根据病例复杂程度选择合适的治疗(定价)方案

关于病例复杂程度和选择治疗方案,请参阅以下内容:




患者情况

您可通过评估患者情况、治疗目标和病例使用的治疗定价方案,来判断病例的复杂程度。更多信息请下载可打印的指南

存在以下情况并不会严禁使用隐形矫治器,但您必须考虑这些情况是否使患者不适合佩戴隐形矫治器,以及这些情况对最终结果会造成什么影响。如果您的患者存在以下情况中的十种,而且您计划对这十种情况均进行治疗,这会比只治疗其中三种情况的复杂度大幅增加且更具挑战。

 

骨性不平衡

Posterior_Crossbite.png
缺牙间隙 Span_of_missing_teeth_2.png 
牙齿倾斜 Tipped_tooth_short_borders.png 
牙齿扭转  rotated_tooth_3.png
牙列拥挤 Crowding_-_small_borders.png
开𬌗 open_bite_-_small_borders.png
深覆𬌗(覆𬌗) Deepbite_corrections.png
牙齿畸形 peg_laterals_4.png
牙根或牙冠形状不规则 Irregular-Roots.png
牙齿重叠 Blocked_out_short_borders.png 
未萌出牙 unerupted-teeth-v2.png
需要拔牙 RX_extractions.png 
反𬌗 crossbite_-_small_borders.png
肌肉不平衡 其中一个例子是,唇部肌肉非常紧绷,限制了牙齿向前移动。
牙周问题 Periodontal_disease.png
牙间隙大 Large_spaces.png
现有种植体 dental_implant_2.png
现有修复体 Restoration.png
颞下颌关节紊乱病 (TMD) TMD_2.png
磨牙症 Worn-teeth-v1.png

患者:

  • 残疾
  • 新陈代谢
  • 治疗意愿
  • 目标/期望
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讨论患者的治疗目标

与您的患者讨论,明确患者的治疗目标。

  • 讨论患者当前情况
  • 明确他们希望通过隐形矫治器治疗解决什么问题
  • 告知患者为达到预期结果需要患者配合的工作
  • 讨论对健康的益处

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选择您的治疗(定价)方案

ClearCorrect 提供几种治疗定价方案。 

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。




Flex 灵活扩展方案

采用 Flex 灵活扩展方案,只为所需治疗量付费(不多不少)。

注意:这些指南仅为选择治疗定价方案的建议,不具有任何绝对性。作为主治医生,您有充分的自主权来对患者进行必要的检查以及决定最符合您和患者治疗目标的治疗定价方案。

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。

下列情况应考虑选择 Flex 灵活扩展方案:

  • 矫治少量牙齿问题
  • 当您预计您需要相对较少的矫治器(少于 15 副 + 2 副保持器)就能有效地完成矫治时
  • 正畸治疗需求指数 (IOTN index) 中的牙齿健康成分为 1 - 2 级(下方来源 1)
  • 当治疗之前正畸治疗的轻微复发时(即轻度前牙拥挤)
  • 用于病例重启(当需要额外重启或未纳入所选治疗定价方案时)
  • 用于单牙弓治疗
  • 当只需要非常基本的移动时

Basic_Movements.jpg




MINI 迷你方案

MINI 迷你方案适用于极轻度病例,在治疗的六个月内您得到最多 12 副矫治器,包括一次重启机会。

注意:这些指南仅为选择治疗定价方案的建议,不具有任何绝对性。作为主治医生,您有充分的自主权来对患者进行必要的检查以及决定最符合您和患者治疗目标的治疗定价方案。

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。

下列情况应考虑选择 MINI 迷你方案:

  • 针对极轻度病例
  • 矫治少量牙齿问题
  • 当您预计您需要相对较少的矫治器(12 副矫治器加一次重启)就能有效地完成矫治时
  • 正畸治疗需求指数 (IOTN index) 中的牙齿健康成分为 1 - 2 级(下方来源 1)
  • 当治疗之前正畸治疗的轻微复发时
  • 治疗前牙美学区(尖牙到尖牙的六颗牙)
  • 用于轻度组合治疗(传统正畸和隐形矫治器之间的转换)
  • 仅需进行可预测的移动时

Predictable_Movements.jpg




Flex 灵活扩展方案与 MINI 迷你方案最适合的情况

轻微扭转 slight_rotation_-_no_number.png
轻微中线偏斜 minor_midline_discrepancy.png
轻微牙列拥挤的矫治 Minor_crowding_correction.png
轻微牙列稀疏的矫治 Translational_closure_of_small_spaces.png
轻微扩张牙弓(扩弓) Minor_arch_development_or_expansion.png
牙齿唇倾或牙冠唇向倾斜 labial_lingual_crown_tipping.png

 




ONE 定量买断方案

ONE 定量买断方案适用于轻度病例,在治疗的一年内您得到最多 24 副矫治器,一副保持器,及一次重启机会。 

注意:这些指南仅为选择治疗定价方案的建议,不具有任何绝对性。作为主治医生,您有充分的自主权来对患者进行必要的检查以及决定最符合您和患者治疗目标的治疗定价方案。

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。

以下情况可以考虑采用 ONE 定量买断方案:

  • 矫治中等数量牙齿问题
  • 治疗步骤超过 12 步,但少于 24 步
  • 正畸治疗需求指数 (IOTN index) 中的牙齿健康成分为 2 - 3 级(下方来源 1)
  • 矫治简单的牙列拥挤/牙列稀疏问题时
  • 用于减小覆𬌗及深覆盖
  • 用于简单的反𬌗矫正
  • 用于改善牙齿倾斜和扭转
  • 用于内收唇倾的牙齿 
  • 需要可预测的中等量牙齿移动时

Moderate_Movements.jpg




TWO 组合方案

TWO 组合方案适用于中度病例,在治疗的两年内您得到最多 48 副矫治器,包括两次重启机会和两副保持器。

注意:这些指南仅为选择治疗定价方案的建议,不具有任何绝对性。作为主治医生,您有充分的自主权来对患者进行必要的检查以及决定最符合您和患者治疗目标的治疗定价方案。

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。

下列情况应考虑选择 TWO 组合方案:

  • 矫治中等数量牙齿问题
  • 治疗步骤超过 24 步,但少于 48 步
  • 正畸治疗需求指数 (IOTN index) 中的牙齿健康成分为 2 - 3 级(下方来源 1)
  • 矫治中度的牙列拥挤/牙列稀疏问题时
  • 用于覆𬌗和深覆盖矫正
  • 用于中度反𬌗矫正
  • 用于轻度至中度垂直向错𬌗矫正
  • 需要可预测的中等量牙齿移动时

Predictable_Movements.jpg Moderate_Movements.jpg




ONE 定量买断方案与 TWO 组合方案最适合的情况

中度至重度扭转 Moderate_to_severe_rotation.png
中度至重度牙列拥挤 Crowding_-_small_borders.png
关闭较大的牙间隙 Large_space_closure_-_small_borders.png
矫治反𬌗 crossbite_-_small_borders.png
内收唇倾的牙齿 reclining_proclined_teeth.png
改善深覆𬌗 Deepbite_corrections.png
改善深覆盖 improving_overjet.png
改善牙齿倾斜和扭转 improving_tipped_teeth.png



THREE 组合方案

THREE 组合方案适用于中度至重度病例,在治疗的三年内包含最多 72 副矫治器,其中包括三次重启机会和三副保持器。

注意:这些指南仅为选择治疗定价方案的建议,不具有任何绝对性。作为主治医生,您有充分的自主权来对患者进行必要的检查以及决定最符合您和患者治疗目标的治疗定价方案。

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。

下列情况应考虑选择 THREE 组合方案:

  • 矫治中等量至大量牙齿问题时
  • 治疗步骤超过 48 步,但少于 72 步
  • 正畸治疗需求指数 (IOTN index) 中的牙齿健康成分为 3 - 5 级(下方来源 1)
  • 矫治中度至重度的牙列拥挤/牙列稀疏问题时
  • 当矫正安氏 II 类和 III 类错𬌗畸形时
  • 当矫正垂直向偏斜时(深覆𬌗、开𬌗)
  • 用于前牙和磨牙旋转,以及直立磨牙
  • 当矫正深 Spee 曲线时
  • 当需要高难度移动时

Difficult_Movements.jpg




Unlimited 无忧套装

Unlimited 无忧套装适用于重度病例,其包括整整五年所需的全部矫治器,包括更换、重启和保持器。

注意:这些指南仅为选择治疗定价方案的建议,不具有任何绝对性。作为主治医生,您有充分的自主权来对患者进行必要的检查以及决定最符合您和患者治疗目标的治疗定价方案。

部分地区的可用治疗定价方案可能受限。请联系您的 ClearCorrect 或士卓曼代表,了解您所在地区的可用定价方案。

下列情况应考虑选择 Unlimited 无忧套装:

  • 矫治大量牙齿问题
  • 当有可能进行多次重启时(一般来说,治疗中使用的矫治器越多,重启的可能性也会增加)。
  • 正畸治疗需求指数中的牙齿健康成分为 3 - 5 级(仅当超过标准时使用 Unlimited 无忧套装)(下方来源1)
  • 当治疗拔牙病例时
  • 如果需要矫治骨性问题
  • 如果治疗分为多个阶段(下方来源 3)
  • 用于需要各种辅助装置(如扩弓器和远中移动装置)的复杂性组合治疗定价方案(下方来源 2)
  • 当患者依从性可能存在问题时
  • 有可能中断治疗的患者,如可能服兵役、怀孕、举行婚礼或频繁旅行的患者
  • 当需要高难度移动时



Unlimited 无忧套装与 THREE 组合方案最适合的情况

严重的前牙扭转 Significant_anterior_rotations_v2.png
磨牙扭转 Molar_rotations.png
拔除多颗牙 RX_extractions.png
前后牙矫治(推牙齿向远中或近中移动) Distalization_or_mesialization_of_posterior_teeth.png
Spee 曲线过深的矫治 Deep_curve_of_spee.png
压低和伸长 Intrusions_and_Extrusions.png
直立磨牙 uprighting_molar_2.png
开𬌗矫治 anterior_open_bite_corrections.png
深覆𬌗矫治 Deepbite_corrections.png
临床牙冠过短 short_clinical_crown_corrections.png



参考文献/来源

1) “Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN)” by Evans R. and Shaw W. C. A preliminary evaluation of an illustrated scale for rating dental attractiveness. European Journal of Orthodontics 1987; 9:314-318 https://academic.oup.com/ejo/article-abstract

2) “Creative Adjuncts for Clear Aligners, Part 1: Class II Treatment” S. Jay Bowman DMD, MSD, Frank Celenza DDS, John Sparaga DMD, Moschos A. Papadopoulos DDS, DMD, Kenji Ojima DDS, James Cheng-Yi Lin DDS www.jco-online.com/archive/2015/02/83/

3) “Eruption guidance in the mixed dentition: A case report” Weon Kim, Tae & Park, Jae. (2008). The Journal of clinical pediatric dentistry. 32. 331-9. 10.17796/jcpd.32.4.gt1504402674437p

 

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