Mordidas cruzadas

Para obter informações sobre mordidas cruzadas, consulte o seguinte:

• Definição
• Causas
• Solução

Definição

Numa dentição normal, primária ou permanente, as cúspides bucais dos dentes posteriores superiores ocluem a face bucal dos dentes inferiores, as cúspides linguais dos dentes posteriores superiores alinham-se com a superfície oclusal dos dentes inferiores e os dentes anteriores superiores são posicionados na superfície labial dos dentes anteriores inferiores.

Quando não existem estas relações em dentes totalmente erupcionados, um ou mais dentes estarão numa “mordida cruzada”. Se esta má relação ocorrer com os dentes anteriores, a mordida cruzada é referida como uma “mordida cruzada anterior”. Se ocorrer com os dentes posteriores é uma “mordida cruzada posterior”. Quando uma mordida cruzada ocorre apenas num lado das arcadas dentárias, é referida como uma “mordida cruzada unilateral”. Quando ocorre em ambos os lados, chama-se “mordida cruzada bilateral”.

Se as pontas da cúspide superior e inferior dos dentes ocluírem ponta a ponta, mas demonstrarem um “desvio funcional” para a direita ou esquerda após o encerramento completo para alcançar a intercuspidação máxima, a mordida cruzada resultante é referida como uma “pseudomordida cruzada”, e não é considerada uma mordida cruzada “verdadeira”.

Mordida cruzada anterior

Mordida cruzada posterior unilateral

Mordida cruzada esquelética de Classe III

Causas

Embora uma mordida cruzada possa dever-se a um dente ou dentes mal posicionados, ou seja, uma “mordida cruzada de dentição”, uma mordida cruzada também pode ser o resultado de um maxilar ou mandíbula gravemente estreita ou horizontalmente mal posicionada, ou seja, uma “mordida cruzada de esqueleto”.

Solução

Dependendo da extensão da mordida cruzada dentária, pode ser utilizado um procedimento de expansão dentária em conjunto com o movimento dos dentes com um aparelho de tratamento, como alinhadores transparentes ou aparelhos, para corrigir a mordida cruzada. Muitas vezes, as mordidas cruzadas dentárias podem ser completamente corrigidas apenas com alinhadores transparentes.

Os alinhadores removíveis são especialmente eficazes na correção previsível de mordidas cruzadas dentárias, unilaterais ou bilaterais. Isto é verdade porque existe uma camada de plástico (o alinhador) que separa as arcadas superior e inferior durante o movimento corretivo do dente, permitindo que o dente/dentes em mordida cruzada se movam sem conflito de quaisquer dentes opostos.

Quando a correção de mordida cruzada está a ser feita com aparelho fixo, turbos ou blocos de mordida podem ser aderidos aos dentes selecionados para separar as arcadas durante a correção para reduzir colisões oclusais dos dentes em movimento.

A correção de uma mordida cruzada esquelética deve incluir uma expansão esquelética e/ou procedimento cirúrgico para otimizar a fundação esquelética defeituosa antes de reorganizar os dentes.