治疗过程中 - 常见问题解答

ClearCorrect 是一家医疗器械制造商。治疗的最终决定和病例诊断由设计矫治方案的医生全权负责。

治疗问题

我在哪里可以查到我的病例的状态?

您可以在医生门户网站的“管理订单”下查看您的病例状态。这是您第一次登录帐户时的默认界面。您可以通过使用“Status”(状态)和“Category”(类别)下拉菜单来细化您的搜索。

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我怎么取消病例?

您需要致电、发送电子邮件或聊天(如果您所在地区可用),以便与提供商服务取消病例。请注意,您已经批准治疗设置的情况将不会退款。

我怎么订购以及支付并要求重做矫治器?

要订购替换矫治器,您可以通过电话、电子邮件或开启聊天窗口(如果您所在的地区提供的话)来联系我们的客服团队。我们需要患者的病例编号、哪个牙弓(上牙弓、下牙弓或两者)以及哪个步骤需要重做。

我可以暂停治疗吗?

如果您想延迟或暂停特定阶段的矫正器的发货,请联系我们的提供商服务团队讨论您的选择。一般来说,将您的治疗“暂停”基本没有好处,因为这不会延长 Unlimited 无忧套装5年治疗的期限,也不会降低额外治疗的价格。

者准备好继续使用下一副矫治器的一些关键指标是什么?
  • 当前的矫治器完全贴合就位
  • 患者能够轻松摘戴当前这套矫治器
  • 在依从性检查时,宽松的邻面接触和间隙已被关闭
  • 牙齿已按计划移动
判断这套矫治器是否完成了目标的最佳方法是什么?

矫治器已经“完成了任务”的一个确定无疑的标志是当前矫治器非常贴合。但是,即使矫治器看起来很贴合也很舒适,也不能保证牙齿真的按预期移动了。如何在治疗偏离轨道之前识别出未按计划移动问题,这方面的建议请参阅我们关于未按计划移动问题的文章。换到下一副矫治器时就位较紧很可能是由于为下一阶段规划的牙齿移动量比较大造成的。

治疗是否需要按照我批准的治疗设置中规定的方式进行跟踪?

是的,精确的按计划移动对治疗结果的成功非常重要,否则,很可能需要修正。

如果患者的牙齿感觉松动或有动度,我应该怎么做?

一名医生问:

我有一个正在接受治疗的患者,我注意到有些牙齿有动度或感觉有点松动了。患者在治疗前没有任何牙周问题,并牙齿是保持清洁的。我是否应该停止治疗、直到牙齿动度消失,还是不应该担心这个问题、继续进行矫治器治疗?

我们的首席技术官James Mah博士回答说:

在活跃的牙齿移动过程中,牙齿有大约1mm的动度是比较常见的。牙槽窝正在进行重塑,以使牙齿能够移动。在重塑过程中,牙槽窝会稍有扩大。

此外,牙周韧带处在不断吸收和形成的阶段,正在经历巨大的重塑。在这段时间里,其紧绷程度不如平时,功能也有所降低,导致牙齿有轻微的动度。

另外,牙周支持骨质有一层密度较高的骨皮质边界,中间是骨小梁。骨小梁的意义在于它不是同质的。相反,其外观就像“瑞士奶酪”,在起支架作用的骨质结构之间存在空隙。当牙齿在骨质中移动时,会穿过这些骨性支架和空隙。在后者中穿行时,牙齿的动度就会增加。

话虽如此,临床医生在正畸牙齿运动期间应注意咬合干扰、牙周疾病、牙髓病、过度牙根缩短和病理学。应对大于1mm的动度进行进一步评估,以排除这些其他问题的可能性。最常见的是,牙齿动度过大是由于咬合干扰造成的。

我可以用 ClearCorrect 治疗磨牙的患者吗?

习惯性磨牙会使隐形矫治器治疗十分困难-除非您愿意加以变通。这种情况的主要问题是,持续磨牙会磨损矫治器,直至材料失去其固位力。因此,在治疗的步骤中,患者可能还没来得及充分移动牙齿,矫治器就磨坏了。

不过如果您愿意灵活处理,更密切地管理患者的治疗,您是有方法可以应对磨牙的。

我们建议您确定患者磨损一套矫治器需要多长时间,然后相应地调整他们的矫治器佩戴计划。然后,按照每个步骤订购替换矫正器,以便积极推进治疗。例如,如果您的患者两周磨坏一副矫治器,则让您的患者把佩戴周期改成一周。这样应该能够解决问题。

患者在治疗期间可以戴防护牙托吗?

在进行身体接触的运动项目时,用防护牙托保护牙齿和面部不受伤害是非常重要的,特别是当您的患者在正畸治疗中已投入了可观的时间和金钱的时候。

患者只需在运动训练或比赛期间取下他们的矫治器,佩戴标准的防护牙托,然后在活动结束后立即换回矫治器即可。指示患者将矫治器盒放在运动包中(用 Chewies 帮助固定矫治器)也会鼓励患者遵守治疗方案。

如果您或患者担心长时间没戴矫治器的问题,您可以指示患者在佩戴防护牙托的同时佩戴矫治器。像 Shock Doctor 这样的公司为正畸治疗的患者制作特殊的护齿。在矫治器贴合口腔护具时,请务必使用不需要再穿戴的矫治器(或在实践中制作“牺牲性”矫治器),以保护患者当前步骤的完整性。

记住- ClearCorrect 矫治器绝对不能用来代替运动防护牙托,在没戴矫治器的时候,患者的牙齿随时可能会有轻微的移动。请您判断最佳的方式来指导患者治疗。

我该如何适应睡眠呼吸暂停口腔矫治器和隐形矫治器?

一名医生问我们:

我有一个患者,因为打鼾/睡眠呼吸暂停而在夜间戴有口腔矫治器。在治疗过程中,我需要做什么来让患者同时佩戴隐形矫治器和夜间口腔矫治器而不影响二者的治疗呢?器具托盘是否提供足够的保持力,还是您必须使器具适合隐形矫治器?

如您所知,隐形矫治器每天应至少佩戴22小时。如果您的患者每晚摘下隐形矫治器来佩戴睡眠呼吸暂停口腔矫治器,这不仅会减少患者的佩戴时间,口腔矫治器还可能会给隐形矫治器的治疗带来反作用,将牙齿压回其原来的位置。

因此,在隐形矫治器治疗期间,可能不能使用贴合较紧的定制睡眠呼吸暂停口腔矫治器。

如果您使用较宽松的睡眠呼吸暂停口腔矫治器,就可能不太会与隐形矫治器发生干扰。您也可以考虑使用不需贴合在牙齿上的设备,如 aveoTSDCPAP 呼吸机

请注意:我们还没有测试过 ClearCorrect 与睡眠呼吸暂停口腔矫治器一起使用的情况。我们不能保证任何睡眠呼吸暂停口腔矫治器与隐形矫治器一同使用时的安全性和有效性。

如果您的患者在隐形矫治器治疗期间停止佩戴睡眠呼吸暂停口腔矫治器,请记住,在治疗结束时,他们可能需要一个新的睡眠呼吸暂停口腔矫治器,以适应他们牙齿的新状态。

Virginia Hughson-Otte 博士写信说:

 

“我在 ClearCorrect 疗法期间是 aveoTSD 的粉丝……实际上,CPAP 机器可以产生如此多的前压力,以至于您最终会用您的矫正器来对抗这种压力,并且可以延长 TX。”

不止一位医生就 aveoTSD 设备给予了我们积极的反馈。Marion N. Wilson 医生写道。

“在佩戴矫正器时,aveoTSD 可以很好地替代定制的矫正器。在 TX 期间,它是一个很好的替代品。事实上,我广泛使用它来治疗不使用 CPAP 机器的患者。”

我们联系了 aveoTSD 的美国经销商 Glidewell Laboratories,询问他们使用该设备与透明矫正器的情况。他们的销售兼市场副总裁,回应说:

“我本人几乎每晚都会佩戴 aveoTSD 和透明的保持器。aveoTSD 的口腔内尺寸非常薄,由于您的舌头被固定在硅胶球内的上下牙齿之间,所以它非常舒适,有效地保持我的气道畅通,这样我就不会打鼾。”

我们应该指出,尽管其他国家的临床试验发现 aveoTSD 对轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停有效,但 FDA 仅批准它在美国用作抗打鼾设备。

我们与 Glidewell Laboratories 没有任何关系,我们也没有从他们那里得到任何经济补偿。我们没有亲自测试过 aveoTSD,所以我们不能给出支持或反对使用它的建议。我们只是把收到的反馈意见转达给大家。


调整问题

为什么你们矫治器会覆盖龈线?

我们将矫治器调整成平滑的轮廓,覆盖附着龈,根据临床研究表明,使用这种技术可以大大改善矫治器的固位力。

我可以提出定制调整申请吗?

很遗憾,我们不能接受定制调整的申请。我们使用相同的标准方案调整所有矫治器。如果您想个性化调整您的矫治器,在诊室中用抛光轮可以很轻松地实现这一点。

如果我的患者抱怨牙龈肿痛,我应该注意什么?

ClearCorrect 矫治器经过多阶段的抛光过程,所以实际的粗糙部位和尖锐的边缘应该是相当罕见的。

但是在佩戴矫治器的头几天会有一些不适,这是相当普遍的。这往往表明软组织正在习惯于口腔中存在的异物。当患者停止佩戴矫治器时,粘膜的变化最终会逐渐消失。

如果压迫到了牙龈,有一种可能性是印模没有准确地捕捉到牙龈形态。我们倾向于取模时需覆盖3-4mm的牙龈。如果印模没有完全捕捉到3-4mm的龈线,就会影响模型的制作。请参阅 本文,了解制取高质量印模的技巧。

您可能还需要检查唇系带的牵拉情况。这种情况可能很难发现,因为一开始可能感觉矫治器很舒服,但随着患者说话和软组织运动,系带会受到刺激而产生溃疡。遗憾的是,这种动态运动在制取印模时没有被捕捉到。清晰的照片可以帮助识别这些问题。系带牵拉疼痛的情况很少,但一旦发生,一般都是在上颌前磨牙和中线区域。一旦证明是这个问题导致,您可能就需要在受影响的区域将矫治器修剪的略短一些。

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