Il est important de prendre en compte la taille et la proportion des dents dans le diagnostic orthodontique et la planification du traitement, car de nombreuses malocclusions peuvent être liées à des dysharmonies dento-dentaires.
L’analyse de Bolton est un composant du diagnostic et de la planification du traitement orthodontique, car elle aide à déterminer quelles sont les dysharmonies dento-dentaires entre les dents maxillaires et mandibulaires.
Pour plus d’informations sur l’analyse de Bolton, reportez-vous aux rubriques suivantes :
Qu’est-ce que l’analyse de Bolton ?
L’analyse de Bolton détermine le rapport entre la largeur mésio-distale des dents maxillaires et celle des dents mandibulaires grâce à une formule élaborée par le Dr Wayne A. Bolton. Elle permet de démontrer l’existence éventuelle d’une dysharmonie dento-dentaire entre les dents supérieures et inférieures. Cette analyse n’est recommandée que pour la dentition définitive, après l’éruption de toutes les dents définitives.
Lors du traitement des patients, au lieu de passer par un processus chronophage de réalisation de setups de diagnostic, l’analyse de Bolton offre une analyse du rapport intermaxillaire qui peut être utilisée pour évaluer les déficits de longueur de l’arcade maxillaire ou de l’arcade mandibulaire ou les dysharmonies dento-dentaires. Elle fournit au clinicien un outil de diagnostic rapide pour estimer la manière d’aboutir à une « occlusion parfaite » avec une supraclusion et un overjet optimaux.
Comment est-elle calculée ?
Le rapport global entre les deux arcades est le rapport en pourcentage entre la longueur de l’arcade mandibulaire et la longueur de l’arcade maxillaire.
- Largeur mésio-distale de douze dents maxillaires
- Largeur mésio-distale de douze dents mandibulaires
Le rapport entre les deux est le rapport en pourcentage entre la longueur de l’arcade mandibulaire et la longueur de l’arcade maxillaire.
Si le rapport global est inférieur à 91,3 %, cela indique qu'il y a un excès de matériau au niveau des dents maxillaires. Les dents maxillaires sont proportionnellement trop grandes par rapport aux dents mandibulaires.
Le rapport du secteur antérieur entre les deux arcades est le rapport en pourcentage entre la largeur du secteur antérieur mandibulaire et la largeur du secteur antérieur maxillaire.
- Largeur mésio-distale des six dents antérieures maxillaires
- Largeur mésio-distale des six dents antérieures mandibulaires
Si le rapport du secteur antérieur est inférieur à 77,2 %, cela indique une dysharmonie dento-dentaire par excès du secteur antérieur maxillaire.
Si le rapport du secteur antérieur est supérieur à 77,2 %, cela indique une dysharmonie dento-dentaire par excès du secteur antérieur mandibulaire.
Relations occlusales normales
La dysharmonie dento-dentaire entre les dents supérieures et inférieures peut être améliorée par les méthodes suivantes :
- Extractions
- RAI
- Procédures d’expansion
- Dans certains cas, augmenter la taille mésio-distale de la dent disproportionnée
Outils ClearCorrect
ClearCorrect dispose de plusieurs outils pour aider à analyser l’emplacement possible des dysharmonies dento-dentaires.
Analyse ClearCorrect des dysharmonies dento-dentaires :
REMARQUE : Téléchargez une version imprimable ici.
Accès à l’outil Analyse de Bolton dans ClearPilot :
- Localisez l’icône Bolton dans la barre d’outils supérieure.
- Cliquez sur le bouton de l’outil pour activer le tableau Bolton.
- Le tableau apparaît à gauche. Utilisez les icônes dans la partie supérieure du tableau pour changer d’orientation ou faire glisser vers un nouvel emplacement.
- Pour supprimer le tableau, cliquez sur l’icône Bolton dans la barre d’outils.
Remarque : Pour les traitements impliquant l’insertion de pontiques, le tableau d’analyse de Bolton dans ClearPilot calcule cela comme une dent manquante.
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