L’età di per sé non è una limitazione per la movimentazione ortodontica dei denti. È la salute del parodonto ad avere maggiore importanza.
Pazienti più giovani
La comprensione odierna delle potenzialità delle correzioni con allineatori trasparenti consente ai medici esperti di trattare con allineatori trasparenti i pazienti giovani che presentano ancora dentature decidue e miste tardive. Il medico deve sapere come gestire la perdita dei denti decidui e l’eruzione dei denti permanenti prima di tentare il trattamento per un paziente più giovane.
Il trattamento a questa età deve essere affrontato con attenzione, in quanto l’eruzione dei denti permanenti causerà problemi di adattamento dell’allineatore.
Pazienti più anziani
Ad alcuni pazienti anziani deve essere ricordato che il metabolismo, la guarigione e lo spostamento dei denti sono più lenti rispetto a una persona più giovane.
Inoltre, la velocità di spostamento dei denti è altamente variabile e non è possibile “garantire” che il trattamento procederà a una velocità specifica.
Per i pazienti anziani solitamente è necessario un maggior intervento odontoiatrico rispetto a un paziente più giovane. L’intervento odontoiatrico include corone, canali radicolari, faccette e altri strumenti di restauro. Per la maggior parte, questi strumenti non costituiscono una controindicazione per lo spostamento dei denti, ma il paziente, nell’ambito del consenso informato pre-trattamento, deve essere informato che, durante il trattamento ortodontico, uno o più interventi di restauro potrebbero dover essere regolati, riparati o sostituiti per essere in linea con la nuova occlusione.
Infine, la dentatura dei pazienti più anziani è maggiormente soggetta a usura. Spesso si presentano usura del bordo incisale irregolare, cuspidi usurate, denti scheggiati, microfratture dello smalto e scolorimento dei denti. Sarebbe prudente identificare questi problemi in anticipo e comunicare al paziente che l’odontoiatria restaurativa ha una serie di soluzioni per questi problemi e che questi trattamenti possono essere coordinati con l’ortodonzia nell’ambito di una pianificazione del trattamento completa per tornare ad avere un sorriso giovane e perfetto.
Se si sta trattando con allineatori trasparenti un paziente anziano, si devono comunicare queste informazioni prima di iniziare il trattamento.
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