Recortes de alinhadores

Isenção de responsabilidade: tenha em mente que nem todos os recursos estão disponíveis em todos os países. Entre em contato com o representante local da Straumann ou da ClearCorrect para saber o que está disponível em sua região.

Os elásticos usados com recortes em alinhadores transparentes são uma técnica eficaz usada para corrigir diferentes tipos de maloclusões durante o tratamento com alinhadores transparentes. Maloclusões de Classe II e Classe III, mordidas abertas e mordidas cruzadas podem ser eficientemente tratadas com o uso de elásticos e recortes, desde que o paciente colabore totalmente com o uso de elásticos, conforme indicado pelo dentista responsável pelo tratamento. 

Vejamos algumas das formas como os recortes e os elásticos podem ser usados com alinhadores transparentes.

Para obter informações sobre os recortes de alinhadores, consulte os itens listados abaixo:

• Recortes de alinhadores para botões colados
• Recortes de alinhadores com fendas nos alinhadores
• Alinhadores e recortes ClearCorrect
• Dicas para recortes de alinhadores
• Protocolos e pedidos de recortes ao apresentar um caso

Recortes de alinhadores para botões colados

Esta técnica envolve fazer recortes semicirculares nos alinhadores para que os botões ou outros auxiliares semelhantes possam ser colados aos dentes.  Os botões funcionam como ancoragem para um elástico que é fixado aos botões (por exemplo, um instalado sobre um dente na arcada maxilar e outro sobre um dente na arcada mandibular). Os elásticos puxam os dentes em uma determinada direção (dependendo de onde os botões estão instalados) e são mais comumente usados para corrigir as maloclusões de Classe II e Classe III.

A força elástica aplicada aos dentes (ou osso alveolar se estiver usando mini-implantes) pode ser mais eficaz do que o tracionamento dos alinhadores (como na técnica com elásticos e recortes de fendas nos alinhadores), o que pode fazer com que o alinhador se desloque ou distorça.

Os alinhadores podem ser modificados internamente ou pelo fabricante do alinhador para uso do elástico. Normalmente, essas mudanças são solicitadas durante o processo de apresentação do caso para solicitação para solicitação do alinhador transparente.

Os botões normalmente permanecem nos dentes até que a correção da maloclusão tenha sido concluída.

Exemplo de botões e elásticos para uma correção de Classe II

Exemplo de recorte de botão para uma correção de Classe III

Exemplos de recorte de botão para um alinhador

Recortes de alinhadores com fendas nos alinhadores

Essa técnica funciona de forma semelhante à técnica de botões. A diferença é que o elástico é utilizado com o recorte de fendas no alinhador, em vez dos botões fixados aos dentes. 

Isso é frequentemente considerado uma técnica mais conveniente para o dentista e sua equipe, pois não envolve nenhuma etapa adicional (ou seja, colar botões), economizando tempo.

É também uma opção mais estética para o paciente, porque não há botões visíveis presos aos dentes.

Em alguns casos, ao usar elásticos nas fendas dos alinhadores o elástico pode distorcer o alinhador e deslocá-lo dos dentes. O elástico também pode deslocar o alinhador dos dentes quando o encaixe nos dentes não está firme, reduzindo a eficácia do movimento dentário. A utilização de elásticos colocados nas fendas pode causar irritação dos tecidos.

Exemplo de recortes de fendas nos alinhadores para uma correção de Classe II

Exemplo de recortes de fendas nos alinhadores para uma correção de Classe III

Recortes de fenda no alinhador

Alinhadores e recortes ClearCorrect

A ClearCorrect oferece suporte ao tratamento de correção de Classe II e Classe III usando botões e recortes de fenda nos alinhadores. Há duas maneiras para conseguir recortes feitos em seus alinhadores ClearCorrect:

1. Pré-fabricado: durante a apresentação do caso você pode solicitar recortes pré-fabricados em seus alinhadores indicando isso no formulário de prescrição na Etapa 3, ao selecionar a Classificação da mordida ou as Condições odontológicas, ou solicitando a colocação personalizada do recorte na seção “Additional Information” (Informações adicionais) do formulário de prescrição no Doctor Portal da ClearCorrect.
2. Internamente: se você tiver seu próprio alicate de botões e fendas, e você e sua equipe forem devidamente treinados e se sentirem confiantes em colocar os recortes, você pode fazer os recortes diretamente em seus alinhadores ClearCorrect.

Tenha em mente que recortes pré-fabricados podem não estar disponíveis em todos os países. Entre em contato com o representante local da Straumann ou ClearCorrect para saber o que está disponível em sua região.

Dicas para recortes de alinhadores

• Devido à linha de corte alta do alinhador, é provável que você não precise utilizar um attachment. Se quiser usar um attachment com um recorte, este attachment deverá ser fixado no mesmo dente ou em um dente adjacente.
• A opção de utilizar um botão ou uma fenda baseia-se principalmente na preferência do dentista.
• Para obter movimentos específicos é necessária uma fixação adicional; e, portanto, você pode optar por utilizar ganchos ou mini-implantes. 
• Para auxiliar em movimentos difíceis, como inclinação da raiz e fechamento de um espaço, podem ser utilizados elásticos com ganchos colados. Será necessária uma configuração diferente para outros movimentos.
• Confirme sempre que o paciente não está sofrendo nenhum incômodo desnecessário devido aos recortes ou à presença dos elásticos.
• Comunique sempre qualquer problema com seus alinhadores ao Atendimento ao prescritor da ClearCorrect.

Protocolos e pedidos de recortes ao apresentar um caso

O protocolo padrão da ClearCorrect para recortes de Classe II:

• Arcada superior: fenda dupla no canino nos dois lados da arcada
• Arcada inferior: recorte de botão no primeiro molar no lado vestibular mesial nos dois lados da arcada
• Começa na Etapa 1 e vai até o final do tratamento 
• Os recortes serão sempre colocados no lado vestibular
• Os attachments não serão adicionados ao mesmo dente com um recorte de botão e/ou de fenda

O protocolo padrão da ClearCorrect para recortes de Classe III:

• Arcada superior: recorte para botão no primeiro molar no lado vestibular mesial nos dois lados da arcada
• Arcada inferior: fenda dupla no canino nos dois lados da arcada
• Começa na etapa 1 e vai até o final do tratamento 
• Os recortes serão sempre colocados no lado vestibular
• Attachments não serão adicionados no mesmo dente com o botão e o recorte de fenda

Para recortes de Classe II e de Classe III, não será aplicada nenhuma ACS (Simulação de correção de arcada), a menos que seja especificamente solicitado pelo dentista. 

Solicitação de recortes:

Os recortes podem ser solicitados no formulário de prescrição. Dependendo da classificação da mordida do paciente ou das condições dentárias presentes, será exibida uma opção para que você indique se deseja recortes e fendas para elásticos adicionados ao tratamento.

É importante incluir também instruções detalhadas sobre a solicitação de recortes na seção “Additional information” (Informações adicionais) do formulário de apresentação de caso.

Se pretende solicitar recortes personalizados nos alinhadores fora dos protocolos predefinidos, você terá que informar o seguinte no seu pedido de recortes:

• O tipo de recorte necessário (fenda ou botão)
• A localização do recorte (o dente/dentes específicos e lingual/vestibular)
• O tipo de correção a ser efetuada (ou seja, correção Classe II, Classe III, mordida cruzada, intrusão/extrusão)

Tenha em mente que, no momento, a ClearCorrect não está dando suporte à colocação de recortes de botões lingualmente nos dentes anteriores (de canino a canino). Certifique-se de que o seu pedido não inclua essa configuração. Se sua preferência for usar elásticos lingualmente, nós recomendamos o uso de fendas nos dentes anteriores (canino a canino).