Ниже приведен полный список конкретных проблем с оттисками и процедурных ошибок, их причин, а также способов их избежать. Мы также продемонстрируем вам изображения самих оттисков в сравнении с их цифровыми моделями для более четкого понимания каждой проблемы.

Проблемы при снятии оттисков

• Пустоты
• Воздушные пузырьки
• Тонкие стенки
• Двойные оттиски (или смещения)
• Растяжения
• Разрывы

Процедурные ошибки

• Неправильные двухэтапные оттиски
• Недостаточное количество материала
• Отсутствие низковязкого материала

Проблемы при снятии оттисков

Пустоты

• Описание: полная анатомия зуба и/или десны не была полностью захвачена оттискным материалом вокруг него.
• Причины: это происходит из-за недостаточного количества материала в оттискной ложке.
• Как избежать: убедитесь, что вы используете достаточно материала при снятии оттисков. Слишком много материала лучше, чем слишком мало.

Воздушные пузырьки

• Описание: это то, на что похоже, - воздушный пузырь в оттиске.
• Причины: 1. Пузырьки возникают во время нанесения оттискного материала из-за того, что при смешивании материала в середине процесса наконечник смешивающей насадки вытаскивается из материала, образуя пустоту, после чего материал накладывается поверх. 2. Чрезмерное количество слюны во рту пациента.
• Как избежать: 1. Во время дозирования держите насадку для смешивания вставленной в материал. 2. Перед снятием оттисков удалите излишки слюны.

Тонкие стенки

• Описание: это происходит, когда материал сам по себе захватывает большую часть анатомии зуба, но процесс сканирования не очень хорошо захватывает ложку, оставляя большую часть анатомии зуба неполной или искаженной.
• Причины: тонкие стенки образуются несколькими способами: недостаточное количество материала, слишком маленькие ложки или ложка была вставлена слишком глубоко.
• Как избежать: 1. Убедитесь, что вы используете достаточно материала - слишком много лучше, чем слишком мало. 2. Проверьте положение ложки во рту пациента. Она должна выходить за пределы самого дистального зуба. 3. Не вдавливайте ложку в зубы слишком сильно - вы же не хотите, чтобы зубы полностью прошли через оттискной материал.

Двойные оттиски

• Описание: в этом случае вы видите две линии десен и/или два слепка зубов, расположенных рядом друг с другом или друг на друге.
• Причины: 1. Такое случается, когда ложка (полная дуга или секция) смещается в процессе установки. 2. Если первый этап выполнен неправильно, например, при снятии оттиска средне-/густовязким поливинилсилоксаном (PVS) без использования пластиковой пленки поверх первого слоя оттиска.
• Как избежать: 1. Убедитесь, что ваш пациент проинформирован о том, как важно не двигать зубами во время снятия оттиска. 2. При выполнении двухэтапного снятия оттиска с использованием средне- или густовязкого материала обязательно используйте пластиковую пленку. Пластиковая пленка сформирует оттиск общей/грубой формы зубов (подобно индивидуальной слепочной ложке).

Растяжения

• Описание: эффект "растяжения" вокруг десневого края оттиска.
• Причины: 1. Когда оттискной материал преждевременно застывает перед установкой, что приводит к эффекту "растяжения" вокруг края десны. 2. Когда оттискной материал не полностью затвердел и слишком рано извлекается из полости рта.
• Как избежать: 1. После того как вы распределили материал, как можно скорее поместите ложку в рот пациента. 2. Оставьте ложку во рту пациента на 60-90 секунд дольше, чем указано в инструкции.

Разрывы

• Описание: когда оттискной материал каким-то образом порвался, сместился с места и нарушил правильность полученного оттиска.
• Причины: 1. Разрыв материала оттиска может произойти, если у пациента имеются выраженные поднутрения или межзубные промежутки (также известные как черные треугольники). При таких анатомических особенностях материал оттиска фиксируется в этих углублениях, что приводит к его разрыву при извлечении. 2. Разрывы также могут возникнуть, если материал не успел полностью затвердеть перед извлечением.
• Как избежать: 1. Используйте воск, чтобы перекрыть поднутрения перед снятием оттиска. 2. Оставьте ложку во рту пациента на 60-90 секунд дольше, чем указано в инструкции.

Процедурные ошибки

Неправильный двухэтапный оттиск

• Описание: отсутствует адгезия (склеивание) материала второго этапа с материалом первого этапа. На изображении выше виден только зеленый материал с низкой вязкостью, а фиолетовый материал с высокой вязкостью полностью отсутствует. Таким образом, вы поймете, что материалы, использованные на первом и втором этапах, не склеились между собой.
• Причины: использование несовместимых материалов низкой и высокой вязкости.
• Как избежать: перед покупкой проверьте совместимость материалов с низкой и высокой вязкостью.

Недостаточное количество материала

• Описание: использовано недостаточное количество материала.
• Причины: неправильное соотношение материалов и размеров используемой слепочной ложки.
• Как избежать: слишком много материала лучше, чем слишком мало.

Отсутствие низковязкого материала

• Описание: материал с низкой вязкостью не использовался. Материалы с низкой вязкостью и легковязкие материалы обычно имеют два разных цвета, чтобы их можно было легко идентифицировать. Когда десневые линии и окклюзионная анатомия плохо проработаны, не будет четких деталей, и оттиск будет выглядеть округлым.
• Причины: отсутствие низковязкого материала.
• Как избежать: обязательно используйте материалы с низкой вязкостью. Посмотрите наши видео о технике снятия оттисков в один и два этапа