Para obter informações relativas à rotação com auxiliares, consulte o seguinte:
Definição
Rodar é quando roda um dente em torno do seu eixo longo. Um método para rodar os dentes é com a utilização de auxiliares, como “buttons” e elásticos. Um button é colocado no dente que irá ser rodado enquanto outro button é colocado num dente “âncora”. O objetivo é fornecer correção rotacional de um dente sem mover o dente âncora.
Uma estratégia comum é perfurar um dente com menos área de superfície radicular, como um incisivo com o de um pré-molar ou molar que tenha significativamente mais área de superfície radicular. Se o alinhador encaixar bem e estiver gasto conforme programado, geralmente não há movimento do dente da âncora, pois o alinhador mantém-no no lugar. Em alternativa, se existir uma grande preocupação com a perda de ancoragem ou ancoragem insuficiente, o button de ancoragem pode estar localizado no próprio alinhador.
Rotação de dentes com auxiliares
NOTA: o seguinte método de rotação pode ser utilizado quando: um dente não roda conforme pretendido.
ADVERTÊNCIA: uma nota de precaução: é necessário garantir que o dente a ser rodado "roda" em torno do seu eixo longo e não é movido mesial ou distalmente em contacto com o alinhador ou dentes adjacentes, impedindo a rotação pretendida. Pode ser aconselhável abrandar a velocidade do movimento de rotação.
Para rodar os dentes com auxiliares, execute os seguintes passos:
Peças necessárias:
- Cimento de resina
- Resina composta para colagem de brackets ortodônticos
- Button ortodôntico de cerâmica, metal ou plástico
- Elástico leve de 3/16’ ou 1/4’
- Punção de papel de orifício único, alicates de punção de alinhador
- Ponta de broca em diamante ou acrílico
1. Modifique o(s) alinhador(es) para preparar a adesão dos buttons:
- Utilizando um alicate de punção ou broca acrílica ou de diamante, remova uma área semicircular da margem gengival do alinhador onde um button deve ser colocado.
2. Preparação do dente com protocolos convencionais de condicionamento e adesão:
- Condicione a área dos dentes onde vão ser colocados os buttons. Enxague o ácido e seque com uma seringa de ar/água.
3. Colocação de buttons:
- Cole um button no dente a rodar colocando o mesmo descentrado da direção em que deve ser rodado; cole um button no dente de ancoragem, centrado no espaço fornecido.
4. Certifique-se de que há espaço suficiente para permitir que o dente rode ao utilizar os métodos adequados de redução interproximal:
- Modifique o(s) alinhador(es) utilizando uma fresa para remover pequenas quantidades de material da moldeira que possam interferir com a rotação.
5. Desgaste do aparelho e colocação do elástico:
- Insira a moldeira e coloque o elástico sobre cada um dos buttons faciais que colocou. É normalmente utilizada uma luz 3/16" ou 1/4" dependendo da distância entre os dois buttons. (Consulte a precaução acima)
O elástico é usado até a rotação ser corrigida ou ligeiramente sobrecorrigida. A correção excessiva pode também ser planeada no setup de tratamento para evitar recidivas. Monitorize atentamente a evolução da rotação em cada consulta.
Conclusão
A correção dentária rotativa pode ser realizada utilizando auxiliares e fornece outra estratégia para os médicos tratarem situações mais complexas.
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