Para obter informações sobre a previsibilidade dos movimentos, consulte o seguinte:
Movimentos previsíveis
Devido a variações entre dentes, alguns são mais propícios a determinados tipos de movimentos dentários ortodônticos com alinhadores transparentes do que outros. Aqui estão algumas diretrizes para ajudá-lo a escolher casos e equilibrar as expectativas.
Movimentos básicos
Os alinhadores transparentes são particularmente adequados para movimentos vestibulares/linguais. Eles superam as expectativas quando existe uma ampla superfície para aplicar força e superfícies retentivas adjacentes onde se ancorar.
Movimentos moderados
- Movimentos distais/mesiais — se houver contato inadequado do dente com o alinhador com a porção da coroa clínica para “empurrar” o dente na direção desejada, considere adicionar um attachment para uma área extra de superfície
- Maioria das rotações/rotações de pré-molares inferiores — certifique-se de haver espaço suficiente para rotacionar o dente e considerar a posição da raiz do dente, já que é mais fácil rotacionar um dente que está normalmente inclinado. Por exemplo, um dente que está inclinado mesialmente deve ser verticalizado antes de tentar corrigir a sua rotação. Dentes de formato cônico, tais como pré-molares mandibulares, oferecem pouca morfologia natural para um alinhador “se aderir”. Esses dentes normalmente exigem attachments para melhorar a morfologia.
- Torque — avalie a morfologia da coroa, em especial o comprimento das coroas clínicas, já que o torque sobre elas é mais fácil. Coroas clínicas curtas e falta de morfologia definida da coroa (p.ex., coroas de formato arredondado) podem ser auxiliadas com attachments
Movimentos imprevisíveis/difíceis
Movimentos mais desafiadores
Esses movimentos dentários exigem mais atenção a detalhes como a morfologia da coroa, posição da raiz do dente, espaço/comprimento da arcada disponível para fazer o movimento, e podem ser auxiliados com attachments e/ou dispositivos auxiliares como botões e elásticos.
- Extrusões — mais eficazes com dentes de raiz unitária que têm raiz reta. Considere também a morfologia da coroa e as áreas interproximais. Coroas dentárias de forma triangular e ou áreas interproximais, que permitem que o alinhador se prenda mais à coroa, podem ser extruídas sem attachments. Coroas clínicas curtas, falta morfologia definida da coroa e dentes com múltiplas raízes mais comumente exigem attachments
- Intrusões — considere a morfologia e a capacidade de retenção da ancoragem dos dentes adjacentes. Se não fornecerem retenção inferior natural suficiente, attachments são frequentemente utilizados. O design de linha de corte prolongada da ClearCorrect frequentemente oferece retenção suficiente para a intrusão de dentes de raiz unitária sem a necessidade de attachments. A intrusão de dentes de múltiplas raízes é extremamente rara, pois esse é um movimento muito difícil e exigirá attachments sobre dentes adjacentes para ajudar.
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