有关完成病例治疗和保持器的信息，请参阅以下内容
注：ClearCorrect 是一家医疗器械制造商。治疗决定和病例诊断由设计矫治方案的医生全权负责。
关于保持器的一般问题
- 你们能否提供指导，说明申请额外矫治器、链式装置、橡皮圈、或固定式全口式或分段式牙套的参数？
- 最终的保持器的制作方式是否与矫治器不同，以便让保持器能够长期起作用？
- 我是隐形矫治器治疗的新手，我很好奇保持器是否与主动施力矫治器相似。
- 患者可以使用最后那副矫治器作为保持器吗？
- 当我延长一个病例时，是否也包括保持器？
关于保持器磨损的问题
- 什么时候是申请保持器的最佳时机？
- 患者要戴多长时间的保持器？每天佩戴 22 小时以上？什么时候开始只在晚上佩戴？完成一个病例后，他们应该佩戴保持器多久？
- 按 22/7 的时间表佩戴，每个保持器应该能够佩戴多长时间？
关于固定式保持器的问题
- 什么时候可以开始使用永久保持器？
- 我的一些患者要求使用位置较低的固定式保持器。你们提供这种服务吗？如果你们不提供，关于要给我的患者提供这种服务，你们有什么建议吗？
- 如果患者使用可摘式保持器，是否有必要使用舌侧固定式保持器？
- 要做舌侧固定式保持器应该用到什么？
- 把上颌固定式保持器放在咬𬌗处时我遇到了困难，需要处理后牙没有接触的问题。你们有什么建议吗？
- 我处理那些在牙位 8 和 9 之间存在中线间隙（切牙间隙）的患者时遇到了困难。我喜欢在 8-9 牙位上放置一个 1x1 舌侧固定式弓丝保持器。如果这样做，你们的最终保持器就不合适了。所以我最终自己做了一个保持器，没有使用你们提供的那个。你们有什么办法可以解决这个问题吗？
关于完成病例的问题
- 完成得不错的标准是什么？
- 有时在病例接近尾声时，在用最后一或两个矫治器的时候，我注意到牙齿有点没按计划移动。也许是 IPR 不足或患者依从性不够。我想知道你们是否有任何其他建议，能解释这可能是什么原因。
- 根据咬𬌗情况，似乎很可能会有一些开𬌗。在病例完成后，矫正量预计有多少？
- 如果订购了保持器，病例结束后，患者这时候决定还想重启，是否太晚了？
- 我如何通过在治疗前制定计划或在治疗中进行重启来避免在治疗结束后再进行重启？
- 如果我在治疗结束时确实需要重启，但我已经用完了病例中的所有重启机会，如果需要的话，有没有办法延长病例或获得更多的重启次数？
- 我很难让原计划要萌出/伸长的牙齿做到萌出/伸长。
- 我纠正开𬌗的时候有困难。即使使用了附件，我也很难关闭侧切牙的开𬌗。有足够的空间。是否有必要去掉目前的附件，重新扫描并重新治疗？
- 有时我在进行小幅度旋转以完成一个病例的时候会遇到困难。对于这种情况，你们有什么建议吗？
- 邻近结束时完成旋转是困难的。我会去估计是否需要更多的 IPR，但我认为这对隐形矫治器来说是一种困难/不可预测的移动，特别是对于像尖牙这样牙根很稳固的牙齿。你们制作出的倒凹来推动被旋转的牙齿角度，是否比单独使用附件更有帮助？
关于保持器的一般问题
你们能否提供指导，说明申请额外矫治器、链式装置、橡皮圈、或固定式全口式或分段式牙套的参数？
当治疗没有按照医生的处方或意图进展时，经过适当的分析发现了没有进展的原因，可以要求使用额外的矫治器或任何其他适当的治疗辅助装置来重新调整治疗方向。选择使用哪种辅助装置是由医生根据他/她的培训和经验，认为对患者最有效的方法来决定的。
在每次复诊时，应密切监测治疗情况。如果看起来需要额外的矫治器或治疗可能需要重启，您可以使用治疗方案作为指导，帮助您来诊断什么情况可能已经偏离了轨道。例如，通过比较牙齿现在的位置和根据治疗方案应该达到的位置（基于患者已经进展到的步骤），您可能会发现一些计划中的牙齿移动没有发生。每当计划中的牙齿移动没有发生时，归根结底，要么是没有足够的空间让牙齿移动，要么是该方向没有足够的矫治力来移动牙齿。
如果您发现牙齿有未完成的移动（没有被伸长或旋转等），请查看我们的帮助中心，根据您对问题的诊断，找到一些解决方案：
最终的保持器的制作方式是否与矫治器不同，以便让保持器能够长期起作用？
在大多数市场中，ClearCorrect 已经用我们的多层 ClearQuartz™ 材料取代了矫治器的单层材料。ClearCorrect 采用以前用于矫治器的高质量热塑性塑料制造保持器。最终，所有的热塑性材料都会随着时间的推移而变宽松。咬𬌗力、患者的养护以及为矫治器或保持器选择的材料都会影响它们的寿命。ClearCorrect 竭尽所能为您提供优质的材料，无论岁月变迁，始终能保持出色的贴合度，但所有的热塑型矫治器最终都需要更换。我们建议您每 6 个月更换一副新的透明保持器。
我是隐形矫治器治疗的新手，我很好奇保持器是否与主动施力矫治器相似。
是的，就像牙齿的功能性矫治器一样，保持器最初应该与牙齿紧密贴合，随着时间的推移，最终会变得宽松。
患者可以使用最后那副矫治器作为保持器吗？
保持器是在治疗的最后一步基础上制作的，目的是为了保持。矫治器是专门为完成移动而设计的。治疗医生应确定保持阶段何时开始，以及哪种类型的保持器/保持方案最适合患者。
当我延长一个病例时，是否也包括保持器？
不包括。当一个病例的期限延长（有额外重启）时，不包括保持器。
关于保持器磨损的问题
什么时候是申请保持器的最佳时机？
订购保持器的最佳时机是在医生的目标和患者的喜好都得到了解决且双方都很满意的时候。
患者要戴多长时间的保持器？每天佩戴 22 小时以上？什么时候开始只在晚上佩戴？完成一个病例后，他们应该佩戴保持器多久？
患者需要佩戴保持器的时间是根据医生制定的保持方案来决定的。在做出这个决定时，医生会权衡所提供的治疗类型、完成的高难度移动、患者的依从性以及其他因素。关于保持器和保持方案的更多信息，请参阅我们的帮助中心中关于这一主题的文章。
按 22/7 的时间表佩戴，每个保持器应该能够佩戴多长时间？
保持器的寿命主要取决于患者对保持器的保养、他们对材料的咀嚼频率和力度、他们对保持器的清洁程度、他们戴入和取出保持器时的小心程度等等。如前所述，我们建议在患者佩戴 6 个月后为其订购一副新的保持器。
关于 ClearCorrect 矫治器的正确佩戴和保养说明可在这里找到。
关于固定式保持器的问题
什么时候可以开始使用永久保持器？
固定式保持器可以有效地保持在治疗过程中大幅度旋转的牙齿，这类患者强烈要求使用的时候也很有效。对于有伸舌习惯的患者或由于没有佩戴保持器而更倾向于复发的患者，您也可以考虑使用固定式保持器。
我的一些患者要求使用位置较低的固定式保持器。你们提供这种服务吗？如果你们不提供，关于要给我的患者提供这种服务，你们有什么建议吗？
有些医生会在诊室内给患者戴入粘接式舌侧固定式保持器。有些技工室会为您制作弓丝，但仍然需要由医生或工作人员在诊室里进行粘接。目前，我们不提供这种选择的材料。
如果患者使用可摘式保持器，是否有必要使用舌侧固定式保持器？
没有必要，不需要。
要做舌侧固定式保持器应该用到什么？
舌侧固定式保持器使用什么类型的弓丝是由医生根据他们的喜好和经验来决定的。有些医生喜欢使用单根圆弓丝，如 0.032 的弓丝，其外形可以精确地适应排列整齐的前牙舌侧，然后将两端直接粘接在尖牙上。有些医生使用“编织的”或“扭绞的”钢丝，将其用在所选牙齿的舌侧，但这些弓丝必须粘接在每颗牙齿上。
把上颌固定式保持器放在咬𬌗处时我遇到了困难，需要处理后牙没有接触的问题。你们有什么建议吗？
如果上颌固定式保持器影响咬合，并妨碍后牙接触，就不应该使用。
我处理那些在牙位 8 和 9 之间存在中线间隙（切牙间隙）的患者时遇到了困难。我喜欢在 8-9 牙位上放置一个 1x1 舌侧固定式弓丝保持器。如果这样做，你们的最终保持器就不合适了。所以我最终自己做了一个保持器，没有使用你们提供的那个。你们有什么办法可以解决这个问题吗？
只要患者全天候佩戴所提供的 ClearCorrect 保持器，间隙就不会再出现。当患者开始非全天候佩戴时（即只在晚上睡觉时佩戴），也许只需在 8-9 牙位之间涂上一小块粘接剂，就可以让保持器继续保持贴合。
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关于完成病例的问题
完成得不错的标准是什么？
对“完成得不错”的最佳评价是，医生和患者的所有目标或治疗期望都得到了满足。没有一个单一的定义适用于评判所有治疗和所有病例是否“完成得不错”。
有时在病例接近尾声时，在用最后一或两个矫治器的时候，我注意到牙齿有点没按计划移动。也许是 IPR 不足或患者依从性不够。我想知道你们是否有任何其他建议，能解释这可能是什么原因。
未按计划移动当然可以归因于上述两个因素中的一个或两个。首先要做的是让患者把最后一副矫治器多戴一到两个星期。如果他们正确地遵循医嘱，应该可以让矫治器重新建立良好的贴合度。如果没有，您有几个选择：
- 您可以要求重新制作最后一副矫治器（新的一副会重新就位，可能能够完成这些最后的移动）
- 检查接触是否紧密，解决任何发现的问题，并延长最后一副矫治器的佩戴时间，或申请重新制作矫治器
- 如果仍然需要轻微的旋转，您可以在最后一步适当的时候在当前的矫治器或重做的矫治器上增加一些凹陷。
- 在病例开始时，您可以申请过矫正或数字化链状橡皮圈，这可能有助于防止在病例结束时需要重启。（但是请注意，即使在治疗开始时申请做出这些调整，患者的依从性差和/或高难度的移动仍可能导致需要重启。）
- 而且，如果您愿意的话，您也可以做一次重启
根据咬𬌗情况，似乎很可能会有一些开𬌗。在病例完成后，矫正量预计有多少？
首先，要确定开𬌗是否超出了原始治疗方案中所批准的范围。您要确定的是：开𬌗是否符合治疗方案中批准的咬𬌗，还是由于治疗过程中牙齿未按计划完成移动才出现的？如果任其发展，咬𬌗中轻微的开𬌗很可能会“安定”下来转变为接触。这就需要使用 Hawley 式保持器。如果开𬌗很严重，可以随时提交重启申请，申请使用数字化链状橡皮圈来“整顿”所有情况。
如果订购了保持器，病例结束后，患者这时候决定还想重启，是否太晚了？
即使在订购了保持器后，您也可以按 Flex 灵活扩展方案价格为该病例申请额外的重启。在医生端网站的病例页面上有“重启”按钮，可以申请重启，然后您就可以按照患者的要求进行更改了。
我如何通过在治疗前制定计划或在治疗中进行重启来避免在治疗结束后再进行重启？
在治疗过程中进行重启并不能保证在治疗结束后就不需要进行重启了。患者依从性差可能导致在交付保持器之前还要进行额外的重启。高难度牙齿移动，如极端大幅度的旋转，需要在整个治疗过程中仔细监测和注意，以避免治疗结束后需要重启。避免治疗结束后需要重启的最好方法是要求患者尽可能提高依从性。
如果我在治疗结束时确实需要重启，但我已经用完了病例中的所有重启机会，如果需要的话，有没有办法延长病例或获得更多的重启次数？
有的。任何病例都可以在治疗结束时延长，即使您已经用完了您所选治疗价格方案的所有可用重启或者该方案的期限已经过期也是如此。在医生端网站的病例页面上有“重启”按钮，您可以在那里以 Flex 灵活扩展方案价格申请重启，延长病例/治疗。
我很难让原计划要萌出/伸长的牙齿做到萌出/伸长。
伸长已完全萌出的牙齿是使用隐形矫治器较难成功完成的牙齿移动之一，需要使用水平附件。每当牙齿要萌出或被伸长时，一定要确保有足够的空间让牙齿能够萌出或被伸长。关于伸长牙齿的进一步帮助，请查看我们关于用辅助装置伸长牙齿的文章。
我纠正开𬌗的时候有困难。即使使用了附件，我也很难关闭侧切牙的开𬌗。有足够的空间。是否有必要去掉目前的附件，重新扫描并重新治疗？
首先要确定的是，侧切牙和邻牙之间没有接触。您可以重新扫描/重新取印模，但在重新扫描或重新取印模之前，您必须去除附件。可以考虑使用帮助中心有关这一主题的文章中所描述的牵引扣和橡皮圈技术。这是一种有效的辅助技术，用于将不易移动的侧切牙挪动到位。关于开𬌗的更多信息，请查阅以下文章：
有时我在进行小幅度旋转以完成一个病例的时候会遇到困难。对于这种情况，你们有什么建议吗？
那些下切牙最后才排成一行的最常见原因通常是，仍然没有足够的空间供其转动到位。如果是这种情况，可以进行 IPR，添加一些凹陷或者提交重启。另外，可以考虑使用 Hawley 式保持器或有限的固定式牙套来转动牙齿。
邻近结束时完成旋转是困难的。我会去估计是否需要更多的 IPR，但我认为这对隐形矫治器来说是一种困难/不可预测的移动，特别是对于像尖牙这样牙根很稳固的牙齿。你们制作出的倒凹来推动被旋转的牙齿角度，是否比单独使用附件更有帮助？
ClearCorrect 的确会在旋转的牙齿上施加各种方向的矫治力，以促进牙齿有效地旋转，但是使用附件是实现旋转的最佳方法。
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