Extrusões — Como extruir dentes com dispositivos auxiliares

Para obter informações sobre extrusões, consulte o seguinte:



Definição

A extrusão com dispositivos auxiliares é uma técnica usada para extruir um dente que não erupcionou como desejado para criar um sorriso esteticamente alinhado. As extrusões são um dos movimentos mais difíceis de alcançar com alinhadores transparentes.
É importante ficar atento às extrusões que não ocorrem com seus casos, pois pode ser uma das razões pelas quais o tratamento de um paciente saiu do rumo certo.



Intrusão espontânea

A intrusão espontânea de um ou ambos os incisivos laterais superiores é uma forma comum de “não acompanhamento”. Embora a causa real desse fenômeno seja desconhecida, uma explicação plausível é que os laterais são “comprimidos” no osso alveolar. A pressão dos dentes circundantes pode fazer com que o lateral se intrua. Esses dentes intruídos precisam ser extruídos para atingir os objetivos originais do tratamento. Mesmo a presença de um attachment não consegue impedir o fenômeno da intrusão.
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Utilizações
A extrusão com dispositivos auxiliares pode ser usada quando: 
  • Um dente não erupciona conforme desejado
  • O fenômeno de intrusão mencionado acima ocorreu
Como sempre, o paciente deve usar o alinhador (e elástico) por no mínimo 22 horas por dia, ou o processo não funcionará.



Como extruir dentes com dispositivos auxiliares

Itens necessários

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Para extruir dentes com dispositivos auxiliares, siga as etapas a seguir:
1. Use o alicate perfurador para criar recortes vestibulares e linguais para que o alinhador não interfira no botão.
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2. Cole um bráquete ou botão na face vestibular e lingual do dente próximo à gengiva. 
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OBS.: ambos os botões são fixados no dente, não no alinhador.
3. Após a inserção do alinhador modificado, passe um elástico pequeno envolvendo o botão lingual e o botão vestibular sobre o alinhador.
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