Problemas de assentamento

Para obter informações sobre problemas de assentamento, consulte o seguinte:




Definição

Quando os dentes estão a mover-se dentro do cronograma, conforme planeado no setup de tratamento, dizemos que o tratamento tem "assentamento". 

No entanto, mesmo que os alinhadores pareçam encaixar de forma adequada e confortável, isso não garante que os dentes estejam realmente a mover-se como pretendido.




Causas

Algumas causas comuns para problemas de assentamento são:




Solução

Aqui estão algumas dicas para identificar problemas de assentamento imprevistos antes de o tratamento sair demasiado do controlo:

  • Para pacientes não cumpridores, certifique-se de que educa o seu paciente sobre a importância de usar os seus alinhadores pelo menos 22 horas por dia. Os sinais de não cumprimento incluem não comparência nas consultas, alinhadores invulgarmente limpos e um ajuste apertado persistente após semanas de utilização. Certifique-se de que os seus pacientes sabem que devem contactá-lo imediatamente se os seus alinhadores já não encaixarem.
  • A acumulação de saliva ou de bolhas de saliva no interior do alinhador indica frequentemente que existe um espaço significativo entre o alinhador e os dentes. Muito provavelmente, isto será visto na extremidade incisiva.
  • O embranquecimento dos tecidos indica compressão dos tecidos moles. Isto pode ser o resultado da captura imprecisa destas áreas no molde ou o resultado de um freio que se estende para as margens gengivais.
  • Se os alinhadores estiverem ligeiramente mal ajustados quando os der ao seu paciente, mas o paciente voltar a ligar alguns dias mais tarde dizendo que agora se ajustam, não confie nessa autoavaliação. Faça uma consulta de seguimento para confirmar a qualidade do ajuste antes de avançar para o passo seguinte.
  • Mesmo que os alinhadores estejam encaixados durante as consultas de check-up, deve verificar o setup de tratamento e a documentação para ver que dentes estão em movimento e se esses dentes parecem estar em curso. Se vir que um dente não se move conforme planeado, não espere, tome medidas imediatas. Se continuar com o tratamento na esperança de que se corrija mais tarde, pode piorar. 
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