ce problème. Les tiraillements du frein gingival sont rares, mais lorsqu’ils se produisent, ils sont généralement situés dans les zones des prémolaires maxillaires et de la ligne médiane. Si cela se révèle être un problème, vous pouvez décider de réduire la coupe de la gouttière dans la zone affectée.