Per informazioni su pontic e barre, fare riferimento a quanto segue:
Definizione
Per “pontic” si intende un dente artificiale su una protesi dentale fissa che sostituisce un dente naturale mancante, ripristinando la sua funzione ed estetica. Solitamente riempie lo spazio precedentemente occupato dalla corona clinica del dente mancante.
Un pontic virtuale è un segnaposto a forma di dente in un allineatore creato nello spazio lasciato dai denti mancanti. Poiché l’allineatore non copre un dente in questa posizione, di conseguenza conterrà un vuoto. Fortunatamente, il vuoto può essere dipinto o riempito per creare l’aspetto di un dente in quello spazio. I pontic sono rappresentati nei treatment setup come denti traslucidi.
Una barra ha una funzione simile a quella dei pontic. Le barre sono solitamente più utilizzate per spazi ampi, specialmente nei segmenti posteriori, dove mancano diversi denti e la funzionalità e la stabilità dell’allineatore sono prioritarie rispetto all’estetica del paziente. Una barra è rappresentata nel treatment setup come barra traslucida o, in alcuni casi, come un’area della gengiva piatta più alta, sull’osso alveolare. La visualizzazione delle barre dipenderà dalla versione del software utilizzata quando inizialmente pianificata.
Utilizzi
Non è insolito che a un paziente sottoposto a trattamento ortodontico con allineatori trasparenti manchino uno o più denti. Una delle caratteristiche uniche del trattamento con gli allineatori è l’opportunità che ha il medico di fornire un pontic o barra virtuale per riempire gli spazi mancanti. Il riempimento dello spazio mancante con un pontic fornirà al paziente un aspetto esteticamente migliore durante il trattamento.
Per spazi più estesi nell’area posteriore, l’uso di barre è ideale, in quanto sono in grado di fornire ancoraggio e integrità strutturale rispetto a un pontic per un singolo vuoto a forma di dente. La barra consente la presenza di più materiale plastico negli spazi interprossimali e può aiutare a raggiungere determinati movimenti, per esempio quando si corregge un molare inclinato.
Queste funzioni possono essere utilizzate anche nel trattamento di casi multidisciplinari o di estrazione.
Pontic e barre con ClearCorrect
I pontic sono solitamente più utilizzati nella regione anteriore e vengono posizionati automaticamente nei piani di trattamento per spazi aperti ≥ 3 mm.
Le barre sono solitamente posizionate automaticamente nella regione posteriore nel piano di trattamento per spazi ≥ 3 mm. Possiamo anche sistemare pontic per premolari e molari su richiesta, se lo si preferisce, tramite la sezione “Additional information” (Informazioni aggiuntive) della prescrizione del Doctor Portal o chiedendo al tecnico durante l’esame del treatment setup in ClearPilot.
Informazioni aggiuntive
ClearPilot
Puoi anche personalizzare le istruzioni fornendo i seguenti dettagli:
- Il pontic o la barra hanno bisogno di essere ridimensionati perché lo spazio si chiude o si apre, o desideri semplicemente mantenere lo spazio per una ricostruzione futura? Pontic e barre sono ora ridimensionabili ogni due fasi (aumenta o diminuisci la larghezza mesio-distale).
- Desideri ritardare l’avvio di pontic e barre? Questi possono essere introdotti in qualsiasi fase del piano, ad esempio se stai pianificando un’estrazione durante il trattamento.
Queste due osservazioni hanno implicazioni sul monitoraggio da remoto e sulla frequenza degli appuntamenti: nei casi con pontic e barre, specialmente se vengono ridimensionati, questi devono essere monitorati mensilmente.
Oltre ad avere vantaggi estetici, i pontic mantengono anche la dimensione verticale e i contatti occlusali, che possono contribuire a ottenere determinati movimenti, per esempio vettori di forza estrusa durante l’estrusione del dente. I contatti occlusali dovrebbero essere monitorati durante il trattamento, per evitare la comparsa di interferenze.
Quando si utilizzano barre, i contatti occlusali non sono un problema e la dimensione verticale sarà controllata dalla plastica che copre le superfici occlusali dei denti nell’arcata opposta.
Con ClearCorrect puoi richiedere un pontic o barra virtuale al momento dell’invio del caso, nella sezione “Additional Instructions” (Istruzioni aggiuntive) della prescrizione in Doctor Portal. Quando riceve gli allineatori, il medico può dipingere o riempire lo spazio con composito o acrilico colorato simile a un dente. Ciò può essere fatto a giorni alterni o in base agli appuntamenti di follow-up.
Suggerimenti
Situazioni più comuni per un’indicazione di pontic:
- Mantenere o aprire uno spazio per un incisivo laterale superiore.
- Casi di estrazione premolare: il pontic deve ridimensionarsi quando lo spazio di estrazione viene chiuso attraverso il trattamento.
- Manutenzione dello spazio.
Situazioni più comuni per un’indicazione di barre:
- Spazi posteriori ampi (due o più denti).
- Casi in cui un molare deve essere messo in posizione verticale.
Da ricordare:
- Monitora attentamente il paziente, specialmente se pontic e barre si ridimensionano durante il trattamento.
- Controlla i contatti occlusali ed evita interferenze quando utilizzi i pontic e riempi lo spazio con materiale composito o acrilico.
- Sii il più specifico possibile con il tecnico nei casi in cui gli spazi devono essere gestiti per ottenere il miglior risultato estetico e la migliore funzionalità.
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