Complexidade do caso e opções de tratamento (preços)

Assuntos abordados




Conditions

Você pode determinar a complexidade de um caso avaliando as condições, os objetivos do tratamento e a opção a ser utilizada no caso. Baixe uma versão para impressão do guia aqui

A presença destas condições não proíbe o tratamento com alinhadores, mas você deve considerar que podem afetar na indicação do paciente para o tratamento com alinhador transparente, podendo comprometer os resultados finais. Se o seu paciente apresenta dez dessas condições e você pretende tratar todas elas, o que torna o caso mais complexo, um desafio maior do que você escolher apenas três condições para tratar.

 

Problema esquelético

Posterior_Crossbite.png
Dentes ausentes Span_of_missing_teeth_2.png 
Dentes inclinados Tipped_tooth_short_borders.png 
Dentes rotacionados  rotated_tooth_3.png
Dentes apinhados Crowding_-_small_borders.png
Mordida aberta open_bite_-_small_borders.png

Mordida profunda (Sobremordida)

Deepbite_corrections.png
Dentes malformados peg_laterals_4.png
Raízes ou coroas irregulares Irregular-Roots.png
Dentes impactados Blocked_out_short_borders.png 
Dentes não erupcionados unerupted-teeth-v2.png
Necessidade de extrações c RX_extractions.png 
Mordida cruzada crossbite_-_small_borders.png
Desequilíbrio muscular Um exemplo poderia ser; músculos labiais muito tensos que restringem o movimento de avanço dos dentes. 
Problemas periodontais Periodontal_disease.png
Grandes diastemas Large_spaces.png
Implantes existentes dental_implant_2.png
Restaurações existentes Restoration.png
DTM TMD_2.png
Bruxismo Worn-teeth-v1.png

Pacientes:

  • Incapacidade
  • Metabolismo
  • Motivação
  • Objetivos/Expectativas
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Objetivos

Converse com o seu paciente e determine os objetivos do tratamento.

  • Converse sobre a condição existente do paciente
  • Descubra o que eles gostariam que fosse realizado com o tratamento do alinhador transparente
  • Instrua os pacientes sobre o que será exigido deles para alcançar os resultados desejados
  • Discuta os benefícios para a saúde

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Escolha a opção de tratamento (preços)

A ClearCorrect oferece vários tipos de tratamento. 

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.




FLEX

Com o FLEX, você paga pela quantidade exata de tratamento que você precisa - nem mais, nem menos.

Nota: Estas orientações são apenas sugestões para selecionar uma opção de tratamento e não são de forma alguma absolutas. Cabe a você, como dentista, realizar os exames necessários ao paciente e determinar a opção de tratamento que melhor se adapta a você e aos objetivos de seu paciente.

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.

Considere escolher o FLEX:

  • Se estiver corrigindo pequenos problemas
  • Quando você espera que precisará de relativamente poucos alinhadores (menos de 15 + 2 contenções) para fazer a correção de forma eficaz
  • Graus 1 - 2 do Dental Health Component do índice IOTN (Fonte 1) abaixo)
  • Ao tratar recidivas menores de tratamento ortodôntico anterior (i.e., apinhamento anterior leve)
  • Para revisões de caso (quando revisões adicionais são necessárias ou não foram incluídas na opção de tratamento selecionada)
  • Para tratamento de arcada única
  • Quando apenas movimentos muito básicos são necessários

Basic_Movements_-_PTBR.png




MINI

A opção de tratamento MINI destina-se a casos muito leves e você recebe até 12 conjuntos de alinhadores dentro de seis meses de tratamento, incluindo uma Revisão.

Nota: Estas orientações são apenas sugestões para selecionar uma opção de tratamento e não são de forma alguma absolutas. Cabe a você, como dentista, realizar os exames necessários ao paciente e determinar a opção de tratamento que melhor se adapta a você e aos objetivos de seu paciente.

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.

Considere escolher o MINI:

  • Para casos muito leves
  • Se estiver corrigindo pequenos problemas
  • Quando você espera precisar de relativamente poucos alinhadores (12 alinhadores mais uma revisão inclusa) para fazer a correção de forma eficaz
  • Graus 1 - 2 do Dental Health Component do índice IOTN (Fonte 1 abaixo)
  • Ao tratar recidivas menores de tratamentos ortodônticos anteriores
  • Tratar a Zona Estética (Social Six)
  • Para combinação de tratamento menor (transição de aparelhos ortodônticos tradicionais para alinhadores transparentes)
  • Quando apenas movimentos previsíveis são necessários

Predictable_Movements_-_PTBR.png




Para que FLEX e MINI são mais adequados

Leve rotação slight_rotation_-_no_number.png
Pequena discrepância na linha média minor_midline_discrepancy.png
Correção de apinhamento menor Minor_crowding_correction.png
Correção de diastema menor Translational_closure_of_small_spaces.png
Pequena expansão da arcada Minor_arch_development_or_expansion.png
Vestibularização ou lingualização da coroa labial_lingual_crown_tipping.png



ONE

A opção de tratamento ONE destina-se a casos moderados que cobre até 24 conjuntos de alinhadores no prazo de um ano de tratamento, um conjunto de contenção e uma revisão. 

Nota: Estas orientações são apenas sugestões para selecionar uma opção de tratamento e não são de forma alguma absolutas. Cabe a você, como dentista, realizar os exames necessários ao paciente e determinar a opção de tratamento que melhor se adapta a você e aos objetivos de seu paciente.

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.

Considere escolher o ONE:

  • Se estiver corrigindo um número moderado de problemas
  • Quando o tratamento exigir mais de 12 etapas, porém menos de 24 etapas
  • Graus 2 - 3 do Dental Health Component do índice IOTN (Fonte 1) abaixo)
  • Ao corrigir apinhamento/diastema simples
  • Para a redução de sobremordida e overjet
  • Para correções de mordida cruzada simples
  • Para melhorar inclinações e rotações dentárias
  • Para lingualizar dentes vestibularizados 
  • Quando são necessários movimentos previsíveis e moderados

Moderate_Movements_-_PTBR.png




TWO

A opção de tratamento TWO destina-se a casos moderados e cobre até 48 conjuntos de alinhadores dentro de dois anos após o tratamento, incluindo duas revisões e dois conjuntos de contenções.

Nota: Estas orientações são apenas sugestões para selecionar uma opção de tratamento e não são de forma alguma absolutas. Cabe a você, como dentista, realizar os exames necessários ao paciente e determinar a opção de tratamento que melhor se adapta a você e aos objetivos de seu paciente.

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.

Considere escolher o TWO:

  • Se estiver corrigindo um número moderado de problemas
  • Quando o tratamento exigir mais de 24 etapas, porém menos de 48 etapas
  • Graus 2 - 3 do Dental Health Component do índice IOTN (Fonte 1 abaixo)
  • Para corrigir apinhamento/diastema moderado
  • Para a correção de sobremordida e overjet
  • Para correções de mordida cruzada moderada
  • Para correção moderada de discrepâncias verticais
  • Quando são necessários movimentos previsíveis e moderados

Predictable_Movements_-_PTBR.pngModerate_Movements_-_PTBR.png




Para que ONE e TWO são mais adequados

Rotação moderada a grave Moderate_to_severe_rotation.png
Correção de apinhamento moderado a grave Crowding_-_small_borders.png
Fechamento de grandes espaços Large_space_closure_-_small_borders.png
Corrigir a mordida cruzada crossbite_-_small_borders.png
Lingualizar dentes vestibularizados reclining_proclined_teeth.png
Melhorar mordidas profundas Deepbite_corrections.png
Melhorar overjet improving_overjet.png
Melhorar inclinações ou rotações dentárias improving_tipped_teeth.png



THREE

A opção de tratamento THREE destina-se a casos moderados a graves e inclui até 72 conjuntos de alinhadores dentro de três anos após o tratamento, incluindo três revisões e três conjuntos de contenções.

Nota: Estas orientações são apenas sugestões para selecionar uma opção de tratamento e não são de forma alguma absolutas. Cabe a você, como dentista, realizar os exames necessários ao paciente e determinar a opção de tratamento que melhor se adapta a você e aos objetivos de seu paciente.

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.

Considere escolher o THREE:

  • Se for corrigir um número moderado a grande de problemas
  • Quando o tratamento exigir mais de 48 etapas, porém menos de 72 etapas
  • Ao tratar os Graus 3 - 5 do Dental Health Component do índice IOTN (Fonte 1 abaixo)
  • Ao corrigir apinhamento/diastema moderado a grave
  • Ao corrigir maloclusões das classes II e III
  • Ao corrigir discrepâncias verticais (mordidas profundas, mordidas abertas)
  • Para rotações anteriores e molares, e molares verticais
  • Ao corrigir uma curva de Spee profunda
  • Quando movimentações difíceis são necessárias

Difficult_Movements_-_PTBR.png




UNLIMITED

A opção de tratamento UNLIMITED destina-se a casos graves e inclui quantos alinhadores forem necessários por um total de cinco anos, incluindo reposições, revisões e contenções.

Nota: Estas orientações são apenas sugestões para selecionar uma opção de tratamento e não são de forma alguma absolutas. Cabe a você, como dentista, realizar os exames necessários ao paciente e determinar a opção de tratamento que melhor se adapta a você e aos objetivos de seu paciente.

A disponibilidade de opções de tratamento pode ser limitada em algumas regiões. Entre em contato com o seu representante ClearCorrect ou Straumann para saber o que está disponível em sua área.

Considere escolher o UNLIMITED:

  • Se estiver corrigindo um número considerável de problemas
  • Quando há potencial para várias revisões (em geral, quanto mais alinhadores no tratamento, maiores são as chances de revisão)
  • Graus 3 - 5 do Dental Health Component do índice IOTN (UNLIMITED somente se exceder os critérios) (Fonte 1 abaixo)
  • Ao tratar casos com extrações
  • Se estiver corrigindo um problema esquelético
  • Se tratar em várias fases (Fonte 3 abaixo)
  • Para tratamentos combinados e complexos, que requerem vários dispositivos auxiliares, como expansores ou distalizadores (Fonte 2 abaixo)
  • Quando a conformidade pode ser uma preocupação
  • Pacientes com possíveis interrupções, por exemplo, serviço militar, gravidez, casamentos e viagens frequentes
  • Quando movimentações difíceis são necessárias



Para que UNLIMITED e THREE são mais adequados

Rotações anteriores significativas Significant_anterior_rotations_v2.png
Rotações do molar Molar_rotations.png
Várias extrações RX_extractions.png
Correção anteroposterior (distalização ou mesialização) Distalization_or_mesialization_of_posterior_teeth.png
Correção da curva de Spee acentuada Deep_curve_of_spee.png
Intrusões e extrusões Intrusions_and_Extrusions.png
Verticalização de molares uprighting_molar_2.png
Correções de mordida aberta anterior_open_bite_corrections.png
Correção de mordida profunda Deepbite_corrections.png
Coroas clínicas curtas short_clinical_crown_corrections.png



Fontes

1) “Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN)” by Evans R. and Shaw W. C. A preliminary evaluation of an illustrated scale for rating dental attractiveness. European Journal of Orthodontics 1987; 9:314-318 https://academic.oup.com/ejo/article-abstract

2) “Creative Adjuncts for Clear Aligners, Part 1: Class II Treatment” S. Jay Bowman DMD, MSD, Frank Celenza DDS, John Sparaga DMD, Moschos A. Papadopoulos DDS, DMD, Kenji Ojima DDS, James Cheng-Yi Lin DDS www.jco-online.com/archive/2015/02/83/

3) “Eruption guidance in the mixed dentition: A case report” Weon Kim, Tae & Park, Jae. (2008). The Journal of clinical pediatric dentistry. 32. 331-9. 10.17796/jcpd.32.4.gt1504402674437p

 

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