接触过紧

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• 定义
• 原因
• 解决方案

定义

当两颗牙齿之间存在压迫时即为接触过紧，而这是无法被印模和 3D 模型所发现的。 

下面是一个接触过紧的例子：

在牙齿 8 和 9 之间需要 0.3 mm 的 IPR，但在 9 和 10 之间存在着压迫（隐藏的压力）。  当进行了 0.3 mm 的 IPR 创造出了空间时，9 和 10 之间的压力被释放，现在恢复了正常的接触水平，因为 9 已经得到了移动的空间。这意味着根据 9 和 10 之间的压力大小，IPR 空间现在变小了，变成了 0.2 或 0.1 mm，但仍然没有达到治疗计划所要求的量。

原因

当牙齿的“总体”大小（一个牙弓中所有牙齿近远中宽度的累积总量）大于这些牙齿在支持骨质中的可用空间时，牙齿之间就天然存在接触过紧的情况。这种不平衡可能会导致邻面接触过紧和/或某种程度上的牙列拥挤。

接触过紧的后果之一是，计划中的治疗可能会偏离轨道。或者在戴了最后一副矫治器的情况下，您可能仍然需要一些轻微的移动来使牙齿进入最终位置。

解决方案

如何检查是否有接触过紧

当在牙齿之间使用牙线时，如果牙线滑进滑出有阻碍，即可知存在接触过紧。（如果牙线很容易滑进滑出，那么接触关系的松紧度就是宽松到适中。） 

如何处理接触过紧

当存在接触过紧时，您不一定需要申请病例重启，重启可能很漫长，并且会延误治疗。尝试采取以下操作：

• 如上所述，使用牙线检查可疑牙齿之间（错位区域）是否存在接触过紧。
• 如果接触关系过紧，您可以做一些手动松解，做大约 0.1 mm 的 IPR。 
• 如果没有接触过紧（但有一些错位），您仍然可以做一些 IPR (0.1 mm) 来帮助创造一些需要的空间。
• 如果您已经尝试了上述方法，并且觉得您已经创造了足够的空间，但仍然有错位，此时您可能需要提交一次重启。

注：IPR 是由您决定的。我们建议做手动松解，这样可以创造 0.1 mm 的空间。如果您每次做 0.1 mm 的 IPR，那么通过额外的手动松解（不在治疗计划中）所产生的任何多余空间，都将在治疗结束时通过申请数字化链状橡皮圈相当容易地关闭。