Como realizar redução interproximal

Para obter informações sobre como realizar IPR, consulte o seguinte:

• Definição
• Informações adicionais
• Realização da redução interproximal

Definição

IPR significa redução interproximal. É o processo de criar quantidades muito pequenas de espaço entre os pares de dentes para permitir que os dentes se movam conforme necessário durante o tratamento.

A IPR é utilizada para criar espaço entre os dentes, reduzindo as superfícies proximais dos dentes, quando necessário ou requerido no plano de tratamento, durante o tratamento com alinhadores transparentes.

A IPR também pode ser utilizada para quebrar contactos apertados

Antes de fazer qualquer coisa, verifique o seu plano de tratamento 

Um triângulo cor-de-rosa no plano de tratamento representa IPR ou redução interproximal.

 Verifique o plano de tratamento incluído na caixa com os alinhadores. Aqui, as quantidades e localizações de IPR para cada passo são marcadas nos gráficos de dentes e listadas a vermelho por baixo de cada um. Mantenha um registo quando realizar a IPR; anote quais os dentes que reduziu e em quanto.

Informações adicionais

O ABC da IPR

• Evite a língua, os lábios e as bochechas. Proteja os tecidos moles do paciente com um espelho e um retrator de bochechas.
• Prepare-se com um apoio para os dedos. Utilize um apoio para os dedos ou polegar para estabilizar a peça de mão e alinhar o disco. Em seguida, alinhe a peça de mão com a área de contacto. Utilize a peça de mão para branquear as gengivas.
• Verifique se existe um contacto totalmente partido utilizando fio dentário não encerado. Acompanhe a IPR realizada utilizando o seu gráfico de seguimento de IPR.

Existe um limite na quantidade de IPR realizada?

Existe um limite na quantidade de IPR que faríamos em qualquer dente durante o curso de um tratamento, excluindo se foi submetida uma revisão e se o médico dentista pediu mais IPR.

O nosso protocolo padrão é 0,3 mm mesial dos caninos e 0,6 mm distal dos caninos como máximo.  Qualquer coisa mais do que isso irá necessitar de instruções específicas do médico dentista.  As revisões terão uma quantidade reduzida de IPR porque é difícil saber com certeza se o pedido de IPR anterior foi concluído ou não. Normalmente, se o técnico não solicitar IPR, tal deve-se ao facto de o setup não ter sido necessário para atingir o objetivo final.

Materiais para redução interproximal

A ClearCorrect oferece materiais de IPR para realizar IPR durante o seu caso. Estes materiais podem ser comprados na loja online. 

NOTA: os materiais de IPR e outras mercadorias estão sujeitos a disponibilidade em diferentes regiões. Contacte o seu representante para ver que materiais de IPR estão disponíveis para compra na sua área.

Realização da redução interproximal

Segue-se um vídeo e instruções passo a passo sobre como realizar a redução interproximal:

Transfira uma versão para impressão do tutorial abaixo aqui. Estas informações são retiradas de uma demonstração realizada pelo Dr. Willis Pumphrey, DDS em 2010. Destina-se a servir de guia geral e não é de forma alguma um manual de instruções abrangente para realizar IPR. Como sempre, os médicos dentistas devem confiar no seu próprio julgamento.

Ao realizar a IPR, recomenda-se nos seguintes incrementos:

• 0,1 mm num dente anterior
• 0,2 mm num dente anterior
• 0,2 mm num dente posterior
• 0,3 mm num dente posterior

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0,1 mm num dente anterior

Para realizar 0,1 mm num dente anterior, execute os seguintes passos:
NOTA: necessitará das seguintes peças: 

• Tira de diamante média (ver item)
• Medidores de redução interproximal

1. Corte a tira de diamante ao meio. Só precisará de metade da tira por procedimento.



2. Mova suavemente a tira para trás e para a frente entre os dentes ao longo da área de contacto num movimento de serragem. São necessários cerca de 8-12 movimentos, mas, em última análise, depende do paciente.



3. Vire a tira ao contrário e execute novamente esta ação cerca de 8 a 12 vezes. Enxagúe a área.



4. Pegue no medidor de 0,1 mm e coloque entre os dois dentes para verificar a quantidade correta de espaço.

NOTA: se o medidor não encaixar entre esses dentes, continue a preencher entre as superfícies dos dentes até atingir o resultado desejado.

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0,2 mm num dente anterior

Para realizar 0,2 mm num dente anterior, execute os seguintes passos:
NOTA: necessitará das seguintes peças: 

• Disco de diamante com revestimento superior ou inferior (ver item)
• Medidores de redução interproximal
• Opcional: tira de diamante fina ou extrafina (item de visualização)

O disco de diamante unilateral que irá utilizar para realizar este procedimento depende do dente que pretende reduzir e da direção do movimento. Pode determinar isto verificando os gráficos dos dentes no seu plano de tratamento.

1. Alinhe o disco paralelamente à área de contacto.



2. Ligue a broca e mova o disco ao longo da área de contacto. Pare à altura da papila interdentária ou quando sentir a quebra de contacto.



3. Se necessário, utilize fio dentário para garantir que o contacto se partiu. Também pode utilizar uma tira de diamante para fixar quaisquer cantos afiados ou superfícies rugosas deixadas a partir do disco.



4. Pode utilizar uma tira de diamante para descer quaisquer cantos afiados ou superfícies rugosas deixadas a partir do disco.



5. Enxagúe a área e, em seguida, pegue no medidor de 0,2 mm e coloque entre os dois dentes para verificar a quantidade correta de espaço.

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0,2 mm num dente posterior

Para realizar 0,2 mm num dente posterior, execute os seguintes passos:
NOTA: necessitará das seguintes peças: 

• Disco de diamante com revestimento superior ou inferior (ver item)
• Medidores de redução interproximal
• Opcional: tira de diamante fina ou extrafina (ver item)

O disco de diamante unilateral que irá utilizar para realizar este procedimento depende do dente que pretende reduzir e da direção do movimento. Pode determinar isto verificando os gráficos dos dentes no seu plano de tratamento.

1. Peça a um assistente dentário para segurar os lábios e bochechas do paciente, para evitar que sejam cortados. Peça ao assistente para segurar a língua com um espelho ou retrator. Se necessário, estenda o colo da broca de modo a que o disco não interfira com os dentes anteriores durante o procedimento.



2. Alinhe o disco paralelamente à área de contacto. Ligue a broca e desloque o disco ao longo da área de contacto, de facial para lingual. Pare à altura da papila interdentária ou quando sentir a quebra de contacto.



3. Se necessário, utilize fio dentário para garantir que o contacto se partiu. Também pode utilizar uma tira de diamante para fixar quaisquer cantos afiados ou superfícies rugosas deixadas a partir do disco.



4. Pegue no medidor de 0,2 mm e coloque entre os dois dentes para verificar a quantidade correta de espaço.

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0,3 mm num dente posterior

Para realizar 0,3 mm num dente posterior, execute os seguintes passos:
NOTA: necessitará das seguintes peças: 

• Disco de diamante de dupla face (ver item)
• Medidores de redução interproximal

1. Peça a um assistente dentário para segurar os lábios e bochechas do paciente, para evitar que sejam cortados. Peça ao assistente para segurar a língua com um espelho ou retrator. Se necessário, estenda o colo da broca de modo a que o disco não interfira com os dentes anteriores durante o procedimento.



2. Alinhe o disco paralelamente à área de contacto. Ligue a broca e desloque o disco ao longo da área de contacto, de facial para lingual. Pare à altura da papila interdentária ou quando sentir a quebra de contacto.



3. Enxagúe e, em seguida, utilize o medidor de 0,3 mm para verificar a quantidade correta de espaço.

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