Incisivos laterais superiores não estão acompanhando

Para obter informações sobre os incisivos laterais maxilares não acompanhando, consulte o seguinte:



Definição

Os incisivos laterais maxilares provaram ser especificamente difíceis com casos adultos, na maioria das vezes suas rotações, extrusões e intrusões, com as quais os laterais têm problemas. Às vezes, os laterais podem permanecer fora de alinhamento mesmo após revisões e apesar da conformidade e dos contatos apertados não serem um problema.



Causas

O desafio mais significativo com os incisivos laterais maxilares é que eles são dentes relativamente menores em comparação com o incisivo central maxilar adjacente. O tamanho menor resulta em menos estrutura dentária para o material do alinhador se adaptar para o movimento dentário. 
 
Além disso, a largura relativamente mais estreita do incisivo maxilar torna os momentos rotacionais sobre a borda incisal mais difíceis. Em outras palavras, simplesmente há menos dente para o alinhador se apoiar. 
 
Outra complicação é a posição da raiz do incisivo lateral. Uma vez que os incisivos laterais erupcionam após os incisivos centrais, em situações de deficiência do comprimento do arco, frequentemente eles estão fora de alinhamento com a raiz, em uma posição mais palatina. Nessa situação, não apenas a borda incisal do incisivo lateral precisa ser movida para o alinhamento, mas a raiz também requer movimento significativo. 
 
As laterais maxilares persistentes também podem ser causadas pelo seguinte:
 
  • Dentes anquilosados
  • Laterais conoides



Soluções

Dadas as considerações acima, não é surpresa que o movimento do incisivo lateral exija esforço extra. 
 
Tente o seguinte:
 
  • Usar attachments, inclinação da raiz (torque) e sobrecorreção no setup para ajudar a obter o movimento necessário.
  • Certifique-se de que o dente não seja anquilosado ou um lateral conoide.
  • Tente usar depressões/dimples e dispositivos auxiliares, dependendo do movimento necessário. 

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