Pressão insuficiente

Para obter informações sobre pressão insuficiente, consulte o seguinte:

• Definição
• Causas
• Soluções
• Consequências

Definição

Quando não há pressão suficiente nos dentes ou dentes para obter o movimento desejado necessário para alinhar a sua posição. Consulte também Espaço insuficiente.

Causas

A maioria dos dentes irá mover-se com um pouco de pressão contínua sobre os mesmos. No entanto, alguns tipos de dentes, alguns movimentos e outros fatores são mais suscetíveis a ter problemas do que outros. Estes incluem:

• Laterais do maxilar
• Pré-molares
• Coroas clínicas curtas
• Molares
• Idade e saúde dos dentes
• Intrusões
• Extrusões
• Rotações

Soluções

• Engagers
• Concavidades
• Correção excessiva
• Cadeias de forças digitais
• Extrusão com auxiliares
• Rotação com auxiliares

Cada uma destas soluções pode aumentar a pressão. A chave é saber quando aplicar cada uma.

Os engagers podem ser incluídos no plano de tratamento com base na sua prescrição e/ou recomendação do técnico. As preferências e a duração dos engagers podem ser ajustados de acordo com as necessidades do paciente – basta informar-nos ao enviar o caso ou numa revisão.

Podem ser criadas concavidades no consultório com alicates de concavidades. Estas são utilizados para aumentar a pressão para ajudar em movimentos difíceis. Também podem ser utilizadas para aumentar a contenção de um alinhador quando necessário, como com coroas clínicas curtas.

Os buttons e elásticos também podem ser utilizados para ajudar com as extrusões. Consulte a nossa técnica de extrusão com auxiliares.

Os buttons e elásticos também podem ser utilizados para ajudar com as rotações. Consulte a nossa técnica de rotação com auxiliares.

A correção excessiva ocorre quando o técnico prepara os últimos alinhadores com um pouco mais de pressão na direção desejada para garantir que os dentes se movem para a sua posição final. A correção excessiva pode ser solicitada no seu formulário de envio de caso no início do tratamento ou numa revisão.

As cadeias de forças digitais podem ser utilizadas para fechar o espaçamento residual, o que pode ocorrer se tiver sido realizada demasiada IPR. Ou alguns casos começam com o espaçamento e apenas quer garantir que todos os espaços fecharam.

Soluções gerais

Aqui estão algumas técnicas que podem ajudar com espaço insuficiente e pressão insuficiente:

O retrocesso é utilizado para voltar a colocar os dentes no caminho certo, fazendo com que o paciente use um alinhador mais antigo durante mais tempo antes de avançar para o passo seguinte. Pode obter os melhores resultados solicitando uma nova substituição. Pode combiná-lo com outras soluções, como adicionar concavidades, extrusão com auxiliares, IPR ou stripping manual, todas concebidas para voltar a colocar os dentes no caminho certo sem necessitar de revisão.

Períodos de utilização mais longos podem ajudar os pacientes que suspeita não estarem em cumprimento ou que precisem de mais tempo para alcançar os movimentos dentários planeados.

O aumento do cumprimento do paciente pode ser conseguido com incentivos de acordo com o que pretende oferecer. Eis alguns incentivos utilizados pelos médicos dentistas:

• Educar o paciente de que, ao usar os seus alinhadores 22 horas por dia, pode evitar atrasos e custos adicionais, e terá maior probabilidade de concluir o tratamento dentro do prazo esperado.
• Explicar a alternativa (aparelhos tradicionais) se os alinhadores não forem usados 22 horas por dia.
• Usar o setup de tratamento como um incentivo para estar em cumprimento – lembrando-lhes de como os seus dentes podem parecer se cumprirem o seu calendário de utilização.

Consequências

As consequências de não monitorizar ou abordar o espaço insuficiente e/ou pressão insuficiente podem incluir:

• Problemas de assentamento
• Alinhadores que não encaixam
• Revisões de casos que prolongam o tempo de tratamento
• Resultados esperados não alcançados
• Pacientes insatisfeitos
• Pedidos de reembolso
• Frustração e stress (para si e para o seu paciente)

Esperamos que este artigo o ajude a compreender como o tratamento pode descarrilar, como pode prevenir isto e como alcançar os resultados de tratamento desejados.