上颌侧切牙未按计划移动

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定义

上颌侧切牙的移动已被证明是成人病例中特别困难的移动,大多数情况下,侧切牙在旋转、伸长和压低时会有问题。有时,即使经过重启、尽管患者依从性没有问题、接触也没有过紧,侧切牙仍然会排不整齐。




原因

上颌侧切牙的最大挑战是,与相邻的上颌中切牙相比,它们是一个相对较小的牙齿。较小的尺寸导致矫治器材料能够利用的牙齿结构较少,难易实现牙齿移动。 

此外,上颌侧切牙的宽度较上颌切牙相对较窄,使得围绕切缘的旋转就更加困难了。换句话说,就是可供矫治器附着的牙面太少了。 

另一个复杂情况是侧切牙的牙根位置。由于侧切牙在中切牙之后萌出,在牙弓长度不足的情况下,它们往往与牙列不一致,牙根位置更偏腭侧。在这种情况下,不仅需要将侧切牙的切缘移回牙列排齐,同时也要对牙根进行大幅移动。 

上颌侧切牙难以移动也可由以下原因引起:

  • 牙根黏连
  • 过小牙



解决方案

鉴于上述考虑,侧切牙的移动需要额外用力,这一点不令人惊讶。 

请尝试以下方法:

  • 在治疗方案中使用附件、倾斜牙根(加/减转矩)和过矫正,以帮助获得所需的移动。
  • 请确认牙齿不是过小牙,也没有发生牙根黏连。
  • 根据所需的移动,尝试使用凹陷和辅助装置。 
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