Типы нарушения прикуса

Информацию о типах неправильного прикуса см. ниже:

Нарушение прикуса это несоответствие или неправильное соотношение между зубами двух зубных дуг, когда они приближаются друг к другу при смыкании челюстей.

Скученность зубов

Скученность возникает из-за несоответствия между длиной зубной дуги и размером зубов. Клинически зубы перекрывают друг друга и смещаются в разных направлениях. В зависимости от величины расхождения, скученность можно классифицировать как легкую (до 3 мм), умеренную (от 3 до 5 мм) и тяжелую (более 5 мм).

Подходы к лечению должны учитывать мягкие ткани и профиль лица пациента, класс нарушение прикуса, положение зубов и степень скученности.

При легкой скученности обычно показаны расширение и пролонгация. При умеренной и сильной скученности для достижения целей лечения необходимо использовать другие стратегии и вспомогательные техники.

Расстояние между ними

Промежутки - это когда между зубами есть межзубные промежутки и отсутствие межпроксимальных контактов.

Промежутки между зубами обычно связаны с несоответствием размера зубов, отсутствием зубов, парафункциональными привычками или их комбинацией.

Небольшое расстояние между зубами обычно можно исправить с помощью выравнивателей самостоятельно. Умеренное расстояние между зубами может быть исправлено с помощью ретракции (если зубы наклонены). Сильное расстояние между зубами обычно требует использования комбинации различных методик для исправления нарушения прикуса, включая использование прозрачных выравнивателей и дополнительных элементов.

Удержание особенно важно после лечения случаев с интервалом, а также наблюдение и контроль за любыми предыдущими вредными привычками, которые могут быть у пациента, чтобы помочь предотвратить рецидив.

Глубокий прикус

Глубокий прикус - это когда наблюдается повышенное вертикальное перекрытие верхних резцов нижними, обычно измеряемое перпендикулярно окклюзионной плоскости.

Увеличение глубины глубокого прикуса является распространенной вертикальной проблемой и имеет важные функциональные последствия для пациента.

Глубокий прикус вызывается комбинацией факторов и, если он не слишком сильный, может быть исправлен только с помощью выравнивателей.

Открытый прикус

Открытый прикус - это ненормальное состояние зубов, при котором передние или боковые зубы не соприкасаются с противоположной зубной дугой.

• Передний открытый прикус обычно определяется как состояние, при котором передние зубы не соприкасаются, когда пациент кусает с центрической окклюзией.
• Задний открытый прикус встречается реже. В этом случае боковые зубы не контактируют в центрической окклюзии. Это связано с привычками, анкилозированными зубами и другими факторами.

Открытый прикус может быть как стоматологическим, так и скелетным заболеванием. Необходимо обратить внимание на профиль мягких тканей пациента, форму верхней зубной дуги и угол нижней челюсти (обычно это видно на боковой цефалометрической рентгенограмме).

Вы можете предсказуемо исправить открытый прикус с помощью прозрачных корректоров за счет ретросклонности резцов, если они изначально были наклонены, получая пользу от относительной экструзии для усиления коррекции вертикальной проблемы. Если передний открытый прикус присутствует до, во время или после лечения с помощью прозрачных пластинок, необходимо провести комплексное обследование, чтобы правильно определить причину открытого прикуса. Определите, вызвана ли она зубной, скелетной, мышечной или иной этиологией; только после этого можно выбрать подходящее лечение. Очень важно внимательно наблюдать за пациентами, чтобы определить, не развивается ли задний открытый прикус во время ортодонтической коррекции с помощью прозрачных выравнивателей. Развитие заднего открытого прикуса во время лечения элайнерами - это осложнение, обычно связанное с преждевременными передними контактами по мере лечения. Их можно избежать, если пересмотреть схему лечения. Если появится дистальный прикус, его следует немедленно устранить. Может потребоваться пересмотр.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус - это перевернутое соотношение между зубами: верхние зубы, передние или задние, смещены нёбно по отношению к нижним зубам.

Важно выяснить причину перекрестного прикуса, чтобы правильно ее лечить. Определение того, является ли перекрестный прикус зубным перекрестный прикус или скелетным перекрестным прикусом, обусловит план лечения.

Зубной перекрестный прикус связан со смещением зубов, а скелетный перекрестный прикус обычно связан с узкой верхней челюстью зубная дуга. Для постановки дифференциального диагноза необходим тщательный клинический осмотр, а также рентгеновские снимки.

На скелетный перекрестный прикус указывает узкая верхнечелюстная зубная дуга и/или широкая нижнечелюстная зубная дуга. В этом случае длинная ось зубов кажется нормальной, но дуги не скоординированы из-за трансверсального расхождения.

Перекрестный прикус зубов обычно можно исправить с помощью выравнивателей. Скелетные перекрестные прикусы обычно требуют предварительного этапа лечения с помощью других аппаратов (фиксированных экспандеров или хирургического расширения).