涵盖主题:
定义
牙齿拥挤是指成人牙齿的正常排列空间不足。
原因
导致错𬌗畸形的原因有很多,包括牙齿的大小和形状、牙弓的形式、骨性要素的关系和患者自身的有害习惯。
确定每位患者错𬌗畸形的病因对于成功的诊断、矫治规划和预后至关重要。
造成牙列拥挤的一些常见原因是;多余的牙齿、脱落的牙齿、阻生的牙齿或形态异常的牙齿。
请看我们的正畸基础系列中关于错𬌗畸形主题的视频。
解决方案
最简单的选择是勾选“仅在需要时”,让我们的口腔设计师提供他们的建议。
不过,如果您对患者的治疗有特殊偏好,请在提交病例时告知我们。在 ClearCorrect,医生是负责人。我们会定制隐形矫治器,尽我们所能地执行您制定出的任何治疗。如果您在表格中没有看到合适选项,请随时在“附加说明”部分提供特殊说明。
对于有严重拥挤的患者,通常最好是多种技术组合使用。比如说,唇倾和扩弓一起使用比单独使用其中一种技术都更容易实现可预测的结果。
然而,如果拥挤不是太严重,您可能只用四个选项(唇倾、扩弓、向远中移动牙齿或 IPR)中的一个就能达到您的目标。
牙列拥挤病例的治疗技术包括:唇倾、扩弓、向远中移动牙齿和 IPR
以下是针对拥挤病例的四种主要治疗技术,以及我们建议何时使用每一种技术:
唇倾
唇倾牙齿是一个有用的方法,可以使患者的口唇轮廓更加饱满,或有一个更饱满的侧脸轮廓。建议口唇有点“下垂”的老年患者使用这种方法。这对轮廓扁平的人来说也是可取的。
要检查一个患者是否需要唇倾牙齿,可以在一张不笑的侧面照片上从鼻尖到下巴尖画一条线。在一个理想的轮廓中,上唇应几乎刚好接触到该线,而下唇应与之略微重叠。
如果上下嘴唇都在线的后面,唇倾牙齿可能会给患者带来益处。如果上下嘴唇都远远超过了这条线,则将牙齿向舌侧内收可能会改善患者的轮廓。(舌侧移动不是标准方案之一,但您可以在“其他说明”部分提出申请)。
扩弓
扩弓是我们用来创造空间的最常见方法。当患者开口笑时,如果后牙和颊部之间有明显的空间,就应该使用这种方法。让您的患者绽开笑容时显露更多的牙齿,可以让患者“光彩照人”。想想朱莉娅罗伯茨或安妮海瑟薇吧。
向远中移动牙齿
如果您想实现安氏 I 类咬合并改善患者的咀嚼功能,我们通常建议将前牙和/或前磨牙向远中移动 1 - 3 mm。我们不建议将磨牙向远中移动;磨牙平移是非常困难的。在每个象限将牙齿向远中和近中移动的距离小于 4 mm,移动就更可预测,并能减少与其他牙齿发生干扰的机会。当然,如果您想尝试超过 4 mm,您可以随时在“附加说明”部分提出申请。
IPR
我们希望尽可能地避免 IPR(邻面去釉)。但是为了给非常拥挤的牙齿创造移动空间,有时也需要进行 IPR。IPR 也可以用来快速治疗一个病例,保持牙齿在目前的位置,只需将其旋转排齐。
当我们对两个牙弓进行矫正时,我们通常建议采用 IPR,我们需要减少一个牙弓的牙齿宽度以获得适当的覆盖量。在这种情况下,通常只需要对一个牙弓进行 IPR。
我们还可以使用 IPR 将前磨牙或尖牙调整成安氏 I 类关系,或纠正中线错位。
随着用户治疗越来越多的患者,他们通常就会感觉到哪些技术对他们最有效了。如果您有任何评论,或喜欢的技术和技巧,请通过电子邮件与我们分享,地址是 support@clearcorrect.com。
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