Movimentos dentários

Usamos esses termos para descrever os movimentos dentários durante o tratamento com alinhador transparente.

Nossos parâmetros de caso descrevem quanto movimento recomendamos para cada um desses tipos de movimentos.

Para obter informações sobre os diferentes tipos de movimentos dentais no tratamento de alinhador transparente para os seguintes tópicos:

NOTA: For Para obter informações sobre o ajuste dos alinhadores, vá para o seguinte:




Tipos de movimento




Inclinação da coroa

Inclinação da coroa é a inclinação da coroa de um dente sem mover o ápice da raiz. 

 

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Inclinação da raiz

Inclinação da raiz  é a inclinação da raiz dos dentes sem mover o ápice da coroa.

 

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Torque 

A definição de torque evoluiu a partir de equipamentos fixos e, apesar de não haver nenhum fio e braquete, o conceito permanece o mesmo com alinhadores transparentes. No tratamento com alinhadores transparentes, aplicar torque a um dente é mover o dente em volta do ponto central de forma vestíbulo-lingual, para que a coroa e a raiz se movam em direções opostas. É a força de torção que tradicionalmente é necessária para ajustar a inclinação de uma coroa. 

 

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Rotação

Rotação é virar um dente sobre seu eixo longo. 

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Translação 

Translação  é o movimento dentário ao longo do plano oclusal sem alterar a orientação do eixo longo.

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Extrusão 

Extrusão é o movimento dentário para fora das estruturas de braquete.

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Intrusão 

Intrusãoé movimentar um dente para dentro das estruturas de braquetes.

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Distalização 

Distalização é mover um dente para fora do plano sagital mediano da face, seguindo a curvatura da arcada dentária, geralmente com translação.

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Mesialização 

Mesialização é mover um dente mais perto da linha mediana ou parte mais anterior da arcada dentária.

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Expansão 

Expansão é o aumento terapéutico de la circunferencia de la arcada dentaria por el movimiento bucal o labial de los dientes.

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Vestibularização 

Vestibularização é quando os dentes anteriores estão sendo inclinados para a frente.

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Previsibilidade de movimentos

Devido a variações entre dentes, alguns são mais propícios a determinados tipos de movimentos ortodônticos com alinhadores transparentes do que outros. Aqui estão algumas diretrizes para ajudá-lo a escolher casos e equilibrar as expectativas.

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Movimentos básicos

Alinhadores transparentes são particularmente bem adequados para movimentos faciais/linguais. Superam as expectativas quando existe uma ampla superfície para aplicar força e superfícies retentivas adjacentes onde se ancorar.

Movimentos moderados

  • Movimentos distais/mesiais - se houver contato inadequado do dente com o alinhador com a porção da coroa clínica para “empurrar” o dente na direção desejada, considere adicionar um attachment para uma área extra de superfície
  • Maioria das rotações/rotações de pré-molares inferiores - certifique-se de haver espaço suficiente para girar o dente e considerar a posição da raiz do dente, já que é mais fácil girar um dente que é normalmente inclinado. Por exemplo, um dente que está inclinado mesialmente deve ser verticalizado antes de tentar corrigir a sua rotação. Dentes de formato cônico, tais como pré-molares mandibulares, oferecem pouca morfologia natural para um alinhador “pegar”. Esses dentes normalmente exigem attachments para melhorar a morfologia.
  • Torque - avalie a morfologia da coroa, em especial o comprimento das coroas clínicas, já que são mais facilmente apertadas. Coroas clínicas curtas e falta de morfologia definida da coroa (p.ex., coroas de formato arredondado) podem ser auxiliadas com attachments

 




Movimentos Imprevisíveis/Difíceis

Movimentos mais desafiadores

Esses movimentos dentários exigem mais atenção a detalhes como a morfologia da coroa, posição da raiz do dente, espaço/comprimento da arcada disponível para fazer o movimento e podem ser auxiliados com attachments.

  • Extrusões - mais eficazes com dentes de raiz unitária que têm raiz reta. Considere também a morfologia da coroa e as áreas interproximais. Coroas dentárias de forma triangular e ou áreas interproximais, que permitem que o alinhador se prenda mais à coroa, podem ser extrudadas sem attachments. Coroas clínicas curtas, falta morfologia definida da coroa e dentes com múltiplas raízes mais comumente exigem attachments
  • Intrusões - considere a morfologia e a capacidade de contenção da ancoragem dos dentes adjacentes. Se não fornecerem retenção inferior natural suficiente, attachments são frequentemente utilizados. O design de linha de acabamento prolongada da ClearCorrect frequentemente oferece retenção suficiente para a intrusão de dentes de raiz unitária sem a necessidade de attachments. A intrusão de dentes de múltiplas raízes é extremamente rara, pois esse é um movimento muito difícil e exigirá attachments sobre dentes adjacentes para ajudar. 
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