Crossbite

Per informazioni sui morsi incrociati, fare riferimento a quanto segue:

• Definizione
• Cause
• Soluzione

Definizione

In una normale dentizione, primaria o permanente, le cuspidi vestibolari dei denti posteriori superiori occludono sul lato vestibolare dei denti inferiori, le cuspidi linguali dei denti posteriori superiori si allineano con la superficie occlusale dei denti inferiori e i denti anteriori superiori sono posizionati sulla superficie labiale dei denti anteriori inferiori.

Quando queste relazioni non esistono alla completa eruzione dei denti, uno o più denti si troverà in “crossbite”. Se questa relazione errata si verifica con i denti anteriori si parla di “crossbite anteriore”. Se si verifica con i denti posteriori, si parla di “crossbite posteriore”. Quando un crossbite si verifica su un solo lato delle arcate dentali si definisce “crossbite monolaterale”. Quando si verifica su entrambi i lati si definisce “crossbite bilaterale”.

Se le cuspidi superiori e inferiori dei denti occludono testa-testa, ma presentano uno “spostamento funzionale” a destra o sinistra alla chiusura completa per ottenere la massima intercuspidazione, il crossbite risultante è definito “pseudocrossbite” e non è considerato un crossbite vero e proprio.

Crossbite anteriore

Crossbite posteriore monolaterale

Crossbite scheletrico di classe III

Cause

Mentre un crossbite può essere dovuto a uno o più denti malposizionati, cioè un “crossbite dentale”, un crossbite può anche essere il risultato di una mascella o mandibola particolarmente stretta o orizzontalmente malposizionata, cioè un “crossbite scheletrico”.

Soluzione

In base all’entità del crossibte dentale, è possibile utilizzare una procedura di espansione dentale in combinazione con lo spostamento del denti con un’applicazione di trattamento, come allineatori trasparenti o apparecchi dentali, per correggere il crossbite. Spesso i crossbite dentali possono essere completamente corretti solo con gli allineatori trasparenti.

Gli allineatori rimovibili sono particolarmente efficaci nella correzione predicibile di crossbite dentali monolaterali o bilaterali. Questo perché esiste uno strato di plastica (l’allineatore) che separa le arcate superiore e inferiore durante lo spostamento correttivo dei denti, consentendo al/i dente/i in crossbite di spostarsi senza conflitti con qualsiasi dente antagonista.

Quando la correzione del crossbite viene effettuata con apparecchi fissi potrebbe essere necessario applicare separatori ad alcuni denti per distanziare le arcate durante la correzione in modo da ridurre le collisioni occlusali dei denti che si spostano.

La correzione di un crossbite scheletrico deve comprendere un’espansione scheletrica e/o un intervento chirurgico per ottimizzare la base scheletrica difettosa prima di risistemare i denti.