ビスフォスフォネートに関する情報は、以下を参照してください。
定義
ビスフォスフォネートは、骨粗鬆症や骨の脆弱化および/または骨量の減少を伴うその他の疾患の治療に使用される薬剤群です。これらの薬剤は、破骨細胞活性を阻害することにより、骨代謝に影響を与えます。
骨代謝の乱れによる影響としては、歯科矯正治療中の歯の移動速度が遅くなるという小さなものから、抜歯後に骨が治らないという大きなものまで、さまざまな影響が考えられます。個人差、薬剤の投与量パラメーター、ビスフォスフォネート治療のタイミングと期間、薬物動態などの変動要因に大きく依存します。
原因
ビスフォスフォネートの使用目的は、骨粗鬆症など、骨がもろく脆弱になる病気の治療です。
解決方法
矯正移動のためにクリアアライナーを使って治療を行うかどうかは、歯科医師が患者の状態を総合的に判断し、関係している緩和状況の重大度に応じて判断します。
ビスフォスフォネートを服用している、または服用したことのある患者に矯正治療を行うかどうかの判断には、患者の病歴、口腔内の健康状態、実施する治療内容などの変動要因があります(ただし、これらに限定されるものではありません)。
患者の病歴や、患者が使用している薬剤と歯科矯正治療との相互作用について情報を入手し、理解することは、歯科医師の責任です。具体的な質問への回答を得るには、患者の主治医との相談が役立つ場合があります。
ビスフォスフォネートは、クリアアライナー治療にどのような影響を与えるのか?
クリアアライナーによる歯の移動に伴う圧力は比較的穏やかで、一般的には、顎の骨壊死(骨組織の死)を引き起こすほどこの活性を疎外することはありません。しかし、患者がビスフォスフォネートを含む薬剤を服用中の場合、または過去に服用したことがある場合、これらの薬剤は患者の正常な骨再形成を妨げ、アライナーの歯の移動効果に影響を与える可能性があります。
ビスフォスフォネートの詳細と、ビスフォスフォネートがさまざまな種類の矯正治療に及ぼす可能性のある影響については、こちらの文献を参照してください。
結論:ビスフォスフォネート治療の既往があっても、クリアアライナーによる矯正治療が自動的に除外されるわけではありません。しかし、クリアアライナー治療がその患者に適切であるかどうかを判断するのは、歯科医師の責任です。
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