Alinhadores não se ajustam – basculando (um lado se ajusta, mas o outro não)

Para obter informações sobre os Alinhadores de balanço, consulte o seguinte:

• Definição
• Causas
• Solução

Definição

Diz-se que o alinhador está com báscula quando um dos lados se encaixa bem, mas o outro não. O lado que se adaptou vai se encaixar muito bem (nivelado), mas o lado que não se adaptou bem não vai se encaixar de jeito nenhum.

Tentar encaixar o alinhador dos dois lados produz os mesmos resultados porque o alinhador vai reagir como um elástico que ultrapassa sua elasticidade. Se você tentar encaixar o lado mal adaptado primeiro e depois o outro lado, o lado mal adaptado vai começar a levantar ainda mais no lado vestibular da gengiva e causar pressão extrema.

Causas

As causas para os alinhadores basculando podem ser as seguintes:

• As moldagens utilizadas continham leves distorções
• Os molares não estão distanciados como esperado
• A arcada em questão não se expandiu como esperado
• Falta de retenção

Causas menos comuns:

• Em climas quentes, o alinhador pode ter distorcido pela exposição a altas temperaturas, especialmente no interior de veículos.
• O paciente pode ter aplicado um selante ou feito uma restauração num dente e não levou isso ao conhecimento do dentista que está fazendo o tratamento com o alinhador.

Solução

Aqui estão algumas sugestões do que você pode fazer se os alinhadores do seu paciente estão basculando:

• Procure distorções na moldagem em relação à moldagem original. Isso pode ajudar a identificar como começou o problema de adaptação.
• Tente adicionar dimples usando alicates térmicos (thermopliers)
• Tente voltar uma etapa, usando o alinhador anterior
• Adicione attachments (você precisará solicitar uma revisão de caso para que mais attachments sejam adicionados)