Problemas de assentamento

Para obter informações sobre problemas de assentamento, consulte o seguinte:

• Definição
• Causas
• Solução

Definição

Quando os dentes estão a mover-se dentro do cronograma, conforme planeado no setup de tratamento, dizemos que o tratamento tem "assentamento". 

No entanto, mesmo que os alinhadores pareçam encaixar de forma adequada e confortável, isso não garante que os dentes estejam realmente a mover-se como pretendido.

Causas

Algumas causas comuns para problemas de assentamento são:

• Pacientes que não aderem ao tratamento
• Espaço insuficiente 
• Pressão insuficiente

Solução

Aqui estão algumas dicas para identificar problemas de assentamento imprevistos antes de o tratamento sair demasiado do controlo:

• Para pacientes não cumpridores, certifique-se de que educa o seu paciente sobre a importância de usar os seus alinhadores pelo menos 22 horas por dia. Os sinais de não cumprimento incluem não comparência nas consultas, alinhadores invulgarmente limpos e um ajuste apertado persistente após semanas de utilização. Certifique-se de que os seus pacientes sabem que devem contactá-lo imediatamente se os seus alinhadores já não encaixarem.
• A acumulação de saliva ou de bolhas de saliva no interior do alinhador indica frequentemente que existe um espaço significativo entre o alinhador e os dentes. Muito provavelmente, isto será visto na extremidade incisiva.
• O embranquecimento dos tecidos indica compressão dos tecidos moles. Isto pode ser o resultado da captura imprecisa destas áreas no molde ou o resultado de um freio que se estende para as margens gengivais.
• Se os alinhadores estiverem ligeiramente mal ajustados quando os der ao seu paciente, mas o paciente voltar a ligar alguns dias mais tarde dizendo que agora se ajustam, não confie nessa autoavaliação. Faça uma consulta de seguimento para confirmar a qualidade do ajuste antes de avançar para o passo seguinte.
• Mesmo que os alinhadores estejam encaixados durante as consultas de check-up, deve verificar o setup de tratamento e a documentação para ver que dentes estão em movimento e se esses dentes parecem estar em curso. Se vir que um dente não se move conforme planeado, não espere, tome medidas imediatas. Se continuar com o tratamento na esperança de que se corrija mais tarde, pode piorar.