We use these terms to describe the movements of teeth during clear aligner treatment.
Utilizamos estes termos para descrever os movimentos dos dentes durante o tratamento com alinhadores transparentes.
Os nossos parâmetros de caso descrevem quanto movimento recomendamos para cada um destes tipos de movimentos.
Para obter informações sobre os diferentes tipos de movimentos dentários no tratamento com alinhadores transparentes para os seguintes tópicos:
NOTA: Para obter informações sobre o ajuste dos alinhadores, consulte o seguinte:
Tipos de movimento
- Inclinação da coroa
- Inclinação da raiz 1
- Torção
- Rotação
- Translação
- Extrusão
- Intrusão
- Distalização
- Mesialização
- Expansão
- Proclinação
- Lingualização
Inclinação da coroa
A inclinação da coroa é a inclinação da coroa de um dente sem mover o ápice da raiz.
Inclinação da raiz
A inclinação da raiz é a inclinação da raiz de um dente sem mover o ápice da coroa.
Torção
A definição de torção evoluiu a partir de aparelhos fixos e, embora não exista arame e bracket, o conceito permanece o mesmo com alinhadores transparentes. No tratamento com alinhadores transparentes, a torção de um dente consiste em mover o dente bucolingualmente em torno do ponto central, de modo que a coroa e a raiz se movam em direções opostas. É a força de torção que é tradicionalmente necessária para ajustar a inclinação de uma coroa.
Rotação
A rotação consiste em girar um dente sobre seu eixo longo.
Translação
A translação consiste em deslocar o dente ao longo do plano oclusal sem alterar a orientação do eixo longo.
Extrusão
A extrusão consiste em mover um dente para fora das estruturas de suporte.
Intrusão
Intrusão é mover um dente para dentro das estruturas de suporte.
Distalização
Distalização é mover um dente ao longo do plano oclusal, afastando-o da linha média.
Mesialização
Mesialização é mover um dente ao longo do plano oclusal em direção à linha média.
Expansão
A expansão consiste em mover os dentes posteriores para fora, afastando-os da linha média.
Proclinação
A proclinação consiste em inclinar labialmente a coroa dos dentes anteriores.
Lingualização
A lingualização consiste em mover os dentes em direção ao lado da língua da arcada.
Previsibilidade dos movimentos
Devido às variações entre os dentes, alguns são mais recetivos a determinados tipos de movimentos ortodônticos com alinhadores transparentes do que outros. Aqui estão algumas diretrizes para o ajudar a escolher casos e calibrar expectativas.
Movimentos básicos
Os alinhadores transparentes são particularmente adequados para movimentos faciais/linguais. Destacam-se quando existe uma superfície ampla para aplicar força e superfícies de contenção adjacentes para ancoragem.
Movimentos moderados
- Movimentos distais/mesiais – se houver contacto inadequado do dente com o alinhador com a porção da coroa clínica para “empurrar” o dente na direção pretendida, considere adicionar um engager para área de superfície adicional
- A maioria das rotações/rotações dos pré-molares inferiores – certifique-se de que existe espaço adequado para rodar o dente e considere a posição da raiz do dente, uma vez que é mais fácil rodar um dente que está normalmente inclinado. Por exemplo, um dente que esteja inclinado mesialmente deve ser endireitado primeiro antes de tentar corrigir a sua rotação. Os dentes em forma cónica, como os pré-molares mandibulares, oferecem uma morfologia natural reduzida para um alinhador "agarrar". Estes dentes normalmente requerem que os engagers proporcionem uma morfologia adicional.
- Torção – avalie a morfologia da coroa, particularmente o comprimento das coroas clínicas, uma vez que estas são mais facilmente torcidas. As coroas clínicas curtas e a falta de morfologia definida da coroa (por exemplo, coroas de forma bulbosa) podem ser auxiliadas com engagers
Movimentos imprevisíveis/difíceis
Movimentos mais desafiantes
Estes movimentos do dente requerem uma atenção adicional a detalhes como a morfologia da coroa, a posição da raiz do dente, o espaço disponível/comprimento da arcada para realizar o movimento e podem ser auxiliados com engagers e/ou auxiliares como buttons e elásticos.
- Extrusões – mais eficazes com dentes de raiz simples que têm uma raiz reta. Considere também a morfologia da coroa e as áreas interproximais. As coroas de dentes em forma triangular e/ou áreas interproximais que permitem que o alinhador encaixe uma parte maior da coroa podem ser extrudidas sem engagers. Coroas clínicas curtas, falta de morfologia definida da coroa e dentes com várias raízes requerem mais frequentemente engagers
- Intrusões – considerar a morfologia e a contenção dos dentes de ancoragem adjacentes. Se não proporcionarem um corte inferior natural suficiente, os engagers são utilizados frequentemente. O design alargado da linha de corte do ClearCorrect fornece frequentemente contenção suficiente para intrusão de dentes de raiz simples sem a necessidade de engagers. A intrusão de dentes com múltiplas raízes é extremamente rara, uma vez que se trata de um movimento muito difícil e requer engagers em dentes adjacentes para ajudar.
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