Ritornare alla fase di trattamento precedente

Per informazioni sul ritorno alla fase di trattamento precedente, fare riferimento a quanto segue:

• Definizione
• Utilizzi
• Come fare…

Definizione

Il ritorno alla fase di trattamento precedente si verifica quando un paziente indossa gli allineatori precedenti più a lungo di quanto originariamente pianificato. Spesso, quando i denti non sono più in tracking, occorre più tempo con un precedente allineatore affinché si spostino completamente in posizione. Il ritorno allo step precedente dà ai denti il tempo di cui hanno bisogno per tornare in tracking con il trattamento.

Utilizzi

Indicatori dell’eventuale necessità di tornare alla fase di trattamento precedente:

• Presenza di uno spazio vuoto tra gli incisivi
• Allineatori che non “calzano”
• Adattamento degli allineatori in graduale peggioramento
• Spostamenti incompleti dei denti
• Mancata collaborazione del paziente e mancato rispetto del programma di utilizzo raccomandato di almeno 22 ore al giorno

Come fare…

Ecco un esempio di come eseguire il ritorno alla fase di trattamento precedente:

Supponiamo che ci sia uno scarso adattamento con l’allineatore n. 15.

1. Chiedere al paziente di ritornare con la busta di allineatori che ha “indossato e conservato” oppure richiedere la ripetizione degli step necessari.

2. Iniziando con l’allineatore in uso attualmente (n. 15), fare provare il set precedente (n. 14). Se non si inserisce in modo soddisfacente, chiedere di indossare l’allineatore precedente (n. 13). Ripetere questo processo fino a trovare un set di allineatori che si inseriscano meglio (poniamo, ad esempio, che il n. 12 si adatti bene).

3. Poi, con l’allineatore che si adatta meglio (n. 12), chiedere al paziente di iniziare a indossare gli allineatori successivi in sequenza (n. 13) per 2 settimane ciascuno.

4. Procedere per tutta la serie fino a raggiungere l’ultimo allineatore che non si adattava bene (n. 15), poi continuare procedendo con tutta la serie di allineatori, fino a quando ogni allineatore non si adatterà alla perfezione.

Un paio di note sul ritorno alla fase di trattamento precedente:

• I pazienti devono essere istruiti a conservare (non gettare via) gli allineatori precedentemente indossati durante il trattamento.
• Se il paziente non ha gli allineatori precedenti, questi possono essere riprodotti dal laboratorio. Fino al loro arrivo, il paziente deve continuare ad indossare gli allineatori in uso.
• Ordinare nuovi allineatori per il ritorno alla fase di trattamento precedente può rivelarsi più efficace in virtù della maggiore ritenzione di un allineatore non indossato.
• Il ritorno alla fase di trattamento precedente potrebbe non funzionare se alcuni denti hanno registrato un progresso ed altri no. Se non si trova un allineatore che calzi bene, potrebbe essere necessario eseguire una revisione.